Что вас беспокоит?
Омартроз 1 ст, артроз акромиально-ключичного сочленения
Добрый день. У мужа (возраст 61г) около года назад начало болеть в районе предплечья. Боль гуляющая, то пониже то повыше. Сходили к хирургу, поставила диагноз синовит. Назначила нимесулид в таблетках 2р/д 100 мг, гель диклак 5% компрессы с димексидом. Дома делали магниты. Были незначительные улучшения, но потом боль опять вернулась. При втором посещении хирурга назначила курс уколов плексатрона в плечо.Опять было небольшое улучшение. Хватило не надолго. В итоге сделали МРТ (прилагаю описание и само исследование может быть кто-то посмотрит его). По описанию диагноз: омартроз 1 ст, артроз акромиально-ключичного сочленения 2 ст, дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы (импиджмент-синдром?) Сходили еще раз к врачу. Назначили курс мукосата 15 уколов в/м, мильгамму в уколах, нимесил в таблетках. Подскажите пожалуйста на сколько это адекватное лечение? https://disk.yandex.ru/d/1YGim0Ug16FgBQ ссылка на исследование
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена. Скачал, посмотрел МРТ.
Артрозы 1-2 ст не болят и является вариантом нормы в 60 лет.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, добрый день. Большое спасибо, за консультацию. Сколько процедур prp- терапии? В описании мот не отмечен просвет. На сколько он сужен можете сказать? Мы с мужем ходим в спортзал и бассейн. Руку лучше в зале не нагружать, а заниматься ЛФК по Вашей ссылке? И можно ли плавать? Заранее, спасибо, за ответ.
Принятый ответ
Сколько процедур prp- терапии? - выше указано №3
На сколько он сужен можете сказать? - на 2 мм по моим измерениям. Это существенно.
Руку лучше в зале не нагружать, а заниматься ЛФК по Вашей ссылке? - да.
И можно ли плавать? - можно, если при этом нет боли.
Все понятно. Ещё раз большое спасибо. Кстати, я примерно три года назад обращалась на портале по вопросу лечения повреждения мениска также у моего мужа. Все Ваши назначения очень помогли. Сейчас с коленом все нормально. Огромное спасибо🙏💕
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20236 ответов
- 28 Декабря 20242 ответа
- 18 Августа 20253 ответа
- 1 Ноября 202511 ответов