Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
20 ответовДобрый вечер! Сдала анализ пцр мокроту - результат микобактерии туберкулеза не обнаружены, микобактерии Борис обнаружены. Что это за бактерии? Что такое Борис, передаётся от он от человека человеку и как лечится?
Здравствуйте, скорее всего, это микобактерии bovis, т.е., бычий тип. Это тоже туберкулёз, лечение теми же препаратами, но путь заражения может быть немного другой - не воздушно-капельный. Необходимо дообследование -рентген, лучше КТ, ОАК, ПЦР , посев мокроты для определения микобактерий к противотуберкулезным препаратам.
Туберкулез
16 ответовДобрый день. Диаскин тест положительный. Сегодня сдавала анализ мокроты. Мне не объяснили что именно такое макро а, сказали кашлять и сплевывать. Но кашля у меня нет и я вылавливала из себя. Мокроты тоже не было и у меня текли в пробирку слюни. А сейчас я прочитала, что это...
Здравствуйте! В лаборатории разберутся, что у вас получилось сдать на анализ. В такой ситуации результат может быть ложноотрицательным, если в плевку попала только слюна. Стоит сделать КТ органов грудной клетки.
Туберкулез
4 ответаПоставили диагноз туберкулёз на основе взятой мокроты 1 раз. Сделал компьютерную томографию, показала двухстороннее воспаление лёгких. Кровь и моча в норме. Правомерен ли диагноз? И правда ли, что палочка Коха есть в каждом человеке после 30 лет?
Алексей,добрый вечер! Мы уже с Вами общались на сайте и диаскин-тест у Вас был отрицательный? Правильно? По результатам КТ лёгких есть два варианта: Инфильтративный Туберкулёз обоих легких? И второй вариант в одном лёгком - Пневмония ,в другом лёгком - Туберкулёз. Но,в любом случае,выявление в мокроте палочки Коха говорит о наличии Туберкулёза в организме и необходимости лечения противотуберкулезными препаратами и изоляции( так как Туберкулёз передается воздушно-капельным путём) С уважением,Ольга. Ещё ,если я помню правильно Ваш анамнез у папы было заболевание лёгких,тогда возможен и третий вариант в одном лёгком тубпроцесс и в другом надо исключать Пневмонию на фоне образования? С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
7 ответовДобрый день! Мне ставят инфильтративные туберкулёз легких. Пробы Манту и диаскин тест отр. Макрота отр, но после выращивания 3мес, получили палочку Коха. Но за эти 3 мес, получал базовую терапию. И продолжаю получать до сих пор, уже 5 месяцев. Как можно руководствоваться...
Здравствуйте, Андрей, 3 месяца посев мокроты не проводится - 3 недели - на жидких средах. 1,5-2 месяца на твердых, ПЦР мокроты - 2-3 дня. Выясните этот вопрос у лечащего врача. Анализ мокроты Вам сейчас должны назначать ежемесячно, чтобы контролировать эффективность лечения, а не один раз в три месяца. Если руководствоваться данными трехмесячной давности, то Вы являетесь бацилловыделителем. Но за пять месяцев Вы должны были сдать мокроту уже не менее трёх раз. Незаразность определяется при отрицательных показателях 2-3 анализов подряд с разницей не менее месяца. Сейчас Вам должны назначить контрольные анализы для определения дальнейшего лечения (перевод на поддерживающее лечение или продолжать интенсивную фазу) - ОАК, ОАМ, все анализы мокроты (микроскопия посев ПЦР по показаниям, если не делали ранее), обязательный рентген-контроль, который тоже, кстати, должен быть каждые 2-2,5 месяца.
В горле белые высыпания.
9 ответовВ горле белые высыпания 2 дня, ощущения инородного тела, першение. Первый раз именно белые точки беспокоят, раньше просто красное. Что это мб? Бактерия вирус грибок? Так же утром рвота была от алкоголя. Мб сжёг слизистую
Здравствуйте На мягком небе по фото наиболее вероятно может иметь место афты- вирусные язвочки- признак вирусного фарингита или результат травматизации слизистой оболочки глотки. В таких ситуациях рекомендуют использовать местное противовоспалительное лечение и соблюдать щадящую диету В таких случаях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день. Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день. Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк ?
