Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит брюшная полость
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Очень нужна ваша помощь. Около года назад начались боли в области брюшной полости. Чем дальше, тем сильнее. Особенно боли усиливаются после еды, также к вечеру выражены сильнее. Невозможно находиться в положении сидя более 10 минут. Боли в...
Это вид диагностики, который визуализирует только тонкую кишку и назначается крайне редко, при подозрении на какие то системные воспалительные заболевания кишечника, по типу болезни Крона или НЯК.
Энцефалопатия
1 ответДоброго времени суток! У моей мамы стоит диагноз цироз печени и сердечная недостаточность. Обращением в скорую стало быстрое развитие асцита. Живот раздуло за 4-5 дней Долгое время находилась в стационаре гастроэнтерология, следом кардиология. Следом стали страдать почки и...
Добрый день! Идёт клиника печеночной энцефалопатии, состояние мозга зависит от состояния печени и почек. Лечение гепатопротекторами. Психотропные постепенно отменяйте, оставьте поддерживающую дозировку галоперидола, и его лучше заменить на Хлорпротексен.
Запах изо рта и СИБР тест
16 ответовЗдравствуйте. Сыну 19 лет, беспокоит выраженный неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту больше по утрам. Зубы в порядке , единственный кариес вылечен. Лор тоже все хорошо. Запах сильный с утра, пропадает после приёма завтрака. Последние время со слов сына стал...
Добрый вечер, он принимал желчегонные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: Мужчина. Общий стаж заболевания: Около 25 лет. Главная жалоба: Выраженное нарушение пищеварения (синдром избыточного бактериального роста — СИБР), боли в подвздошной и слепой кишке, распространяющиеся на весь тонкий кишечник. Приступы судорожной боли в забрюшинной...
Здравствуйте По описанию, при исключенной гастроэнтерологической и ревматологической патологии, в первую очередь стоит искать не заболевание самого кишечника, а нарушение его нервной регуляции или механическое раздражение нервных структур. Особенно обращает внимание связь болей с переполнением мочевого пузыря и сильная реакция на растяжение кишечника, а также наличие травмы поясничной области в анамнезе. Возможны нарушения пояснично крестцового и тазового нервных сплетений, симпатической, парасимпатической иннервации, подчревных сплетений, реже сосудистые нарушения или механическая компрессия нервно сосудистых структур в забрюшинном пространстве. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога и нейроуролога. Из обследований целесообразно рассмотреть МРТ таза и пояснично крестцового отдела с оценкой забрюшинного пространства, по возможности МР нейрографию тазового, поясничного сплетения, а при необходимости МР или КТ ангиографию мезентериальных и подвздошных сосудов. Также полезно уродинамическое исследование для оценки нервной регуляции мочевого пузыря. При этом СИБР вполне может быть вторичным следствием нарушения моторики и иннервации тонкого кишечника, а не первичной причиной заболевания.
Силовые тренировки и креатенир
57 ответовЗдравствуйте . Ранее тема было по уровню криатенина в крови , но тут у меня не редко другой вопрос возник . Норма лоборотории ф которой сдал анализы (62-110). Мой показатель( 103.9) вроде в норму в хожу но! Мне сказал гастроэнтеролог что ну да вроде как норма но все равно...
Здравствуйте. Так как вы имеете спортивное телосложение, то у вас креатинин всегда будет у верхней границы нормы или даже чуть выше. Это нормально в вашем случае. Имеет значение, когда норма креатинина превышена серьезно.
Дискомфорт в желудке
19 ответовМесяц назад невролог поставил межреберную невралгию. В это воскресенье были боли похожие на неё, но в понедельник очнулся с температурой, тошнота головокружение, слабость. Так как неделю назад на ногах перенес простуду, подумал она, отлежался дома. Во вторник очнулся без...
В настоящее время есть признаки кишечного расстройства, наиболее вероятно, инфекционной природы. Для оценки состояния и подбора адекватной терапии показана очная консультация терапевта или гастроэнтеролога или инфекциониста. До обращения к врачу, с целью уменьшения симптомов допустим прием смекты по 1 пакетику 2-3 раза в день до нормализации стула, но не более 3-х дней. Также очные врачи обычно рекомендуют пробиотики, например, энтерол по 1 капс 2 раза в день. С целью уменьшения дискомфорта в животе - необутин 200 мг 3 раза в день на 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После простуды ОРВИ, долго не проходил кашель, на приеме ЛОР сообщил о наличии тонзилита, и хронического фарингита. В настоящее время беспокоит ощущение комка в горле, и скопившейся мокроты, "слизи" в горле, которое не проходит при сглатывании, и ощущение горячего в горле. На...
Здравствуйте. Чтобы дифференцировать действительно нужно сделать фгдс . На фоне лечения , назначенным доктором , если симптомы на фоне гэрб , то они должны пройти . К терапии рекомендую добавить антациды ( фосфолюгель ) 3 раза в день 10 дней. Эффективность терапии оцениваем на 4-5 день лечения, но вам нужно начать принимать все препараты , разо один комок и слизь не уберет , если они связаны с рефлюксом .
Запах изо рта
2 ответаДобрый день. Помогите найти причину запаха изо рта (сохраняется в течение всего дня) зубы залечены(в т.ч. камни) тонзиллит есть, но промываю лакуны, полощу хлоргексидином, рассасываю граммидин, а запах остается. Гастроэнтерология-хронический гастрит с дискинезией...
Здравствуйте. Вам необходимо дообследовать кишечник: копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня. Если рассматривать со стороны жкт, то запах из за рта может быть на фоне нарушение оттока желчи, из за этого так же развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, поэтому у вас нарушение стула и вздутие. При положительном тесте на сибр нужна будет санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, после этого нужно уже принимать пробиотики.
Часто возникает резкая боль в заднем проходе и внизу живота и после этого позыв к дефекации и далее около трех дней след симптомы, частая дефекация, повышенное газообразование, ноющая боль в заднем проходе и низу живота. По утрам боль резкая и как правило после следует...
Здравствуйте. Зависит ли боль от приёма пиши или её количества и характера? Нет ли непереносимости каких либо продуктов: лактоза, глютен? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходимо удалить две нижние 8ки (одна - остались корешки, вторая частично разрушена и периостит, образовался свищ и гной потихоньку выходит). Зубы сидят достаточно ровно, имеют по 2 корня. Плохо переношу анестезию с адреналином, лечу зубы со скандонестом. Один...
Здравствуйте, Наталья! Скорее всего, скандонеста хватит, но его действительно нужно будет колоть много и, возможно, повторно. Действует он недолго (30-60 мин), а удаление двух сложных зубов может занять больше времени. Вы будете чувствовать давление, но не боль. Если боль проявится, уколют еще. Если седация, то с анестетиком в таких случаях не опасно. Будут делать и общую седацию, и местную анестезию. Пропофол усыпляет, а скандонест обезболивает. Анестезиолог будет постоянно контролировать сердце и дыхание. Риски минимальны, особенно учитывая положительный опыт. Риска задохнуться в подобных ситуациях нет. Во время седации используется защита (тампоны), а врач-анестезиолог постоянно контролирует дыхательные пути. Не переживайте 🙏🏼 Если готовы к легкому дискомфорту и возможному ощущению давления выбирать удаление со скандонестом. Если хотите максимального комфорта и не хотите ничего помнить/чувствовать, выбирать седацию. Оба метода допустимы в таких случаях. Решайте, что для вас психологически комфортнее.