Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю имуннодефицит
7 ответовЗдравствуйте подозреваю проблемы с иммунитетом как проверить что сдать? Ситуация такая заразилась впч31 в 20-м году в 23-м уже была тяжелая дисплазия в итоге операция рак шейки матки нулевой стадии, после лечения сдала ВПЧ результат был отрицательный. после операции колола...
Здравствуйте! Действительно в первую очередь нужно лечить очаги хронической инфекции, по возможности вакцинироваться сверх национального календаря. Учитывая что вы уже перенесли онкологию, у вас возможны изменения с иммунитетом. Как правило, рекомендуется сдать кровь на иммунный статус (клеточное, гуморальное и фагоцитарное звено), общий анализ крови, также оценить уровень витамина д3 в крови. К сожалению, нет такого понятия как поднять иммунитет, препаратов для улучшения работы иммунитета, которые доказали свою эффективность, практически нет. Иммунитет рекомендуют поддерживать здоровым образом жизни, сбалансированным питанием, хорошим сном, поддерживать хороший уровень витамина д3 и ферритина в крови. Также по поводу астмы, учитывая наличие родственников астматиков, аллергиков - риск развития астмы и аллергий у вас есть, поэтому следует обследоваться. Впч полностью никогда не проходит, при заражении вирус всегда сидит у наших нервных ганглиях, просто не у всех он дает о себе знать. Также не каждый штамм впч вызывает онко. Сдайте анализ у гинеколога или венеролога чтобы определить какой именно у вас штамм. При отсутствии онкогенных штаммов - желательно вакцинироваться прививкой от впч по схеме и даже при этом обязательно использовать барьерные средства контрацепции.
Пневмония при астме у пенсионера
19 ответовОтец 72г астматик, видимо простыл на даче, 23-24.10 начался кашель, температура 37.4, 25.10 вернулся домой, пил ципрофлоксацин (из того, что было). Как хроник, регулярно серетид и как "скорая помощь" беродуал/сальбутамол. 27.10 врач направила на КТ (КТ1 до 25%) и мазки (рез-т...
Левофлоксацин отменяйте после 2х дней без температуры. Обязательно дайте однократно Дифлюкан. ВитаминД по 10капель(5.000ед)1раз в сутки и Магне В6 по 1*3раза в день, это один месяц, и после отмены левофлрксацина обязательно пропить бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 10дней для восстановления кишечной микрофлоры.
Здравствуйте. Меня беспокоит сухой кашель Он у меня очень давно. Не могу сказать сколько, полгода... год.. или больше. Я, сначала, не обращала внимания, ну засмеюсь-закашляюсь, вдохну глубоко, бронхи будто внутри щекочет, опять закашляюсь. Стала понимать, что "само не...
Здравствуйте! Очень высокий IgE (2250 МЕ/мл) это основная находка. Этот показатель говорит о выраженном аллергическом (атопическом) статусе,организм находится в состоянии "боевой готовности" к аллергенам. Это напрямую связывает ваш давний кашель с вашей историей детских приступов удушья и реакцией на кошек. Приступы удушья, реакция на кошки, эффективность сальбутамола - классическая картина бронхиальной астмы, которая могла с годами изменить свои проявления. Пульмикорт (будесонид) — это противовоспалительный гормон, его неэффективность может говорить о двух вещах: Неверная техника ингаляции (частая проблема). Недостаточности одного гормона. При астме часто требуется комбинация гормон + бронхорасширяющий препарат длительного действия. Причинами кашля может быть: 1. Кашлевой вариант бронхиальной астмы. Классическая астма может проявляться не приступами удушья, а исключительно сухим кашлем, особенно по ночам, при смехе, глубоком вдохе. 2. Эозинофильный бронхит. Состояние, очень похожее на астму (такой же кашель, часто высокий IgE), но нет сужения бронхов (бронхоспазма). Поэтому сальбутамол и спирометрия в норме могут не показывать изменений. А пульмикорт помогает слабо. Диагноз ставится по анализу мокроты на эозинофилы. 3) гастроэзофагеальный рефлюкс, заброс из желудка в пищевод, но с возрастом появляется активная изжога, отрыжка. Необходимо до обследование: Спирометрия с бронхолитиком, золотой стандарт обследования при астме. Спец Иге к клещам домашней пыли, если есть плесневые грибы ( очаги сырости) то сдача и к ним, для исключения постоянного раздражителя. Проведение МСКТ органов грудной клетки. Так же необходима консультация пульмонолога для назначения терапии, например препарата Симбикорт 160+4.5 мкг , курсом на 3 месяца с оценкой состояния дыхательной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы повышен иммуноглобулин Е. Диагноз - неаллергическая астма? Помогите разобраться с вопросом
11 ответовЗдравствуйте! У моей мамы на протяжении нескольких лет повышен уровень иммуноглобулина Е (IgE). март 2021 - 158 МЕ/мл (норма 0-87). ноябрь 2022 - 355 МЕ/мл (норма 0-87). В ноябре 2022 года она была отправлена к аллергологу, которая посмотрела эти результаты, сказала, что...
