Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триада Кушинга(?)
2 ответаДобрый вечер, уже не раз обращалась сюда за мнением, так как на протяжении трех лет нахожусь в поиске причины моих проблем, а именно… С 12 лет, у меня стоит металлоконструкция, на с1-с2 позвонках, в виду врожденной аномалии этого отдела, а именно аномалии зубовидного...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина не соответствует триаде Кушинга. Этот синдром развивается остро при критическом отеке мозга и характеризуется брадикардией, тогда как у вас процесс носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается тахикардией. С позиции доказательной медицины ваши симптомы — специфическая одышка, которая облегчается при наклоне вперед, выпадение полей зрения и эпизоды «отключения» указывают на механическую компрессию ствола мозга в зоне краниовертебрального перехода. Ваша врожденная аномалия и установленная металлоконструкция создают анатомическое препятствие, а беременность физиологически увеличивает объем циркулирующей крови и венозный застой. Это закономерно обострило внутричерепную гипертензию и усугубило сдавление жизненно важных нервных центров, отвечающих за дыхание и координацию. Девятнадцатая неделя наиболее безопасное окно для лучевой диагностики. Вам необходимо в срочном порядке выполнить МРТ головного мозга и шейного отделов позвоночника без контрастного усиления, чтобы оценить положение конструкции, исключить образование полостей (сирингомиелию) и степень сдавления ствола. Также требуется МР-венография для исключения тромбоза венозных синусов, риск которого при беременности объективно повышен. Помимо этого, критически важен осмотр офтальмолога с оценкой глазного дна и ОКТ для фиксации отека зрительных нервов. С этими данными вам необходимо экстренно попасть на очную консультацию к нейрохирургу, так как нарастание дыхательных и зрительных нарушений несет прямую угрозу вашему здоровью и требует немедленного врачебного решения.
Планирую вторую беременность. Мне 27 лет. Хронические заболевания: триада Самтера, синдром Жильбера, холестериновые полипы в желчном пузыре, полипы в носу.
Добрый день! По результатам анализов критических изменений не выявлено В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин ниже 30мкг/л, что соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения. Целевой уровень для беременности 40-60 Сывороточное железо в течение суток колеблется, поэтому оно не имеет значения Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -% насыщения трансферрина желез
Боль в челюсти справа, отдаёт в ухо и под скулой.болит 3 недели .имею болезнь бехтерева,триада-хакима Адама,эпилепсию, нормотензивную гидроцефалию.
Здравствуйте! Необходимо сдать клин анализ крови с лейкоформулой и СРБ, выполнить КТ лицевого отдела черепа. С результатами к стоматологу, ЛОРу неврологу нужно будет обратиться - чтобы они исключили свои патологии. Вы с чем-нибудь связываете настоящее ухудшение? Что-то ему предшествовало? Сейчас для купирования боли можете использовать Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки совместно с Нольпазой 20 мг по 1 капсуле в сутки за 30 мин до завтрака. Использовать Эторикоксиб не ежедневно, а именно в периоды выраженной болезненности. Буквально на несколько дней 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,очень сомневаюсь насчет второго компонента вакцины. Я в январе болела и в марте делала тест не количественный,просто на определение антител и антитела были. Но неизвесно сколько.Решила сделать прививку ,вот сделала прошло уже три недели и послезавтра на вторую....
Здравствуйте, вторую вакцинацию следует отложить из за побочных, далее будет доработка вакцины и можно будет заново проставить прививки. на данный момент у вас выработались антитела на непродолжительный период.
Заболела снова после бронхита
11 ответовЗдравствуйте. У меня есть астма (аспириновая триада). Две недели назад я то ли простыла, то ли заразилась - у меня появился сильный кашель а мокротой салатового цвета, слабость, температура 37.5. Я начала пить клацид и возможно от него почувствовала себя хуже- начало...
Здравствуйте, по результату ОАК нет данных за бактериальный процесс ( нейрофилы и лейкоциты в норме) сохраняться воспалительный процесс, СОЕ падает медленно после болезни, вы могли подхватить свежий вирус, антибиотики пока не рекомендую, если и потребуется в дальнейшем то с другой группы левофлоксацин нет ! По результату ОАК признаки недостатка железа рекомендую проверить ферритин.
Заболела через неделю после бронхита
36 ответовЗдравствуйте. У меня есть астма (аспириновая триада). Две недели назад я то ли простыла, то ли заразилась - у меня появился сильный кашель а мокротой салатового цвета, слабость, температура 37.5. Я начала пить клацид и возможно от него почувствовала себя хуже- начало...
Здравствуйте, есть актуальный анализ ОАК+СРБ? Прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после выписки из больницы
20 ответовЗдравствуйте! 8.2.22 мама заболела ковид, лечились дома 10 дней. 18.02 поступила в больницу с 44% поражения легких. Там лечили дексаметазоном 5 дней, инсулин кололи для поддержки, кислородотерапия. Анализы стали улучшаться. Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма,...
Здравствуйте! По анализам нет признаков бактериальной инфекции, Прокальцитонин и СРБ в норме. Такая температура может сохраняться по причине сезонного орви на фоне переохлаждения например или это температурный хвост после COVID 19. Антибиотики на данный момент не нужны. Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки продолжайте до месяца, д - димер ещё высокий. После отмены гормонов также могут быть скачки температуры, понаблюдайте за динамикой температуры и самочувствия. Обильное тёплое питьё Витамин Д 2000 ед до месяца Мексидол 125 мг 3 раза в сутки до месяца для преодоления слабости и астении.
Плохой анализ крови
38 ответовДобрый день, сдала клинический анализ крови, повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты, нужен ли прием антибиотиков? Периодически бывает субфебрильная температура, 36.9, в марте была операция, пан синусит. Аспириновая астма.
Здравствуйте. Температура тела 36.9 - вариант нормы. Можете прикрепить анализы к вопросу?
Здравствуйте,у меня вот уже 7 месяцев держится 37.1-37.4. Иногда опускается до 36.6. Температура чувствую,знобит. Аспириновая проба отрицательная. Проходила обследование у разных врачей,сдавала анализы. Врачи ничего не могут найти,что чтобы давало температуру
Здравствуйте. Хронические инфекции отрицательно- гепатиты, сифилис, ВИЧ, герпес 1,2,6, парвовирус, ЦМВ, ВЭБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкие быстро простужаются
15 ответовЗдравствуйте. У меня аспириновая триада (астма, полипоз носа, непереносимость нпвс лекарств), не ем продукты с салицилатами. Астма у меня контролируется, ингалятор симбикорт 2 раза в день. Больше беспокоит полипоз носа (были операции по удалению), поэтому мне предложили 1.5...
Добрый день. Фазерна довольно серьезный препарат, одновременно безопасный. Конечно никто не отменял индивидуальную непереносимость. Его действие заключается в повышенной работе естественных клеток-киллеров, блокируя определённые рецепторы. Сейчас бронхиальная астма находится не под контролем. В какой дозировке и как часто вы принимаете симбикорт?