Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не так давно я обратилась к терапевту по поводу тяжести в желудке, резях, болях, тяжести в правом подреберье, изжоге, отрыжке. Терапевт дала направление к гастроэнтерологу, прописала препараты нольпаза 40мг - 1р/д месяц , креон 10000- 3р/д месяц. (До этого я уже...
Ольга, да, поводов нет, не переживайте!
Лечение гастрита не даёт результата
5 ответовВ 2024 году обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в животе, частого вздутия, поносов, перемежающихся запорами. На руках были рез-ты УЗИ брюшной полости (перегиб желчного пузыря, полип желчного пузыря), ФГДС (гастрит, язвы, хеликобактер), колоноскопия (колит). Было...
Здравствуйте! По данному описанию можно предположить течение функционального состояния, такого как синдром раздраженного кишечника. Главная причина при этом висцеральная гиперчувствительность, то есть кишечник очень чувствительный, реагирует избыточно на стресс, тревогу, переживания, так же наоборот, проблемы в кишечнике усиливают тревогу, получается замкнутый круг. Для того, чтобы убедиться в том, что состояние действительно функциональное (то есть нарушена только функция, при этом нет воспаления), нужно дообследование. Назначается обычно анализ кала на фекальный кальпротектин, общий анализ крови, с-реактивный белок, ТТГ, анализ кала на токсины клостридий А,В, водородный дыхательный тест с лактулозой для исключено СИБР. При нормальных значениях этих исследований обычно назначаются спазмолитики, препараты для коррекции моторики кишечника (например тримебутин), так же назначается лоперамид для закрепления стула
Вздутие живота,отрыжка,газообразование
16 ответовВ 2015 у меня случилась пищевая инфекция достаточно сильная, с температурой и пищевым расстройством Пролечили в региональной больнице, болезнь прошла, но появилось сильное вздутие и газообразование с которым уже никуда не обращался. Со временем оно стало чуть меньше, но...
Здравствуйте. по исследованиям обращает на себя внимание спленомегалия. Вам вес и рост? по клинике да вероятен синдром избыточного бактериального роста.(тест на сибр не всегда достаточно точен и не всегда показывает положительный результат, даже если сибр есть), также вероятно функциональное нарушение работы кишечника. есть ли тревожность? для диагностики рекомендуют выполнить фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике а данный момент(на момент выполнения колоноскопии в 2024 признаков воспаления не было). кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более информативный и развернутый анализ.(в назначениях увидела, а сами анализы не увидела) генетический тест на непереносимость лактозы. также рекомендуют исключить непереносимость глютена:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи не рекомендуют исключать глютен). рекомендуют пройти тест на тревогу и депрессию (HADS) -есть в интернете вздутие беспокоит после еды или все время? может больше к вечеру? диету foodmap не пробовали соблюдать с постепенным расширением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АБКМ по результатам копрогоаммы
7 ответовДобрый день! Моему сыну через неделю будет 4 месяца. На 9 день после рождения попали в детскую больницу, был жидкий стул (2 дня по 2 раза). Нам поставили диагноз ЛН и АБКМ, т.к. в больнице был ещё стул с прожилками крови (1 день). Я убрала из рациона молоко, молочные...
Пожалуйста, растите здоровенькими
Здравствуйте,ребенку 7 месяцев,с первых дней на ИВ смесь нутрилон премиум,сразу начались газы,ребенок спал плохо,много пукал,подгибал ножки,педиатр сказала что это норма,зреет животик,все со временем пройдет.Потом начались обильные срыгивания,газы еще сильнее усилились,начал...
