Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у папы 68 лет(аденокарценома желудка с переходом на нижнюю треть пищевода.4 ст с мтс в печени. вчера вечером поднялась температура 38,8 озноб. Повышены почечные показатели,до этого три дня не мог есть и пить.Утром капали раствор натрия хлорида и ремаксол,укололи...
поняла! Нужна госпитализация для оценки работы почек при таких показателях химиотерапия не проводится.
Кровь после химиотерапии
3 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.
Зно сигмовидной кишки
5 ответовДобрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте! Можете прикрепить документы с обследованиями? При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов. По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика опухолевого процесса
28 ответовМама, 64 г, больна с 22.03.2022г, диагноз: Центральный рак левого легкого с врастанием в средостение, мтс в л/у корня, средостения с двух сторон, надключичные л/у слева, кости? III B ст. Т4N3M0 Проведено 2 курса ПХТ : пеметрексед+карбопластин, Проведено динамическое МСКТ ОГК...
Главная динамика - это оценка размеров самой опухоли и размеров метастазов и клиника безусловно тоже будет учитываться. 1000 мл за 2 мес не самая большая прибавка. Я часто встречала пациентов, когда за две недели около 2 л. Тем более прошло только 2 курса. Для уменьшения плеврального выпота - фуросемид 80-160мг утром.
Метостазы в костях
5 ответовЗдравствуйте! Маме 68 лет. Диагноз вторичное поражение множественные мтс в костях после рака левой молочной железы. Усложнилось паталогическим перелолом. Гипс от пояса и на всю ногу. Может только лежать. Терапия золендроновая кислота и гормональные таблетки азитримицин. Если...
Ситуация сложная. Метастазы во всех костях, то есть патологические переломы могут быть и в других точках в связи с высокой ломкостью. Этот перелом и гипс который есть несколько месяцев точно носить минимум 4. Далее смотреть контроль сращения костной ткани по рентгену. Заочно пока идёт восстановительный период - проконсультироваться с Институтом Герцена. Чтобы получить мнение смогут ли они что-то сделать. Потому что в регионе такими случаями не занимается однозначно.
Шишки после уколов - что делать
20 ответовЗдравствуйте! 73 года. Рак левой мол. железы с мтс в лёгких. Много лет. Два масляных укола в ягодицы каждые 28 дней. (Фазлодекс??). Плотные шишки не рассасываются, не болят. Прикладывали капустный лист, втирали гепариновую мазь, троксевазин. Не видно, чтобы помогало. ...
Нет, это не способствует не развитию метастазов не распространению. Делайте компрессы спиртовые, но не допускайте ожогов. Планово выполните УЗИ мягких тканей и акцентируйте внимание на уплотнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата МРТ малого таза
19 ответовЗдравствуйте! Помогите понять что именно может быть? Что за узел мтс. Маме 65 лет, 10 мес назад был рак 1 ст в матке, полностью удалили по женски. Проходила после операционные плановые обследования и получила вот такое вот заключение, направляют на какое-то расширенное кт в...
Здравствуйте! Ранее мрт омт вы делали?
Объемное образование
20 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. В 2019г прошла лечение рака ЛМЖ (IIа стадия, Т1N1M0, мтс в 1 л/у, гормонозависимая): радикальная резекция, 6 ХТ, лучевая, год трастузумаб. Сейчас принимаю гозерелин. На последнем УЗИ МЖ выявили объемное образование в лмж: образование 1*0,68 см...
Пожалуйста
МРТ головного мозга.
6 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста расшифровать МРТ головы с контрастом . У меня был РМЖ .И каждый год прохожу обследования с целью исключения мтс. Сегодня сделала МРТ мозга с контрастом. Очень расстроилась . Написали в белом веществе визуализируются многочисленные...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ПТГ
55 ответовДобрый вечер! При лечении таргетами (сунитинибом) ТТГ повысился до 20,6, Т3 и Т4 в норме. Был назначен эутирокс 50 мг. ТТГ пришёл в норму 3,98. Сделал УЗИ ЩЖ, протокол исследования прилагаю. Сдал анализ на кальцитонин и ПТГ. Кальцитонин -0, 5, ПТГ -119, 1. Хроническое...
Здравствуйте. Стоит дополнительно сдать кровь на общий кальций, альбумин, если повышен корректированный кальций по альбумину стоит сделать сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденом, если есть то удаляют. Паратгормон может быть повышен при высоком креатинине