Что вас беспокоит?
Тактика лечения
В июле поступила в РКОД- диагноз рак эндометрии. Лапоротомия - удаление матки, миомы, яичников придатков. Гистология выявила рак яичников. В августе стажирование рака яичников, гистология без Антипии. Вопрос будет ли химия или контроль. Боязнь химии: побочки и рецидив, после химии. После рассказов многих На данный момент часто появляется вазомоторный ринит, плохое зрение, хр гепатит В, неконтролируемое давление, брадикардия, в детстве пиелонефрит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При II стадии рака яичников (даже при отсутствии поражения лимфоузлов и сальника после стадирования) адъювантная (послеоперационная) химиотерапия является обязательным стандартом.
Она нужна для того чтобы уничтожить возможные микроскопические опухолевые клетки и предотвратить рецидив заболевания. Стандартная схема включает препараты платины и таксаны (обычно карбоплатин + паклитаксел 6 курсов).
Для рака эндометрия стадии IA (G2) и рака шейки матки in situ операция была радикальной и достаточной, однако системное лечение проводится именно по протоколу рака яичников.
Отказ от химиотерапии при IIA стадии рака яичников сопряжен с высоким риском рецидива, в то время как ее проведение значительно повышает шансы на полное выздоровление. Все побочные эффекты купируются современной премедикацией, а сопутствующие патологии контролируются профильными врачами (кардиологом и инфекционистом).
Мамида Оздоева, добрый день. Скажите пожалуйста, неоплаченный эндометриоз может ли стать причиной развития рака
Сам по себе нелеченый эндометриоз не является прямым и неизбежным путем к раку, однако наличие заболевания увеличивает риск.
Мадина Магамедовна, как проходит химиотерапия. Возможно ли, находится на стационаре проходить курс химии. То есть под наблюдением
Это капельницы
Их обязательно и проводят в стационаре под наблюдением
Не переживайте, переносится обычно неплохо
Благодарю вас
Принятый ответ
Здравствуйте
Патологией, которая определяет всю тактику лечения, является рак яичников
T2 рака яичников после хирургического лечения - это показание для адъювантной (то есть профилактической послеоперационной) химиотерапии
Причем исключений нет!
Классическая схема - это Карбопалтин+Паклитаксел - в количестве 6 курсов
Владислав Анатольевич, добрый вечер, как проходит химиотерапия. По протоколам.
Возможно ли, находится на стационаре проходя курс химии. То есть под наблюдением.
Здравствуйте
Обычно эта схема предусмотрена для дневного стационара
Чаще всего побочные эффекты проявляются не сразу, а на 3-7 дни
Благодарю за ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции показана химиотерапия , обычно стандартно карбоплатин + паклитаксел 6 циклов. Ее цель именно снизить риск рецидива, а не увеличить его. Хронический гепатит B требует до начала лечения определения ДНК HBV и консультации инфекциониста. При необходимости проводится противовирусная профилактика реактивации. Также до лечения необходимо скорректировать давление и оценить сердечно-сосудистое состояние с кардиологом.
Доброе утро. ДнК HBV прошла до госпитализации. Как понимаю, перед или после каждой химии, для необходимо проходить профилактику реактивации. Знакомые кто прошел химию, многие описывали аллергию на карбо. На мой вопрос никто не ответил, аллергопробу проводят до начала химии или нет. А должны ли химики проводить аллергопробу
1. Да, профилактика реактивации должна быть.
2. Аллергия на карбо это индивидуальный опыт, совершенно не означает что если у одного человека она была, она будет и у другого
3. Химики не проводят аллергопробу да и до начала лечения ее тоже не делают. У нас есть специальные протоколы на случай если аллергия действительно будет, и вот уже после доказанного факта аллергии возможна постановка аллегопроб; но делается это с аллергологом в специализированном центре (в 90% случаев это физически недоступно). На практике, если мы сталкиваемся со значимой аллергией мы проводим специальные и протоколы премедикации, пробуем ещё раз, и если снова развивается аллергия просто меняем препарат на другой.
Благодарю вас за ответ
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
При злокачественной опухоли яичников, 2 стадии, после проведенной операции, для профилактики рецидива заболевания показано выполнение лекарственного противоопухолевого лечения, то есть химиотерапии. Стандарт это 6 курсов паклитаксел+карбоплатин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Независимо от наличия сопутствующей патологии в виде хронических заболеваний, какими бы они ни были, вам строго показано проведение химиотерапевтического лечения. Стандартная схема включает в себя назначение таких препаратов, как Карбоклатин и Паклитаксел, причём провести нужно будет все 6 курсов. Отказываться от данного лечения нельзя.
Добрый день. Какова вероятность рецидива в будущем.
При проведении химиотерапии есть шанс на полное выздоровление без рецидивов.
Вероятность не сильно большая
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202317 ответов
- 23 Июля 202327 ответов
- 7 Апреля 202315 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа
- 24 Марта 20226 ответов
- 13 Мая 202122 ответа
- 28 Марта 202120 ответов
- 30 Марта 20204 ответа
- 14 Марта 20202 ответа
- 14 Мая 20194 ответа