Здравствуйте, Елена. При такой картине часто предполагают непереносимость белка коровьего молока или сочетание пищевой аллергии с ферментативной незрелостью. В подобных случаях пробуют аминокислотные смеси, потому что даже лечебные гидролизаты не всегда дают эффект. Креон обычно используют во время кормления коротким курсом только при подтверждённой ферментной недостаточности, так как без неё он не всегда помогает. Для уточнения состояния применяют анализ кала на углеводы, общий анализ крови, иногда кальпротектин, чтобы понять, есть ли воспаление в кишечнике. При прикорме стараются оставлять только один самый переносимый продукт в минимальном количестве и не вводить новые до стабилизации состояния. Были ли у ребенка высыпания, кровь в стуле или другие признаки аллергии?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что с этим делать. Ребенок 3,5 мес, с рождения на ИВ, перепробовали разные смеси, нутрилон, нутрилак, нестожен, нан, в том числе с приписками комфорт. Сейчас кушаем НАН, но с самого начала дочь мучают газики, очень сильные, ночами не...
Светлана, стул может быть любого стула чкак жёлтого, так и оранжевого, зелёного, коричневого . Главное ,чтобы не было прожилок крови . Если сейчас есть проявления вздутия , беспокойства на постоянной основе, срыгивания , тогда рассмотреть вариант гидролизата , либо хотя бы ГА в марке Нан есть такие. На постоянной основе ( до месяца) пробиотик бак сет по 1 соше 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Задавала ранее вопрос 2508546 касательно повышенного холестерина и спорной необходимости приема статинов. Холестерин понижаю сейчас диетой и разумно увеличенной физ. нагрузкой. Было рекомендовано посетить гастроэнтеролога, посетила. При визуальном осмотре врач...
Не за что, обращайтесь
Добрый день! Сегодня утром дочка проснулась от боли в животе. Болел правый бок под ребрами. Температура 38,5. Стула с утра не было. Боль была сильная, мы вызвали скорую и поехали в больницу. Сделали анализ крови, мочи и узи. Аппендицита не нашли и направили к педиатру в...
аппендицит точно исключен ,если боли усилятся то скорую помощь. пока можете принимать смекту по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня и энтерол по 250 мг 2 раза в день 10 дней
Подскажите пожалуйста , куда обращаться
10 ответовПомогите пожалуйста, не знаю куда еще обращаться Все началось с июля месяца, беспокоили боли внизу живота и в спине, сходила на узи омт-сказали, что киста желтого тела. После менструации боли сохранялись в течение 5-7 дней. Было вздутие живота, расстройство стула. Обратилась...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сульфазалазин ребенку 8 лет.
11 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Ребенок 9 лет, мальчик , рост 140, вес 33 кг. 16 дней назад появились боли в животе. По всему животу от низа и вверх. Вызвали скорую. В больнице посмотрели два хирурга, взяли кровь, мочу, сделали узи. В итоге аппендицит исключили. Кровь и...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях мезентериальные лимфоузлы (в данном случае до 19 мм) действительно могут увеличиваться и вызывать боли в животе. Это так называемый мезаденит, который у детей чаще всего носит реактивный характер после перенесенной вирусной или кишечной инфекции (организм активно борется с инфекцией, и лимфоузлы берут на себя защитную функцию). Такие изменения могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев и самостоятельно проходят по мере восстановления ребенка, специального лечения лимфоузлов не требуется. Что касается назначений: применение сульфасалазина при отсутствии подтвержденного воспалительного заболевания кишечника (такого как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона) является крайне неоправданным и избыточным шагом. Это серьезный противовоспалительный препарат с большим спектром возможных побочных эффектов, и назначать его «на всякий случай» при реактивном мезадените и функциональных болях нельзя. Также не имеют доказательной базы и не лечат боль креон или хофитол. Обычно рекомендуют дообследование: - Кал на фекальный кальпротектин для исключения истинного воспаления в кишечнике (если уровень в норме, то тяжелые воспалительные заболевания исключены). - Общий анализ крови и С-реактивный белок (если не сдавали недавно) для оценки общего воспалительного ответа. В плане терапии могут рекомендовать: - Спазмолитики (например, тримебутин) курсом для купирования спазмов и боли в животе. Будьте здоровы!