Триглицериды повышены

Ирина Рыжова7 часов назад

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 547 консультаций

Здравствуйте!

В подобной ситуации вероятнввми причинами повышения триглицеридов может быть:
1) как последствия интенсивной терапии в неонатальном периоде. Глубоко недоношенные дети часто получают полное парентеральное питание (через вену) с высоким содержанием липидов, для набора веса.Длительное или агрессивное введение липидных эмульсий может нарушить систему регуляции липидов, и она ещё не пришла в норму после прекращения терапии.

2)Холестаз новорожденных-это состояние, при котором нарушается отток желчи.Оно часто встречается у недоношенных детей. Холестаз напрямую ведет к повышению ГГТ и нарушению всасывания и обмена жиров.

3)Со стороны эндокринологии исключить патологию щитовидной железы, а именно гипотиреоз, для этого оценивают ТТГ, т4св.

4)Как вариант исключить семейную триглицеридемию.

Что в подобной ситуации рекомендуют делать:
Если ребенок на искусственном вскармливании: рекомендуют перейти на глубоко гидролизованную или аминокислотную смесь (лечебную). Обычные смеси содержат жиры, которые сейчас могут быть опасны.Назначение смеси должно быть согласовано с врачом очно.
Если ребенок на ГВ, то маме рекомендуют придерживаться строгой гипохолестериновой диеты.

Из обследований рекомендуют( в частности для оценки динамики):
Развернутая липидограмма: Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, -Триглицериды, Аполипопротеин B, Липопротеин.
-Печеночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин (общий + прямой), Щелочная фосфатаза (ЩФ), ГГТ.
-ТТГ, т4св
-по возможности- анализ на панель наследственных дислипидемий.

Обязательно рекомендуют консультацию детского гастроэнтеролога, в идеале найти детского липидолога.

Со стороны же эндокринологии важно исключить снижение функции щитовидной железы ( гипотиреоз)