Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите найти специалиста
1 ответЗдравствуйте! Много лет мучают приступы, с детства. Последние годы все чаще. Начинается все со рвоты и потерей зрения, затем страшная головная боль и немением конечностей, в животе тоже все немеет. Так несколько часов. Принимаю амигренин, не всегда помогает. Невролог ставит...
Здравствуйте! Во-первых, нужно исключить эпилепсию. Для этого желательно сделать ЭЭГ. Во-вторых, если это мигрень, то частота приступов более двух в месяц требует назначения профилактического лечения. Для этого можно использовать Пропранолол (Анаприлин). Есть много препаратов для профилактики мигрени, но начать можно с самого простого.
Отсутствие менструации в 42 года.
43 ответаУже год назад начались перебои в менструальном цикле. Наследственной ранней менопаузы нет. Теперь они полностью отсутствуют 3 месяца. На УЗИ врач прокомментировал, что яичники обсолютно в норме, а вот матка маленького размера и стенки истончились, посоветовал найти хорошего...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ и гормонального обследования.
Пятна на теле
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 16 лет, на коже стали появляться пятна раз в месяц, коасно-коричнеаые их очень много,но они ни зудят,немного выпуклые, если принимать Лоратадин раз в день дня за три или четыре исчезают, не можем понять с чем это связано. Буду очень благодарна если...
Если зуда нет, то не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триглицериды повышены
1 ответДобрый день! У ребенка 3 мес сильно повышен показатели Триглицерида .При референсном значении 30-100 ед, у ребенка 577 ед. Так же есть превышения по показателям Холестрола , ГГт . Семья проживает в другой стране, и найти хорошего специалиста крайне сложно. Очень нужна...
Здравствуйте! В подобной ситуации вероятнввми причинами повышения триглицеридов может быть: 1) как последствия интенсивной терапии в неонатальном периоде. Глубоко недоношенные дети часто получают полное парентеральное питание (через вену) с высоким содержанием липидов, для набора веса.Длительное или агрессивное введение липидных эмульсий может нарушить систему регуляции липидов, и она ещё не пришла в норму после прекращения терапии. 2)Холестаз новорожденных-это состояние, при котором нарушается отток желчи.Оно часто встречается у недоношенных детей. Холестаз напрямую ведет к повышению ГГТ и нарушению всасывания и обмена жиров. 3)Со стороны эндокринологии исключить патологию щитовидной железы, а именно гипотиреоз, для этого оценивают ТТГ, т4св. 4)Как вариант исключить семейную триглицеридемию. Что в подобной ситуации рекомендуют делать: Если ребенок на искусственном вскармливании: рекомендуют перейти на глубоко гидролизованную или аминокислотную смесь (лечебную). Обычные смеси содержат жиры, которые сейчас могут быть опасны.Назначение смеси должно быть согласовано с врачом очно. Если ребенок на ГВ, то маме рекомендуют придерживаться строгой гипохолестериновой диеты. Из обследований рекомендуют( в частности для оценки динамики): Развернутая липидограмма: Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, -Триглицериды, Аполипопротеин B, Липопротеин. -Печеночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин (общий + прямой), Щелочная фосфатаза (ЩФ), ГГТ. -ТТГ, т4св -по возможности- анализ на панель наследственных дислипидемий. Обязательно рекомендуют консультацию детского гастроэнтеролога, в идеале найти детского липидолога. Со стороны же эндокринологии важно исключить снижение функции щитовидной железы ( гипотиреоз)
Панические атаки, тревожность
8 ответовМеня продолжительное время беспокоят панические атаки, тревожность, скачки давление и пульса. Слабая стрессоустойчивость. С чего начать решение проблемы? Где и как найти хорошего психотерапевта? г. Москва
