Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте. укорочение это контрактура или нет? Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды). Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла. Как ее инструментально подтвердить? Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе. В конце статьи 65 читайте текст. Там написано: При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу. Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом. Есть ли она по нашим заключениям? - есть. Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии. У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет. У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры. Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Совместимость димиа и цифран СТ
9 ответовЗдравствуйте! Принимаю препарат димиа в качестве профилактика гиперплазии эндометрия. Мне прописали антибиотик Цифран СТ. Он не повлияет на действие димиа? Можно их совмещать? Если нет, каким антибиотиком можно заменить? Мне антибиотик прописали из-за воспаления десны после...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Двусторонний коксартроз 1-2 ст
5 ответовЗдравствуйте. Как лечить коксартроз 1-2 ст? Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно. Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая? К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот 12 лет с ХПН, аллергия на курицу, герпесвирус. Постоянно даём Нефроланвет, делаю уколы раствора Рингера каждые 7 дней. Продолжительное время была дефекация с кровью (алая в конце). Ест только влажный корм. Пробовали монобелковые диеты, но толком не ест...
Сантлана, здравствуйте. Причина диреи с кровью, судя по протоколу и заключению УЗИ- воспаление толстого кишечника и/или хронический панреатит. Нельзя в таком возрасте и при таком УЗИ полностью исключить лимфому кишечника. Обычно в таких случаях назначают монобелковую диету, противопаразитарные обработки (например, фебтал 1+1/3 т 1 раз в день 3 дня), иногда антибиотики (синуксол 250мг 1/4 т 2 раза в день 10 дней), можно использововать препараты для нормализации микрофлоры, например, энтерол 250 мг 1/2 капсулы 2 раза в день 14 дней. Через 3-4 недели необходимо сделать повторное УЗИ натощак 8-10 часов. Если по состоянию ЖКТ нет положительной динамики, назначается цитология или гистология кишечника, и, если надо, желудка. Также необходим контроль за функцией почек, анализы крови на такой стадии-не реже раза в 3-4 месяца.
Инфузии физраствора при ХПН
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотела спросить такой вопрос. У меня 2 кошки, 8 лет, ХПН , стадия 2. Анализы прикладывать не буду, но все электролиты в норме, сдаём кровь раз в полтора месяца примерно. Корм ренал+ добавка ренал для снижения фосфора. И конечно подкожные...
К сожалению невозможно на 100% спрогнозировать как дальше будет развиваться заболевание, к тому же очень много зависит ещё и от внешних факторов. Диализ проводить можно, но нужно понимать, что в гуманной медицине это делают для того что бы дождаться подходящего донора, к сожалению в нынешних условиях развития ветеринарной медицины это пока мечты.
Кошка умирает от хпн
11 ответовЗдравствуйте! Кошке 17 лет, диагноз хпн 7 лет, креатинин был 400, мочевина 28, на фоне лекарств повысились печеночные, это было летом, врач у нас один, кошка по приезду в клинику всегда закатывала истерики, взять анализы и сделать узи было проблематично. Все это время на...
Если есть возможность другие, но эффективные препараты применить - не принципиально. Главное чтоб смогло обезболить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это Начало хпн? Скачки креатинина
25 ответовЗдравствуйте 21 числа в частной лаборатории сдавала креатинин. Все было отлично. 22 числа попала в больницу с панической атакой. Это уже очень давно. Укололи кетонов +анальгин+хлорпирамин. Упало давление сильно. 70 верхнее было. Нижнее даже не знаю. Кололи преднезалон....
Здравствуйте. Необходим динамический контроль уровня креатинина в течение трёх месяцев.
Здравствуйте, ранее уже задавал данный вопрос, но появилась новая информация по нему. Вкратце продублирую что было - на эхо кг митральная регургитация 1 ст, 2 ст в нагрузке, стенки клапана утолщены, в остальном он функционирует нормально, исследование прикладываю. Так вот...
Здравствуйте, Даниил, не переживайте ,по представленным данным эхокардиографии регургитации на клапанах 1-2 степени, они физиологические, ничем не грозят и не требуют лечения, тем более приёма антикоагулянтов.
Замена кетастирила
1 ответАнатолий, 70 лет, заболел в апреле 2025 г. ХПН 5 с , инвалиднось 1 гр, на пеританиальном диализе , прописан кетастирил, пьем платно, бесплатно предлагают замену - кетаномицид. Можно ли заменять?
Добрый день. Механизм действия препаратов единый, состав почти идентичный. Отличие одно: Кетостерил - оригинальный препарат, Кетацинамид-дженерик российский, более доступный в настоящее время. На перитонеальном ограничений в белке нет. Наоборот, повышенное потребление белка показано. Поэтому не совсем понятно, с какой целью назначена данная группа препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана 3 ст
24 ответаУ папы 74 года был инфаркт полтора месяца назад.Стентирование 3 стента подряд .Выявлен пролапс митрального клапана 3 ст Рикамендовано оперативное вмешательство.Можно ли обойтись без вмешательства.Все таки возраст. Он не соглашается на операцию.Операция полостная.Может не...
Здравствуйте, по описанию узи регургитации 3 ст, это еще не крайняя степень. Поэтому можно рассмотреть консервативную терапию. Основное здесь -это поддержание пульса и ад в пределах нормы. Контроль за весом. Контроль за уровнем холестерина и лпнп.