Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 34 года. Болит поясница, отдаёт в ногу и пах. Периодически проходит лечение/посещает вертебролога - проходит, но не надолго.
МРТ прилагаю:
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отдела позвоночника. Протрузия...
На протяжении полугода присутствует ноющая боль в пояснице . При ходьбе ,движении боли нет , стоит согнуться или неправильно лечь или не правильно сесть полулежа боль появляется . 1,5 года назад были естественные роды с эпидуральной анастезией. Думала боль пройдет с6) но нет...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Показаний к операции нет
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Здравствуйте, грыжа l5-s1 ,правая нога в районе бедра немеет с внешней стороны, прострелы левой ноги до стопы, постоянный болевой синдром в районе поясницы, более ярко выраженный при движение, наклонах, вставание с кровати/дивана, на мрт грыжа l5-s1 0.6 см, протрузия l4-l5...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5 S1 5 мм Боль только в одной ноге сверху-вниз и только при ходьбе. Спина не болит
Мильгамма уколы и, сирдалут 4мг принимаю.
Эффективно ли будет УВТ мышц спины или форез с папаинолом?
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
добрый день.
Началось все с болей в спине, потом поездка с тяжелым чемоданом к родственникам, плюс немного переохлаждения, затем выход на новое рабочее место в новую компанию (сидячий образ работы) и стресс с этим связанный, ношение каблуков (ранее не было такого дресс кода)...
Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная с секвестрацией. Онемение и нарушение движений в пальцах свидетельствует о сдавлении нервного корешка грыжей. Нужен очный осмотр нейрохирурга, возьмите с собой диск МРТ.
От онемения можно добавить нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ещё до нового года, выходя из школы, я почувствовал резкое защемление в левой ягодице, которое сопровождало меня весь день. На следующий день боль стала меньше, а на 3 день она пропала. После этого у меня заболела поясница, и я решил обратиться к неврологу, который прописал...
Здравствуйте. Отвечая на ваш вопрос, да можно в таких случаях заниматься спортом , это лучшая профилактика болей в спине и роста протрузий. Когда укрепляется мышечный корсет , нагрузка на сам позвоночник уменьшается
Можно рассмотреть видео из телеграмма ( Физиобот) Упражнения разработаны реабилитологами
В таких случаях при болевом синдроме первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например найз и мидокалм согласно инструкции
Раз жалоб нет, то пока что достаточно консервативных мероприятий. Лечение проблем со спиной- задача на всю жизнь. Это и образ жизни (исключение нахождения в сидячем положении более 2-х часов в день), и разминки- ЛФК, пилатес, и питание (больше кисло-молочных продуктов, холодца, желе, уменьшение употребления соли). Но все это должно быть аккуратно, без резких движений, чтобы не усубугить ситуацию.
Для поддержки нервной ткани можно витамины группы В.
Беспокоят боли в спине, а именно в пояснице, когда наклоняюсь не могу разогнуться.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L5/S1 (по типу протрузии). Диффузные...
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тоничемкий синдром мышц области поясницы ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), возможно раздражение нервных корешков из за наличия грыжи диска.
Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначения консервативного лечения: медикаментозная терапия - НПВП, мирелаксанты, ЛФК после купирования болей.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП ( например Налгезин -форте/ ибупрофен) в дозах по инструкции; на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол; миорелакснты ( например, сирдолуд 2 мг/сут); местно обезболивающие мази/гели/ пластырь.
Далее невролог проведет коррекцию назначений, добавит ЛФК. Курс лечения обычно рекомендуется на 7-10 дней.
Так же желательно избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На основании только этих рентгенологических заключений однозначно признать негодным к военной службе нельзя. Решающим будет не сам факт изменений на снимках, а клиническая картина.
Согласно Расписанию болезней (ст. 66), категория годности определяется:
1. Степенью и фиксацией сколиоза. "S-образный сколиоз" требует измерения углов искривления (по Коббу). Освидетельствование проходит при искривлении от 11°.
2. Клиническими проявлениями остеохондроза и возможных грыж. Ключевое значение имеет стойкий болевой синдром, ограничение подвижности позвоночника, объективные неврологические нарушения (чувствительные, двигательные). "Нельзя исключить" протрузию/грыжу требует уточнения (МРТ).
3. Грыжа Шморля (L5) сама по себе не является основанием для освобождения. Учитывается только если приводит к нарушению функций позвоночника.
Поэтому для решения вопроса о годности необходимо:
Измерение углов сколиоза по рентгенограммам в положении стоя.
Данные осмотра невролога/ортопеда с оценкой болевого синдрома, объема движений, рефлексов.
Возможно, данные МРТ для верификации грыж дисков.
Без этого заключение о категории годности ("В" - ограниченно годен, "Д" - не годен) вынести невозможно. Рекомендуется обратиться на очный осмотр к ортопеду для комплексной оценки.
Всего вам хорошего!