Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года Гипертоническая болезнь, ХСН 1 ст. 2 ФК Был приступ пароксизма фибрилляции предсердий после перенесенной инфекции. Курировали Кардороном Назначено лечение: Торасемид 10мг, Эплеренон 25мг, Валсартан 40мг, Рузовастатин 20мг, Кардиомагнил 75 мг. Из-за повышения...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться. Для того, чтобы вам помочь, мне необходимо задать ряд уточняющих вопросов. Подскажите, пожалуйста, анализ мочи общий сдавали? Обследовали ли вы почки в этом году? Какой уровень давления и пульса, и имеются ли в данный момент отеки?
Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Подскажите как быть и что принимать? У меня диабет, на инсулине. Болею больше 20 лет. Врач эндокринолог назначил анализ соотношение альбумина и креатинина в моче. Проверить почки. Анализ прикрепила. Как я понимаю анализ плохой. Очень...
Добрый день Этот анализ говорит лишь о том,что есть диабетическая нефропатия. В какой степени страдают почки мы определяемся по анализу креатинин в крови И скорость клубочковой фильтрации Вы его сдавали?
Как может снизить уровень креатинина?
11 ответовДобрый день, у папы сахарный диабет 2 типа, 8 лет назад была удалена почка. Сейчас уровень креатинина 160-170. Есть ли препараты, помогающие снизить креатинин? Можно ли принимать препарат Форсига, который назначил эндокринолог, с подобной проблемой?
Здравствуйте. У Вашего папы поражение почек, вероятно, хроническое, обусловленное наличием сахарного диабета (диабетическая нефропатия) и ренопривным состоянием (после удаления одной почки вся нагрузка ложится на оставшуюся). Когда речь идет о хронической болезни почки, то улучшить функцию не получится, т.к. ткань почки склерозируется и свои функции не выполняет. Цель- снизить темпы прогрессирования, облегчить работу почек. Для этого есть препараты нескольких групп, дапаглифлозин (форсига) как раз один из них. Для более точного ответа уточните, пожалуйста, возраст папы, какие препараты принимает. Если выполняли узи почки, то хотелось бы знать толщину паренхимы. Из лабораторных исследований интересует: суточная альбуминурия;кровь: гликированный гемоглобин, мочевая кислота, ЛПНП, фосфор, кальций, птг, Вит Д, калий, Общий анализ крови , ферритин, процент насыщения трансферрина железом. Если что-то из этого есть-напишите результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень креатинина
2 ответаДобрый день. По анализам крови наблюдаю повышение уровня креатинина в крови. В конце декабря он был 88, сегодня уже 94. Параллельно уже некоторое время страдаю не сформированным стулом, повышен уровень амилазы в крови. Я активно занимаюсь спортом (4 силовых тренировки в...
Здравствуйте! Креатинин очень лабильный показатель. На самом деле показатели 88 и 94- это одно и то же. Диагностически не значимая разница для Креатинина. Он меняется у здоровых людей в течение даже суток. Креатинин также является продуктом метаболизма мышечной ткани и у людей, занимающихся спортом оценивать функцию почек по нему не совсем целесообразно, тк он будет немного выше и это не говорит о снижении функции почек. + на его уровень также влияет характер питания (высокобелковая пища), питьевой режим. В таком случае функцию можно оценить по цистатину С крови , он не зависит от физ нагрузки и мышечной массы и покажет функцию точнее.
Высокий уровень креатинина
8 ответовмоего отца следующая ситуация: диагноз: рак предстательной железы 4 ст. (в настоящее время проходит гормональную терапию) Установлена цистостома. Каждый месяц растёт уровень креатинина. Раз в неделю в мочеприёмнике наблюдается кровяные сгустки, иногда моча становится...
Здравствуйте! Владимир, Вам нужна консультация нефролога с более детальным обследованием, по результатам которого возможно рассмотреть вопрос о гемодиализе. Нужны обследования: Общий анализ крови, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, клиренс креатинина, скф. результаты узи исследований. Можно принимать ;Осталон Д или кальций Д3 никомед,сорбифер дурулес, канефрон, леспефрил, урологические сборы.
Повышение креатинина крови
34 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет. Рост 158, вес 54 кг. Три дня подряд жутко болела голова, пила Пенталгин. Не особо помогал. Страдаю обострением остеохондроза. Принимаю Магнелис В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, Мидокалм (от остеохондроза) по 75 мг 2 раза в день, пью канефрон...
Не за что! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимический анализ мочи
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 лет. Рецидивирующий цистит , бессимптомный , обнаружили кишечную палочку в моче 10 в 6. Пропили антибиотики и Фурамаг, врач сказал, что ещё сдать биохимический анализ мочи. Соотношение Креатинина/ фосфора повышен... К врачу обязательно пойдём, но...
Да,вам верно ответили в лаборатории. Это только для расчета соотношения.изолированно этот показатель не оценивают
Здравствуйте. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Фолиевая через сутки 5 мг, далее по 1 мг еще 3 дня. Анализы прикладываю. Что делать?
Здравствуйте! Анализ не загрузился,проверьте пожалуйста. Рост креатинина и снижение скф может быть связано как с приемом метотрексата,так и с наличием сахарного диабета и развитием диабетической нефропатии,что даже наиболее вероятно. Важно понимать какие цифры креатинина были ранее? Сдавали ли анализ мочи? Когда делали узи почек? Какую терапию по диабету получаете и какой гликированный гемоглобин последний у вас? глюкоза крови ежедневно контролируется? Как давно принимаете метотрексат?
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины. Мне 59 лет,...
Здравствуйте. Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен. Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше. Рекомендации: 1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг). 2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки. 3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки). 4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД. 5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета. Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче. Контроль анализов: - общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение). - креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ. Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек: - избегать чрезмерного потребления белковых добавок. - следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный анализ на креатинин
13 ответовЗдравствуйте, недавно обращалась с вопросом повышенного креатинина, было много рекомендаций сдать повторно, вчера сдала повторно анализ, показатель практически не снизился. Насколько критичен это значение показателя? Как его можно снизить?
Добрый день, что сказать? Уровень креатинина не нарастает, а даже чуть ниже - 90 мкмоль/л. Норма креатинина в крови у взрослых женщин обычно составляет от 44 до 97 мкмоль/л. Если причина отклонения от нормы - неправильное питание, то важно отказаться от таких продуктов: жирные рыба и мясо; копчености и острая пища; молоко и кисломолочные продукты; сыры; соль и сахар. Важно исключить соленую и белковую пищу, а лучше сделать акцент в питании на капусту, фасоль, грецкий орех, апельсины, баклажаны и другую пищу, содержащую антиоксиданты. С цель профилактики заболеваний почек можно порекомендовать растительный препарат НЕФРОБЕСТ - комплекс экстрактов лекарственных растений, способствующих нормализации функции мочевыводящих путей и почек - в течении месяца.