Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кпс или травма
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит дискомфорт, который сохраняется после падения справа крестца на протяжении 1 года. Не болит, хожу в спортзал, любые движения, но, например, при наклоне туловища вперед и влево, справа будто тянет крестец и резче проявляется дискомфорт. Когда сижу...
1) из-за чего такой дискомфорт, причем только справа? Это КПС, нервные корешки, связки? Это все вместе и, может быть, что-то еще в поясничном отделе позвоночника, МРТ которого, рекомендую сделать. Травма могла послужить спусковым механизмом, но изменения артрозные. Роды могли спровоцировать или усугубить. 2) К какому лучше врачу идти, дополнительные обследования провести? Кровь сдавала, Мрт есть МРТ и анализов не увидел. С учетом изменений на КТ нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27 С анализами МРТ и КТ сначала идти к ревматологу, чтобы исключил свою патологию. Потом к нам. 3) Как это убрать? Стандартное лечение, которое пока следует проводить, до уточнения диагноза Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Боли в подвздошной кости 3
9 ответовДобрый день, ранее обращался с болями в подвздошной кости у женщины 62 года. Очно обратились к неврологу, он назначил 5 сложных капельниц: физ раствор, хлористый кальций, эуфилин, метамизол натрия, дексаметазон. Сегодня прошли последнюю, учлучшкний особо нет. Так же провели...
Правильно. При энтезитах боль при движении возникает. Если боль иррадиирует в ногу,по задней поверхности,стреляющая,есть онемение конечности -здесь скорей проблема в позвоночнике и грыжах.
Боли в области таза
9 ответовДобрый день, в марте были травматичные роды, удар пришелся на кпс. К врачу не обратилась, месяц полежала, стадо лучше, начала ходить, ухаживать за ребенком. Начало при ходьбе отдавать в правую часть таза. В конце августа воспалился спондилоартроз дугоотросчатых суставов...
Посмотрите, пожалуйста, на снимок. Какие патологии видите в тазу? Это не снимок, а распечатка на бумаге, по которой диагнозы не ставят. Есть явный симфизит или его последствия в виде узурации лонных костей в области симфиза. КПС оценивать по этой распечатке не корректно. Со стороны ТБС ничего критичного нет. Можно артроз 1 ст поставить, если придираться. Вы грудью кормите еще? Загрузите МРТ КПС и цифровой снимок таза или фото пленки, а не бумаги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Советы по результатам МРТ КПС
15 ответовНа серии МРТ, взвешенных по т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением крестцово-подвздошные сочленение обычной конфигурации, достаточно симметричной с обеих сторон. Щели сочленений не резко сужены передних отделах, с нерезко выраженными субхондральными склеротическими...
Здравствуйте. По описанию МРТ выявлены изменения, которые могут быть характерны для остеохондроза. То есть изменения, когда суставной хрящ между двумя суставными поверхностями с возрастом, временем, при нагрузках истирается, становится тоньше. Для стабилизации формируются остеофиты, которые в свою очередь тоже могут «давать» боль. Признаков отека костного мозга, воспаления, то есть сакроилеита, которые могут быть при ревматологической патологии не выявлены.
Боли в позвоночнике
13 ответовЗдравствуйте, 3 месяца назад переболела краснухой по словам врача, после этого начались сильные боли во всех отделах позвоночника иногда в мышцах ног. Ранее ставили синдром КПС. Спина болела только в поясничном отделе, отдавая в ягодицы. В этот раз боли были иные и во всем...
В таких случаях можно проконсультироваться для перестраховки с ревматологом. Если патологии нет, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Для лечения боли доказанной эффективностью обладает регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Если же эффекта нет, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин), которые доказанно эффективны как при хронической боли в спине,так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли и др
Добрый день. Мужчина, 45л 180см 80кг, всю жизнь на физкультуре, анализы по всему что сдавал хорошие. ОАК, ОАМ, биолимия, липидный профиль, гормоны, и много что еще. Пытаюсь лечиться уже почти 11 лет, (но ретроспективно понимаю, что начало болеть еще в 30 лет). Лечение...
По мрт сакроилиита не выявлено, артрозные изменения выявлены, такие изменения не критичные и такие боли не вызывают. По анализам срб незначительно повышен( показывает активность воспалительный), рф и hla-b27 отрицательные, но их отрицательный результат не исключает заболевание , как и положительный результат. По жалобам критерии воспалительных болей наблюдается, при спондилоартритых встречается , но также и на мрт кпс в режиме stir сакроилиит должны выявить( таких изменений нет). Рекомендую очно обратиться к ревматологу для полного осмотра и выполнений специальных тестов( упражнений) чтобы врач оценил - исключить требуется спондилоартриты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и КТ КПС. Есть ли эрозии ?
6 ответовЗдравствуйте, просьба прокомментировать мрт крестово подвздошных сочленений, а также КТ костей таза. На мрт нашли минимально выраженный сакроиелит с двух сторон. Больше всего напрягло в заключении, что есть единичные эрозии. Однако другой доктор на очном осмотре сказал, что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в подвздошно крестцовых суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ На исследования критичныз изменений не нахожу ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Боли в суставах
33 ответаДобрый день. Уже третий месяц мучают боли в суставах и мышцах. Лечилась у невролога, всё безрезультатно. Пила нпвс, мидокалм, миль гамму калола, ничего не помогает. Начались боли с поясницы которые отдавали в ягодицу и копчик, теперь болят, кисти, локти, плечи. По МРТ КПС всё...
Здравствуйте! По инфекционной части бруцеллёз по иммуноглобулину А не выставляется, нужно смотреть методом РПГА титры антител, идёт нарастание титров или нет и далее уже решать с тактикой. Вообще имеется ли факторы заражения бруцеллёзом, каким-то образом с сельским хозяйством взаимодействуете или нет? Был ли укус клеща во нам нельзя?
Бабушка 85 лет, стала с лета жаловаться сильно на боль вспине и правую ногу, ходила, сидела , но ногу считай таскала за собой. Боль усилилась , была отправлена на диагностику. Поставлен диагноз: дорсопатия, радикулит, дисфункция кпс, и тд, смотрите скан выписки....
Здравствуйте! отек правой ноги наталкивает на мысль о нарушении кровообращения. У пожилых из-за снижения активности не редко случатся тромбоз вен нижних конечностей. Если нога сильно отекла, стала горячей на ощупь или изменила цвет (покраснела/посинела), вызывайте скорую помощь (103). Если нет, срочно везите бабушку в поликлинику или вызывайте врача на дом сегодня же и требуйте направления на УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрааствуйте, нахожусь в процессе дифференциации диагноза (анкилозирующий спондилоартрит / псориатический спондилит). Выполнен обзорный Rg-снимок таза, интересует состояние левого КПС, что с ним, можно ли говорить о частичном анкилозе? Рентгенолог пишет "суставная щель...
Насчёт прогрессии сложно судить. Я бы рекомендовала сделать вам МРТ КПС. Там уже точно будет понятна степень, лучше видны сочленения.