Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 09.07.2024 диагностировали рак яичников.Было пройдено 3 курса химии Паклитаксел 175-200 мг/м в 1-й день + карбоплатинAUC 5-6 в 1-й день + бевацизумаб 7,5-15 мг/кг в 1-й день цикл 21 день. Далее операция,потом еще три курса.Была положительная динамика и почти...
Здравствуйте, Марина!
На текущий момент речь идёт о платинорезистентном рецидиве-прогрессировании заболевания на фоне терапии препаратами платины.
В таких случаях рекомендуется смена схемы лечения.
При платинорезистентном рецидиве и обычный доксорубицин и ПЛД входят в рекомендации по терапии следующей линии.
И если ПЛД недоступен, применяют обычный доксорубицин.
В аналогичных ситуациях есть несколько опций дальнейшей терапии .
-Можно начать лечение доксорубицином под строгим контролем всех возможных нежелательных явлений.
-В качестве альтернативы может быть рекомендовано еженедельное введение паклитаксела в низких дозах.
Увы ,обычный доксорубицин значимо повышает риски развития нежелательных явлений, в том числе кардиотоксичности-повреждения сердца (особенно после бевацизумаба), высокие риски усугубления уже имеющейся анемии, лейкопения, тромбоцитопения и усиление нагрузки на печень.
В любом случае тактику определяет лечащий врач, и если химиотерапевт считает, что назначение обычного доксорубицина в текущей ситуации оправдано, есть смысл начать с него.
В случае чего можно перейти на другой режим . Но обязательно своевременно корректировать все нежелательные явления.
Если у Вас есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
Добрый день моем супругу в 2025 году поставлен диагноз дифузная астроцитома Грейд 2 левой височной доли, была проведена частичная резекция, далее лучевая и курс химиотерапии препарат Темозолоид 200 мг, 9 месяцев. В результате лечения опухоль не ушла, по результатам Пэт кт...
Добрый вечер, уважаемые врачи.
Диагноз ршм с метастазами в легкие.
В декабре 2021 окончена химия паклитаксел+карбоплатин.
И продолжили капать бевацизумаб+пембролизумаб.
По ОАК снижены лейкоциты и нейтрофилы. Скажите пжл нужно ли их поднимать перед капельницей...
Здравствуйте
Показатели снижены (лейкоциты и нейтрофилы), но они не помешают проведению таргетной и иммунотерапии.
Поднимать их специально перед капельницей не надо.
Планово сдайте анализ крови на витамин В12 И фолаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У папы рак лёгких 4 стадии с метастазой в кости таза. Недавно делали МРТ головного мозга, по описанию киста верхнечелюстной части головы, выраженное сужение левой позвоночной артерии. На сколько это серьезно? Что предпринять? Можно ли препараты бевацизумаб и...
По описанию МРТ нельзя точно сказать, врождённое это сужение или приобретённое. Если это врождённо узкая артерия, человек может жить с этим много лет, а кровоснабжение компенсируется правой позвоночной артерией.
Остеохондроз и проблемы шейного отдела тоже могут ухудшать кровоток по позвоночным артериям. Само МРТ обычно не вызывает сосудистого головокружения, но после процедуры возможно кратковременное ухудшение самочувствия из-за тревоги.
Если головокружение появилось только после МРТ и не нарастает это не похоже на инсульт или острую сосудистую катастрофу.
Папа болеет глиобластома ,показатели печени вот такое сейчас после 6 капельниц Гептрала ,одна мимо выкапала,крайняя капельница была в это воскресенье ,кровь сдали в пн ,нужны ли ещё капельницы или пока подождать и затем снова сдать кровь ?при каком показатели можно химию и...
Добрый день.
Пациентка 64 года, в диагнозе ршм с мтс в легкие.
06.09.2021 был курс химиотерапии паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб
15.09 был сдан анализ крови и результат прикрепляю.
Лейкоциты и нейтрофилы стремятся к нулю...
Температура в норме.
Скажите пжл что делать?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу курсы химиотерапии(бевацизумаб, доцетаксел, карбоплатин) , на постоянной основе принимаю нольпаза, ферритаб+ фолиевая кислота, комплекс витаминов В и витамин С, гептрал. По поводу застоя желчи в желчном пузыре онколог рекомендовала пить больше...
Добрый день.
18.10 был курс пембролизумаб+бевацизумаб+паклитаксел+карбоплатин
С целью профилактики нейтропении был сделан
20.10 был делан укол филграстима 300 (зарсио)
21.10. был сделан укол филграстима 300 (лейкостим)
24.10 сдала ОАК, биохимию
Лейкоциты и нейтрофилы ниже...
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите насколько адекватен рост нейтрофилов после нейпомакса. Показатель 0.72 от 20.12. Укол нейпомакса 20.12 около 20:00. И вот 22.12 в 16:30 забор крови и показатель 11.41! Разве такой рост может быть?
И насколько показатели приемлемы для...
Здравствуйте
Да, такая реакция лейкоцитарного ростка типична на инъекцию Г-КСФ
Это совершенно объяснимо и не страшно
В целом, анализ приемлем в плане допуска для курса ПХТ
Только погранично значение гемоглобина - иногда некоторые химиотерапевты могут незаслуженно придраться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа глиобластома. В диагнозе 2 с половиной года. После второго рецидива назначили химию иринотекан+бевацизумаб. Обрушились показания крови. Сейчас не берут на химию. Как можно улучшить кровь. Питание очень хорошее, не помогает. Одну неделю пьет метилурацил. Тоже без...
Здравствуйте! Из значимого только небольшое снижение лейкоцитов. Опасности данный уровень лейкоцитов обычно не несёт.
Анализ крови лучше проконтролировать через 10 дней ещё раз для динамики.
С целью профилактики фебрильной нейтропении может быть предложен препарат лейкостим или аналоги для поддержания нормального уровня нейтрофилов и лейкоцитов после лечения. Обычно 1,0 мл подкожно 1-3 дня. Назначает терапию очный врач.