Добрый день! Общий IgE повышен значительно, нужно искать аллергены. Аллергия точно есть. Это могут быть лекарства, пища, ингаляционные аллергены По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
У ребёнка ГЭРБ
5 ответовРебёнку почти 6 лет. На протяжение двух лет мучаемся одними и теми же симптомами, которые идут в постоянно повторяющиеся периодами. Изначально это было раз в два месяца, потом стало с периодичностью в пять недель. Начинается всё с жалоб на боли в животе, которые проходят...
Здравствуйте, Виктория. Описанная картина наиболее вероятно указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс с вовлечением верхних дыхательных путей. Подобные проявления часто связаны с недостаточностью кардии и забросом содержимого не только из желудка, но и из двенадцатиперстной кишки. При такой картине в клинических рекомендациях обычно используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол (Нексиум) по 10 мг один раз в день курсом не менее 4–8 недель, иногда дольше, с постепенной отменой. В качестве дополнительной поддержки часто применяют антациды, а для коррекции моторики — тримебутин (Тримедат) по 50–100 мг 2–3 раза в день курсом до месяца. При признаках застоя желчи в схему может включаться урсодезоксихолевая кислота в дозировке 10–15 мг/кг веса, обычно на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Контрольным ориентиром служат уменьшение частоты эпизодов и динамика по УЗИ. Важной частью лечения считается не только медикаментозная терапия, но и режим: маленькие порции, отказ от позднего ужина, сон с приподнятой головой.
Сильный сухой кашель
5 ответовЗдравствуйте! Заболела 22 августа - были дискомфорт и першение в горле, не удавалось ничем снять почти неделю: не помогало ни полоскание (сода + соль + йод; мирамистин), ни ингалипт, ни люголь, ни леденцы-пастилки (первые дни - стрепсилс, потом доритрицин). Потом начался...
Здравствуйте. У вас похоже на начало Бронхиальной астмы. Начните Монтелар 10 мг вечером 1-3 месяца, Димефосфон 1 ст. л. 3 р в день до 10 дней, если есть мобильный Меш-небулайзер- подышите Пульмикортом 500 мкг 2 мл+2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней, исключите любые фитопрепараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста хорошим советом, мне это очень нужно! Я уже писал здесь недавно, но все равно ещё раз опишу свою ситуацию в общих чертах. Перенесённый в ноябре 2020 года ковид запустил периодические ночные удушья (в среднем, 2-3 раза в неделю), которые...
Александр ,добрый день! Вам необходимо сдать анализ мокроты на цистоскопию и посев мокроты на флору и чувствительность к Антибиотикам. Мокрота не должна быть зелёного цвета - это признак воспаления в бронхах . По поводу диагноза : Бронхиальная астма , инфекционно - аллергического генеза ? По поводу: помог бы Пульмикорт- 0,25 мг / мл- это детская дозировка . Так что не помог бы при сильном удушье. Отменять Форадил для получения более точных данных на Спирометрии - нельзя . Астматический статус - грозное осложнение ,развивается мгновенно и требует порой экстренной интубации и искусственной вентиляции лёгких. Поэтому не рискуете , пожалуйста , пройдите Спирометрию ,сдайте мокроту на анализ ,плюс общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок и на повторном приеме Пульмонолог ,по результатам обследования и осмотра, уменьшить дозировку Форадила . Но ,курс после обострения ,два месяца - не меньше, с контрольной сдачей Спирометрии и только потом отменой. Единственный момент ,при приеме Гормональных препаратов назначаем препараты ,защищающие слизистую желудка ( Омез ,аналоги ) на все дни приема Форадила. С уважением, Ольга.
