Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В случаях выраженной усталости и непереносимости бета-блокеров иногда рассматривают замену на другие классы антигипертензивных средств, которые меньше влияют на энергию и самочувствие: например, ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (валсартан, ирбесартан), антагонисты кальция (амлодипин, лерканидипин). Выбор зависит от давления, сердечного ритма, сопутствующих заболеваний и переносимости препаратов.
План действий может включать фиксацию давления и пульса в течение нескольких дней, обсуждение с кардиологом возможной замены Конкора на альтернативный препарат с меньшим влиянием на самочувствие, контроль лабораторных показателей (калий, креатинин), а также умеренные физические нагрузки и корректировку режима дня для уменьшения усталости. Любая замена должна проходить под наблюдением врача, чтобы избежать скачков давления или ухудшения сердечного ритма.
Добрый день, моя родственница обследуется по поводу повышения соэ до 24 , анемии .
Отправили на Фгдс , 2 года назад делала колоноскопию ( там всё хорошо было ). Есть проблемы по гинекологии и АИТ.
Жалуется иногда на спастические боли в районе эпигастрия , в районе тонкого...
Здравствуйте. По данным обследованиям диагностический значимо: ЖДА легкой степени. Атрофический гастрит (?). Не исключена билиарная дисфункция (надо сопоставлять с анамнезом).
По поводу атрофии - это состояние ОБЯЗАТЕЛЬНО должно быть подтверждено биопсией. В случае подтверждения - это и есть причина ЖДА.
Причинами атрофического гастрита может быть инфекция геликобактер пилори, аутоиммунный гастрит или их сочетание. Стадия и степень хронического гастрита в настоящее время оценивается по системе OLGA (биопсия из 5 точек), это позволяет выделить пациентов из группы риска по возникновению рака желудка. В OLGA оценивается выраженность атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате. При этом чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи.
. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Здравствуйте , уже не могу спокойно спать читаю днями форумы. Ситуация такая , в январе этого года в начале заболел желудок даже ничего не ел , и язык покрылся белым налетом , пропил курс омеза 2 недели , боль ушла , стал есть но появилось постоянно урчание , особенно лежа ,...
Здравствуйте.
В Вашем возрасте риски возникновения рака желудка практически равны нулю.
По анализам крови без отклонений.
Хронический стресс ,в том числе, являются факторами риска по гастритам и язвенной болезни желудка.
Пройдите обследование и по результатам посетите гастроэнтеролога. Пролечите гастрит, и все наладится. Повода для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болел живот в области эпигастрии,4 дня назад, да этого делал фгдс 4 месяца назад,я очень накручиваю себя и вот сегодня сделал фгдс можете посмотреть не все так плохо??и сколько лечить надо?
Ничего критичного сейчас нет - у вас эрозивный гастродуоденит, это воспаление с эрозиями, которое хорошо лечится. Да, фибрин на эрозиях - это хорошо, означает что они в процессе заживления. Насчет хеликобактера - антитела в крови могут сохраняться долго даже после лечения, поэтому если дыхательный тест был отрицательный, скорее всего бактерии сейчас нет. Рекомендую вам пропить курс ИПП (омепразол или рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды) 4 недели, можно добавить де-нол по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды тоже 4 недели - это поможет эрозиям зажить. Диета нужна, но не супер строгая - просто исключите острое, жареное, жирное, алкоголь, кофе натощак, газировки, не ешьте всухомятку, питайтесь регулярно 4-5 раз небольшими порциями, можно вареное, тушеное, запеченное.
Добрый день. Муж долгое время жалуется на изжогу, подташнивание, дискомфорт в области желудка. Гастроэнтеролог прописывал Омез длительно, симптомы утихали, но потом опять возвращались. Недавно сделал Фгдс и УЗИ, фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, понять результаты и как...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаютя признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что усиливает забросы в пищевод
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется комбинация ИПП+ прокинетиков.
Например нексиум 20 мг 2р в день до 4 недель
Ганатон 50 мг 3р в день перед едой до 4 нед
Стоит помнить, что состояние хроническое и длительность непрерывной терапии может быть до 6-12 мес . Т.е требуется постоянное наблюдение у врача и коррекция терапии по необходимости
Что делать дальше:
Рекомендуется запланировать дообследование:
Рентген желудка в положении тренднленбурга для точной оценки размеров грыжи ПОД
Ребенку 2,2 года не говорит совсем, плохо понимает обращенную речь, прошли сурдолога, психиатра все нормально, сделали УЗИ сосудов шеи и головы все в норме, сделали ЭЭГ нужна расшифровка, протокол прикреплю по запросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в декабре делал фгдс с биопсии файл прикрепил, нашли по гистологии дисплазию , сдал в Инвитро биоматериал опухолевых данных нет файл прикрепил , и сделал сегодня фгдс с биопсии , биопсия будет только через 2 недели готова , посмотрите ,сравните пожалуйста есть ли...
Здравствуйте.
По фгдс улучшение есть.
эрозии зажили.
надо сравнивать еще биописию.
У вас при фгдс выявлен хеликобактер. Вы его лечили?
фгдс на фоне приема омеза и де-нола и ребагита?
Здравствуйте,проходила исследование ФГДС для допуска к операции на колене, заключение: хронический эрозивный рефлюкс-эзофагит.Степень В.Геморрагическая гастропатия.Единичные острые эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки.Как быстро пролечить, чтобы получить допуск к...
Здравствуйте, Екатерина ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача".
В данном случае ориентироваться нужно на лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита, так как это более долгий процесс и может занимать до 2 месяцев. ФГДС выполняется сразу после окончания терапии.
Добрый день,сегодня сделала фгдс ,хотела бы чтобы назначили лечение,отрыжка замучила меня,на фгдс отправлял лор,голос подсел,он сказал нужно сделать ,что это от желудка,а у нас сдесь нет гастроэнтеролога,ближаший за 150км
Здравствуйте.
По данным гастроскопии в пищеводе отмечаются признаки воспаления в нижней трети (покраснение, отечность слизистой, налет фибрина), что соответствует катаральному рефлюкс-эзофагиту, возникаете по причине заброса содержимого желудка в пищевод, так как клапан между пищеводом и желудком (кардия) смыкается не полностью.
В желудке слизистая выраженно воспалена, местами имеются участки атрофии (истончения слизистой). Также обнаружено большое количество желчи в желудке, что может говорить о забросе содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс).
В двенадцатиперстной кишке слизистая также воспалена.
Скажите пожалуйста проверялись ди вы когда на Хеликобактер ? Он является основной причины воспалительных процессов .
Принимаете ли вы сейчас какие то препараты для желудка ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пищеводе как будто ком. Изжоги нет. Думала, что ГЭРБ. При ФГДС ничего не выявили. Сказали пищевод сомкнут. Но ощущения в животе после еды странные. Может ли быть такое, что на ФГДС просто не увидели патологии?