Здравствуйте! Работа с тревожностью и паническими атаками идет в 2 направлениях - психофармакотерапия и психотерапия. Для первого необходимо обратиться на очный прием к врачу-психотерапевту или психиатру. После осмотра врач назначит схему медикаментозного лечения. По вопросу психотерапии. Существует очень много подходов в психотерапии. Научно-обоснованным и эффективным психотерапевтическим подходом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Для проведения КПТ в идеале необходимо идти к таким специалистам как клинические психологи (а например, не к педагогам-психологам) и врачи-психотерапевты - работающему именно в подходе КПТ. Отмечу, что есть деление КПТ на вторую (классический подход) и третью волну (АСТ, схема-терапия, майндфулнесс и т.д.). Я бы рекомендовал терапию в подходе именно второй волны - классический вариант КПТ. Там всё структурировано и ориентировано не просто на беседы в кабинете, а на реальные практические действия. Классическое КПТ предполагает, что изменение мыслей и убеждений влияет на изменение эмоций и поведения. Проработку запроса проводят как когнитивными методами (в ходе беседы, когнитивных экспериментов), так и поведенческими интервенциями (поведенческие эксперименты, экспозиции, техники работы с эмоциями, научение поведению по моделям и т.д.). Естественно любая терапия не проводится за день и не дает мгновенных результатов - это всегда время и усилия, но КПТ достаточно краткосрочный, ограниченный во времени подход. В нем нет привязывания клиента/пациента к терапевту, наоборот, одной из задач КПТ является сформировать навык самопомощи и самокоррекции (сам себе терапевт). Поиск специалистов можно проводить на спец.агрегаторах и в соц. сетях. Главное обращайте внимание на наличие высшего психологического образования. Сейчас очень много "специалистов" с краткосрочными курсами с сомнительнвми знаниями.
Здравствуйте. Уважаемые доктора, прошу совета и помощи в дальнейшем моих действий. Я готовлюсь к деторождению, и решила пройти все возможные обследования, в данном случае мрт брюшной полости. На котором обнаружили складж желчного пузыря, и увеличение чашек и лоханки справа....
Здравствуйте, ничего страшного не выявлено, нарушение работы жёлчного пузыря, ДЖВП, застой желчи, что в будущем может послужить образованием камней, вам необходимо сдать биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин), общий анализ мочи, моча по Нечипоренко так как расширена лоханка почки- это говорит об хроническом пиелонефрите. Придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, частое дробное питание не большими порциями курсы жёлчных препаратов ( урсосан, хофитол), консультация гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение специалиста
10 ответовЗдравствуйте, как получить заключение специалиста о наличии/отсутствии у меня хронической патологии и назначенном лечении. В 7 лет поставили диагноз G40 из таблеток пил фенобарбитал и дифенин. Со временем приступы прекратились, сейчас таблетки не принимаю. Просят при...
ЭЭГ мониторинг может назначить врач - невролог или эпилептолог или сами можете пройти в частной клинике.
Как найти хорошего психиатра
1 ответДобрый день! После сильного стресса подозреваю разивитие шизофрении у себя. Как поступить? Лечь в больницу не могу, так как 3 детей на мне, помочь некому. Ещё права заберут при подтверждении диагноза.
Здравствуйте, если есть такая возможность-обратиться к частному психиатру, либо на онлайн клнсультацию
Камни в почках
2 ответаДобрый день! На протяжении 10 дней очень сильно болели почки, больно ходить в туалет, через 7 дней вышел камень, узи почек и ОАМ прилагаю! Но боли в почках остались до сих пор, слабость, очень плохое самочувствие! У нас в городе найти хорошего специалиста сложно! Как...
Доброго времени суток. Остаются в почках чашечковые камни. Они не должны беспокоить. В анализе мочи отклонен я незначительные, связаны скорее всего с отхождением самого камня. Сдайте общий анализ крови. Можно мочу повторить в динамике. Если есть возможность, то сделайте биохимического анализа камня или КТ почек с определением плотности конкремента. Это поможет с рекомендациями по растворению конкрементов. На данный момент можно принимать Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение месяца или Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца. Галидор по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Отвары мочегонных трав и ромашки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы
1 ответДочери 14 лет.С детства наблюдаемся у невролога.ММД,диф.внимания,астено-невроти.синдром.Сейчас начались наруш.цикла мазня в середине ,гормоны в норме.Нашли на КТ кисту 0.6 см.Как лечить,где найти эндокринолога хорошего?
Здравствуйте. такая мелкая киста в лечении не нуждается, она не вызывает симптомов.