Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
7 ответовДобрый день! У отца диагностирован рак желудка. Прошел 4 курса ПХТ (FLOT), прооперирован. Вчера получили заключение. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. Вообщем, всё понятно. Но осталось несколько вопросов: 1. В заключении написано: без признаков лечебного...
Здравствуйте 1. В заключении написано: без признаков лечебного патоморфоза (по miller-Payne - 0 степень). Что это значит? - это значит, что опухоль не чувствительна к химиотерапии и не отреагировала на лечение 2. Результативна ли оказалась проведенная химиотерапия? - нет 3. После операции назначено еще 4 курса химии (FLOT). Есть ли необходимость её проведения? - да, послеоперационная химиотерапия показана, но лучше использовать другую схему 4. Hige grade - что означает? - опухоль низкодифференцированная - то есть агрессивная - что в приницпе типично для перстневидноклеточного рака 5. урT1b рN0 сМ0. V10 Pn0. R0 - что означает, особенно буквы перед Т, N, M. - ypT1b - опухоль в подслизистом слое (yp - показывает ответ после химиотерапии), pN0 - в лимфоузлах нет метастазов, cM0 -по данным КТ нет отдалённых метастазов 6. Уменьшилась ли сама опухоль в результате химиотерапии? Строение опухоли не изменилось после химии? Среагировала ли опухоль на химию? - опухоль незначительно уменьшилась 7. Прогнозы при таком диагнозе - учитывая раннюю стадию - прогноз благоприятный
Рак предстательной железы
16 ответовКрМРПЖ, с метастазами в позвоночник и печень, Глисона 8, ПСА 14 (никогда не было большим) после ТУР простаты (задержка мочи) резкая прогрессия на фоне Кстанди (до операции ПСА -0). ПЭт КТ от февраля - без висцеральных очагов, МСКТ от июня - по заключению субтотальное...
Здравствуйте в данной ситуации решающую роль играет то как себя чувствует пациент если состояние и результаты общих анализов позволяют то химию доцетаксел надо продолжить, так же рекомендую сдать гистологический материал на определение мутации BRCA 1,2 в случае ее выявления есть таргетный препарат для лечения
Метастазы в лёгких и костях
15 ответовЗдравствуйте! Основной диагноз: рак правой молочной железы T1n1M0 2a. Операция была в мае 2020года. Химии не было, была лучевая терапия. Сделала Пэт кт в конце марта этого года. Заключение: множественные очаговые образования в легких, размерами от 3мм до 30 мм, вторичное...
Здесь все зависит от ситуации. Если есть риск перелома позвонка, неврологические симптомы, то лучше начать с химии (она быстро действует на опухолевые клетки), если нет симптомов, и критичного можно перейти на др.гормон+циклинзависимые киназы. Также, если будет телемедицина с Герцена, то хорошо получить консультацию вертебрального хирурга тк бывают ситуации, требующие срочной операции или лучевой терапии на позвонки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца 80 лет рак кишечника ободочной кишки. Сделали операцию по удалению опухоли. назначена три курса химии по схеме CapeOx. во время химии была слабость, туман в голове, немного голова болела. да и трудно мыслил. была проверка КТ. чисто все. назначили еще...
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Метостазы в печени
10 ответовОбнаружили рак желудка у папы. Была проведена резекция и затем назначен курс химиотерапии. Спустя 4 химии было назначено КТ, которое показало наличие метостаз и увеличение печени. А если быть точнее, то "в размерах увеличена до 245,7×111,3 мм. В s5 правой доли определяется...
Здравствуйте! Пока не понятно что за проведение химиотерапии для печени и потом для желудка? Можете прикрепить заключение консилиума? Схема должна быть одна, так как опухоль одна и от неё пошли метастазы. Чтобы было понятнее хочется увидеть заключение консилиума. Анализ на мутации делали?
Лечение астмы при онкологии
4 ответаЗдравствуйте. У моей мамы бронхиальная астма и колоректальный рак 4 стадии с отдаленными метастазами. Ежегодно проходила курс из капельниц дексаметазона и уколов антибиотика. Сейчас ей назначили новую химию (прикрепила ) и после нее она особенно плохо себя чувствует, нет сил...
Здравствуйте! Дексаметазон и ципрофлоксацин допустимы в качестве лечения сопутствующих патологий, они не угнетают эффективность препаратов, входящих в схему химиотерапии. Основные побочные эффекты схемы с Иринотеканом это как раз выраженная слабость, нейтропения (на фоне которой может присоединиться инфекция), диарея. Подобные побочные действия предотвратить невозможно, их мы купируем, если они уже возникли на фоне лечения. В данном случае стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если давно не выполнялось КТ грудной клетки, то стоит повторить. Рекомендована нутритивная поддержка, с целью улучшения общего статуса больного. Назначаются белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия после первого курса химии
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 50 лет. Диагноз - инфильтративный рак молочной железы. По ИГХ: Er+Pr+Her2neu 2 + Ki67 70%. Назначено 8 курсов химиотерапии, после - операция. Общий анализ крови, биохимия - без отклонений перед пераой химией. Проведена первая химиотерапия. (9.11.23)...
Здравствуйте! На сегодняшний день не существуют препараты с доказанной эффективностью от полинейропатии. Возможно принимать тиоктовую кислоту и нейромультивит. Но описываемые Вами симптомы, это не проявления нейропатии. Указанные Вами препараты могут повышать давление, но препараты Вам от давления должен назначить терапевт или кардиолог. Дополнительно рекомендую сдать анализы крови на электролиты (кальций, калий, магний) скажите пожалуйста, есть ли еще жалобы?
Аденокарцинома лёгкого T3N2M0 2 класса можно уйти в реммисию ? И после химии если опухоль станет меньше сделают операцию ?
Здравствуйте. При аденокарциноме лёгкого T3N2M0 цель лечения достичь контроля болезни и, при хорошем ответе на химиолучевую терапию, рассмотреть операцию. Если метастазы ограничены только регионарными лимфоузлами (N2) и после лечения отмечается выраженная регрессия, некоторые пациенты действительно переходят в ремиссию. Решение об операции принимает мультидисциплинарный консилиум после повторной оценки КТ или ПЭТ-КТ.
Онколог гинеколог
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать? Поспи от химии нет положительной динамики. Химия в таблетках. Врач отправляет в хоспис.
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! В ноябре 2025 поставлен диагноз РМЖ правой Т2N3M0 3с., отечно-инфильтративный, 2 кл. гр. В процессе НАПХТ. Верификация: ЕR: PS=5(100%), IS=3, TS=8-полоительный, PR: PS=2(10%), IS=3, TS=5-положительный; HER2: 1+(20% клеток...
В принципе да, но визуализация лучше с контрастом, но они уже могли уменьшиться на фоне лечения, сейчас смысла нет с контрастом