Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас полных 27 лет, рост 170см, вес 57-59 кг. До болезни нормальный вес был 62-65кг. Были роды в августе 2020 года, без патологий, прошли нормально. Через пол года после родов начались симптомы гипертиреоза - резкое сильное похудение, отдышка, тахикардия,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы непрерывно принимали тирозол в течение 1 года, то есть с августа 2021 до августа 2022? И в какой дозе? Какая была динамика АТ к рецТТГ? АТ к ТПО в данной ситуации вообще не информативны, можете их больше не проверять. Тирозол можно непрерывно принимать до 18 месяцев. Вы посещали офтальмолога с целью оценки степени активности и тяжести эндокринной офтальмопатии? Есть какие-то заключения от врача? Чтобы выполнить радикальное лечение нужно во-первых иметь неактивную стадию эндокринной офтальмопатии, во вторых достичь эутиреоза. Возможно вам в начале понадобится лечение ЭОП и только потом решение вопроса о лечение ДТЗ. У вас не очень большой объем щитовидной железы, можно будет рассмотреть лечение радиоактивным йодом, что является более безопасным с точки зрения осложнений радикальным лечение, чем операция.
Изменения в ЩЖ, УЗИ, анализы
20 ответовПри планировании беременности было проведено УЗИ(обнаружен узел), сданы анализы и впервые назначили l-тироксин. После родов был проведен контроль и вскоре отмена лекарств. По собственному желанию мною были сданы анализ на витамин D, ферритин. После этого посетила...
Здравствуйте, по узи щитовидной железы узел небольшой, доброкачественный, лечение не требуется. Гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена, Лечение не нужно. Повышение антител говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Поэтому контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес. По анализам от сентября есть дефицит витамина Д и ферритина. Поэтому в идеале их восполнить, так как их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом. Лечебная доза витамина Д 7 тыс в сутки 2 мес, с последующим приёмом в профилактической дозе 2 тыс МЕ, препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес, с последующим контролем и отменой.
Здравствуйте, мне 27 лет, в 25 лет был диагностирован рак щитовидной железы папиллярный с метастазами с одной стороны, удалили некоторые паращитовидные железы, проведена радиойод терапия, пью л тироксин 125. До операции немного были прыщи, после операции стали появляться...
Здравствуйте. После удаления рака и радиойода ттг стоит держать не выше 0.1, можно чуть прибавить дозу, сделайте узи ложа щитовидной железы, по жалобам кровь на ферритин, витамин Д, в12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреоглобулин после удаления Щж
6 ответовЗдравствуйте, 2022 году удалена ЩЖ и центральная лимфодесек. Из заключения гистологии: "Папиллярная карцинома щитовидной железы, с поражением обеих долей, мультифокальный тип роста, фолликулярный вариант, с формированием доминантного узла в правой доле, с инвазией...
Здравствуйте. ТГ не растет, немного подросли антитела. если на УЗИ ничего не видят, проконтролируйте через 3 месяца снова ТГ и АТТГ в той же лаборатории, важна именно динамика антител. если они растут, нужно делать пробную отмены тироксина на 2-3 недели и на фоне высокого ТТГ снова сдавать ТГ и АТТГ.
Доза L-тироксина после операции на ЩЖ
18 ответовЗдравствуйте,доктор! В ноябре 2022 года мне удалили одну долю ЩЖ и перешеек в связи с папиллярным раком ЩЖ. Диагноз T1bN0M0, стадия 1,очаговый тиреоидит Хашимото. Имеется также АИТ. После операции никакие гормоны в течение месяца не принимала,затем сдала ТТГ, результат -5,2....
Пожалуйста. будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте ребенку лучше всего пройти обследование щитовидной железы, если от мамы могла перейти предрасположенность к заболеваниям ЩЖ? У мамы за несколько лет до беременности был диагностирован АИТ, гормоны и УЗИ были в норме;...
Здравствуйте! Если брать похожие ситуации, то обследовать ребенка можно в любом возрасте. Скрининговой сдачи крови на ТТГ, Т4св 1 раз в год будет достаточно. Самыми критическими моментами является период полового созревания и состояния после тяжелых инфекционных процессов. В период пубертата можно оценить антитела к рецепторам ТТГ, антитела к ТПО и размеры щитовидной железы по УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза тироксина после удаления щж
19 ответовЗдравствуйте! Попробую короткоьописать мои мытарства) В мае операция на щж по поводу узла. Удалили узел. Гистология - папилярная карцинома, мультифокальный рост, без инвазии, без прорастания. Июль - во второй доле найден плохой узел. Снова операция (полностью удалили щж)....
Вам 39 лет, в хронических заболеваниях вы не указали никакие кардиологические заболевания (гипертония, инфаркт и пр), поэтому не бойтесь передозировки. Спокойно посмотрите ТТГ через 2 месяца на дозе 137 мкг в сутки
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными Пока же только наблюдать за ним Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят Так же имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
На обычном осмотре узи, случайно обнаружили узел щитовидной 3 года назад, узел был 6.7х5.5. Тогда должного внимания не уделил. Недавно решил провести повторный узи у другого специалиста. Врач насторожил, сказал что узел вертикально ориентирован гипоэхогенный и без четких...
Здравствуйте При Бетесда 3 есть три варианта действия: 1. Забрать стекла и отдать на исследование другому цитологу 2. Моллекулярно-диагностическое исследование препарата (стекол) на мутации генов рака щитовидной железы (делают в лабораториях, например, инвитро, гемотест и др) 3. Повтор пункции Так как кальцитонин в норме, то самый агрессивный рак щитовидной железы (медуллярный) исключен. Все остальные случаи такой экстренности не требуют Узелок у вас небольшой. В этом случае изначально было показано наблюдение узи через 6 месяцев. Даже при тирадс 5 рекомендована пункция узелков более 10 мм, менее 10 мм редко пунктируют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына с 9 лет обнаружила увеличенный зоб. сделали узи щитовидки . сдали анализы на гормоны. Выявили Эхопризнаки диффузных изменений по типу АИТ, гиперплазия ЩЖ .Назначили л тероксин 50. В течении года уже принимаем, но объем щитовидки не уменьшился. Может быть нужны...
Добрый день У ребёнка действительно аутоимунный тиреоидит Гипертрофическая форма И железа будет большая всегда Это не цель лечения Цель-нормализация гормонов Сейчас на дозе 50 мкг какой ТТГ? И ещё имеет смысл слать кровь на дефициты Ферритин и витамин Д Они часто сопутствуют аутоиммунному тиреоидиту