Предстоит операция по восстановлению слуха! Могут ли отказать в операции если у меня туберкулез легких, но с учета сняли. Нужно ли говорить ЛОРврачу,про туберкулез легких?! Расскажите пожалуйста, спасибо большое.
Здравствуйте. Вы ранее перенесли туберкулёз, сейчас вы здоровы. Туберкулёза у вас на данный момент нет, поэтому вы сможете сделать операцию. Лор врачу можете об этом сказать, когда будет спрашивать про перенесённые заболевания, просто скажите в каком году перенесли, вероятно для операции вы проходили рентген, там должны быть указаны изменения в лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Здравствуйте , пишу по поводу бабушки. Курит много лет, к сожалению. По утрам начала откашливаться мокрота с кровью , уже 5 дней, количество крови в мокроте уменьшилось. Если раньше была алая, то сейчас уже ближе к коричневой и меньше. Сразу же при появлении симптомов сделали...
Добрый день. К сожалению, не всегда только по одному описанию КТ можно установить окончательный диагноз, так как ряд патологий на данном исследовании могут быть похожи + обычно оценивается вся картина в совокупности (данные анамнеза, анализов крови). Иногда необходимо проведение серии КТ в динамике для того, чтобы предположить диагноз. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в правом легком в нижних отделах, а также небольшой гидроторакс- что действительно может соответствовать описанию пневмонии. Не всегда у возрастных людей она проявляется типично- то есть с высокой лихорадкой. Обычно в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки маркеров воспаления. Лечение пневмонии назначено адекватное. Также доктор права, что наличие кровохарканья подозрительно на наличие ТЭЛЫ. На КТ она может выглядеть также инфильтрацией в легких (обычно описывают как инфаркт пневмонию). Это достаточно опасное состояние, которое требует дообследования- анализ крови на Д Димер (обычно при ТЭЛА показатель повышается значительно), дополнительно обычно назначают проведение Эхо/КГ-оцерить показатель СДЛА (его повышение может быть косвенным признаком ТЭЛА). Для подтверждения назначают КТ с контрастом. Так как контраст может быть вреден для почек- эту процедуру проводят по строгим показаниям (то есть при наличии других признаков ТЭЛА). При пневмонии назначают курс антибактериального лечения, далее оценивают динамику клиническую, лабораторную, и контрольное КТ через 10-14 дней для оценки эффективности лечения. Если за этот период изменения в легких хотя бы не начали рассасываться (то есть не описывают положительную динамику), то тогда уже имеется подозрение на туберкулез и возможно онкологию и далее проводят дообслеловние. Локализация изменений не совсем специфична для туберкулеза легких, но это не окончательный критерий диагноза. В учетом возраста пациентки- целесообразно проводить лечение в стационаре, также обычно бывает больше возможностей для дообследования в случае необходимости.
Рвота у кота утром
17 ответовКот 12,5 лет, анализы поставлен диагноз гастрит по утрам часов в 5 мб рвота желудочным соком или шерстью, назначен альмагель 5 дней и гастроинтестинал файбер, мб и аллергия под вопросом, что лучше давать, анализы с небольшими отклонениями
Давайте месяц на корме этом. Только корм и вода, доброе питание. Метронидазол и мальт пасту продавайте. Если улучшений не будет, то необходимо будет исключающая диета на спец гипоаллергенных кормах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у лежачего больного
11 ответовУ бабушки сильная сыпь, чешет и расчесывает ее. У бабушки деменция и она лежачая, мб, размазывает иногда фекалии случайно, не специально. В сыпи все руки и грудь. Подскажите, пожалуйста, чем помочь? Таблетки, мазь, уход какой-то, мб?
Здравствуйте7Прием пустырника форте 3 раза в день,супрастинекс 1 раз в день.Крем цинокап два раза в день. Непременно ношение подгузника по размеру,это несколько затруднить доступ у непотребному.