Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и гастрит
4 ответаДобрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол. Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца. Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе. При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.
Не вылечить ДГР
15 ответовДобрый день ! У меня с 2018г проблема ДГР И ГЭРБ идут постоянные забросы в рот без ремиссии не понимаю что идет ни горько ни кисло язык желтый на метрии 180 рефлюксов сделана операция по ниссену но видно не удачно у меня такой вопрос может ли содержимое кишечника попадать в...
Здравствуйте! Приложите результат(видимо) внутрипищеводной рН- метрии. При наличии анатомического дефекта снижение количества выбросов и некоторое влияние на их химическое содержимое возможно, но полностью преодолеть лекарственными средствами анатомический дефект невозможно. Но даже и эта задача не может быть решена одним вопросом на сайте. Нужно обследование: ФГС, УЗИ органов бр. полости, ан. крови, копрологическое исследование. Как у вас со стулом?
ГЭРБ, Гастрит
3 ответаЗдравствуйте!Примерно 3месяца проблемы с ЖКТ (после курса грандаксина сильнее),были боли в горле и першение,щипание языка, небольшая тяжесть в желудке, животе, нарушение стула.Тевапевт порекомендовал пройти ФГДС и пойти к гастроэнтерологу. ФГДС прикрепляю - гастрит...
Да, именно так- по очереди отменять и смотреть. И может- это совпадение было и дискомфорт был не на препарат. Так что понаблюдать надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить Ребагит
11 ответовПоставили диагноз Эритаматозный гастрит. Назначили Ребагит и Нексиум. Почитав побочки Ребагита, не особо хочется его пить, чем можно заменить?
Здравствуйте !можно заменить на Де-Нол (висмута трикалия дицитрат) ,он тоже защищает слизистую и дополнительно действует против H. pylori.Нексиум тоже оставьте это базовая терапия А вы проверялись на бактерию H. pylori (хеликобактер)? И какие у вас основные жалобы ?боли, изжога, тяжесть?
ГЭРБ, атрофический гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хочется задать вопрос по следующей проблеме... В 2019г. обращался к врачам и мне делали ЭФГДС (протокол прилагаю) поставили ГЭРБ. Лечение состояло разо, донпередон, маалокс. Стало лучше. Переодически повторял курс лечения, так как возникали...
Добрый день! Подскажите всё же на данный момент, какие именно жалобы у вас присутствуют? Есть ли связи с приемом пищи и как вы питаетесь? По результатам ФГДС и биопсии мы видим неполную кишечную метаплазию-это означает , что клетки слизистой желудка стали перерождаться в клеточки как в кишечнике. Это состояние которое требует динамического регулярного наблюдения, так как есть риск перерождения, согласно клиническим рекомендациям необходимо выполнение гастроскопии регулярно раз в 1-3 года.
Эрозийный гастрит
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, лечу Эрозийный гастрит, уже очень долго, было сначало Эрозийный эзофагит и Эрозийный гастрит, прошла лечение, в пищеводе и в желудке эрозии зажили, через месяц опять вернулись симптомы, сделала ФГДС, опять эрозийный гастрит и ГЭРБ, сейчас...
Можно отменить уже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, нольпаза
9 ответовУ меня диагноз Гэрб, поверхностный гастрит, бульбит, Hp-.ДГР Можно ли принимать нольпазу? Кислотность не брали Ощущения — жжение в грудине, но на изжогу не похоже (нет ничего кислого и нет боли). (Бывает будто холодная жидкость жжется в грудине). Что это? Сейчас пью только...
Лучше 40 мг утром до 14 дней, затем 20 мг утром еще 14 дней Можно альфазокс подключить, он обволакивает стенки пищевода , хорошо купирует стмптомы три раза в день (14 дней)
Лечу гэрб лфр
10 ответовДобрый день. Сейчас лечу эрозивный гастрит. В пищеводе линейные эрозии. Омез. Альфазокс. Ребагит. Денол. Беспокоит очень горло был сильный рефлюкс. После чего и сделал фгдс. Лор сказал хронический фарингит у меня. Горло не проходит уже месяц. Понимаю, что нужно работать с...
Здравствуйте, Роман при непереносимости препаратов группы ИПП назнчаются Н-гистаминоблоакторы: Ранитидин в дозировке 150 мг 2 раза в сутки до еды курс 4 недели + Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и альгинат, антацид Альфазокс по 1 пак 3 раза в день после еды 20 дней Обязательно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте. Была на приёме с дисбактериозом и редкой изжогой. Раньше был гастрит и ГЭРБ. Издога иногда бывала. Выписали ФКС. В кишечнике ничего не нашли , на ФГДС показало ГЭРБ и бледную слизистую ( белесую). Были мелкие полипы , которые не убирают. Врач назначил мне...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю, как мучительно терпеть постоянную сильную изжогу, особенно когда начатое лечение должно было принести облегчение, а получилось наоборот. Препарат Ребагит действительно довольно часто дает побочный эффект в виде усиления жжения и диспепсии, поэтому его отмена в данной ситуации абсолютно обоснована, но обсуждается с лечащим врачом. По результатам прикрепленного протокола ФГДС выявлена несмыкаемость кардии 3 степени. Это означает, что клапан между пищеводом и желудком зияет, позволяя кислоте свободно подниматься наверх. Белесая слизистая и мелкие фундальные полипы - это безопасные изменения, которые не перерождаются в онкологию и не требуют удаления. Главная причина такого обострения обычно кроется в том, что в назначенной схеме полностью отсутствует базовый препарат, снижающий выработку кислоты (ингибитор протонной помпы, как Нольпаза). Альфазокс лишь механически обволакивает слизистую, но при сильном забросе без снижения кислотности он не справляется. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори для надежного исключения инфекции (важно: сдается строго через 2 недели после отмены нольпазы) - рентгенографию пищевода с барием для исключения грыжи пищевода Для надежного подавления выработки кислоты и лечения изжоги обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Обычно в таких случаях рекомендуют Суспензия Фосфалюгель по 1 пакету через 40 минут после еды и на ночь, внутрь, срок терапии 4 недели. В случае, если имеются сопутствующие хронические заболевания или аллергические реакции, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. При возвращении к проверенной и эффективной схеме снижения кислотности самочувствие обязательно быстро улучшится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, гастрит
34 ответаЗдравствуйте! Беспокоило горло и был понос переодически, лор поставил диагноз гэрб. Желудок ранее не болел, даже не думала что есть проблемы, за исключением жидкого стула. После приема эзомепразола начались боли в животе и желудке. Терапевт назначил нольпазу , тримедат и...
Здравствуйте, по ФГДС абсолютно ничего критичного, не переживайте , гастропатия гиперемическая - это покраснение слизистой - может быть естественной реакцией. При наличии отягощенной наследственности по раку желудка рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактера, если бактерия подтверждается, необходимо будет ее пролечить. Боли в желудке могут быть обусловлены нарушенной моторикой и перистальтикой органа, а так же наличием хеликобактера. По поводу нарушения стула рекомендуются дообследования со стороны кишечника: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин - кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп По лечению на данный момент: -Нольпаза 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели -Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели По результатам обследований проводится коррекция терапии клинический анализ крови выполнить можно, мочу необязательно