Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение биопсии полипов кишечника
14 ответовДобрый вечер! У моей мамы в 2023 году обнаружили рак кишечника: Рак восходящего отдела ободочной кишки рT3N0M0 II ст. Была проведена операция: 04.05.2023 - Лапаротомия, расширенная правосторонняя гемиколэктомия, D-3 лимфаденэктомия, формирование ручного...
Здравствуйте Гистологически удален целый ряд опухолей кишки - тубулярная аденома, зубчатая аденома, тубуло-виллезная - это доброкачественные опухоли кишки. Они не опасна, злокачественной опухолью не являются После удаления полипов рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет Особого внимания заслуживает один из полипов в составе которого была выявлена неинвазивная аденокарцинома - то есть нулевая стадия рака Судя по краям резекции полип удален радикально- и никаких дальнейших действий не требуется! Подход такой же - колоноскопия через год Так же обязательно рекомендуется (если не проходили недавно) выполнение КТ легких, МСКТ брюшной полости с контрастом и МРТ таза с контрастом
Добрый день, 8 декабря была проведена правосторонняя гемиколэктомия. Рак восходящей ободочной кишки St IIA рT3N0M0. ИГХ от 16 декабря 2020 г. - MSI-high( dMMR ). 1) Нужно ли адъювантное лечение и какое? 2) Очень волнует ситуация по цифрам РЭА? До операции в ноябре цифра РЭА...
Здравствуйте. Прикрепите полный гистологический диагноз с выпиской после операции. О необходимости адъювантной ХТ можно сказать по гистологии. ХТ необходимо начинать не позднее 4х недель после операции, иначе она теряет весь смысл. Уровень онкомаркеров нормализуется медленно и постепенно.
Прошу расшифровать анализы
5 ответовДобрый вечер! У мамы был рак кишечника в 2023 году, сейчас сделали колоноскопию и обнаружили полипы. Сдали анализы перед операцией по удалению, и мне не нравится общий анализ совсем. Расшифруйте, пожалуйста🙏🏼 Почему моноциты такие, лимфоциты, тромбоциты, гемоглобин.. и что...
Здравствуйте! По анализу крови: 1. Снижение моноцитов и повышение лимфоцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Мама не болела накануе? 2. Снижение тромбоцитов и изменение тромбоцитарных индексов, в таком случае врачи рекомендуют пересдать анализ для подсчета тромбоцитов по Фонио. Если уровень тромбоцитов по Фонио будет нормальным, то изменение индексов не имеет никакого значения. 3. Повышение эритроцитарных индексов может быть следствием недостаточного питьевого режима, а также скрытого дефицита вит в9 и в12. При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме в августе 2021г была проведена видеолапораскопическая холицистэктомия, дренирование брюшной полости. После операции боли, которые были до не прекратились и начали обследовать дальше. При обследовании была выявлена опухоль в слепой кишке, назначена...
Здравствуйте. Как сейчас стул?
Здравствуйте, 03.07.2025 проведена операцию по удалению ЗНО печеночного изгиба ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия с Д3-лимфодиссекцией). По гистологии - низкодифференцированная аденокарцинома ободочной кишки с муцинозным компонентом, в 4-х лимфоузлаз из 25...
Достаточно часто очаги полностью отвечают на терапию и есть возможность достичь полного патоморфоза
Моему мужу была проведена экстренная операция. Правосторонняя гемиколэктомия на уровне средней брыжеечной артерии и резекция 70 см подвздошной кишки, выведена в мезогастрии слева концевая илеостома. Диагноз: Флегмона слепой, подвздошной кишки. Абсцесс малого таза,...
Здравствуйте. В вашем случае категория годности должна определяться не «на перспективу», а исходя из текущего состояния здоровья и фактических последствий операции. После такой обширной резекции (удаления части тонкой и толстой кишки с выведением илеостомы) организм действительно теряет часть функциональных возможностей пищеварительной системы, и это считается стойким нарушением функции кишечника, даже если планируется последующая реконструктивная операция. Согласно «Расписанию болезней» (Приложение к Постановлению Правительства РФ №565), при наличии стомы временно или постоянно, при последствиях обширных операций на кишечнике, сопровождающихся нарушением пищеварения, присваивается категория «В» — ограниченно годен, или «Д» — не годен, в зависимости от тяжести нарушений. Категория «Г» («временно не годен») устанавливается лишь тогда, когда предполагается восстановление функции в течение ближайших месяцев, но при илеостоме и резекции 70 см тонкой кишки это восстановление обычно неполное и занимает гораздо больше времени. Если врачи военкомата настаивают на категории «Г», можно потребовать проведения обследования в госпитале Минобороны или предоставить заключения из профильного хирургического отделения с подробным описанием операции, объема удаленных сегментов и состояния функции кишечника. Дополнительно стоит приложить выписку с диагнозом «илеостома», описание абдоминального сепсиса и документ о наличии стойкого нарушения функции пищеварения. Таким образом, до закрытия стомы категория «А» или «Б» исключена, а при документально подтвержденном стойком нарушении функции кишечника возможно установление категории «В». При выраженных осложнениях и стойких изменениях — «Д».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вентральная грыжа
12 ответовВ анамнезе рак ободочной кишки, в декабре 2020 года правосторонняя гемиколэктомия. 7 месяцев назад была полостная операция по поводу удаления метастаз в лимфоузлах. Аортокавальная лимфаденэктомия. В рамках онкологического наблюдения КТ каждые три месяца. В декабре все...
Здравствуйте, 1) Грыжи передней брюшной стенки лечатся только оперативным путём. 2) Оперативное лечение проводит абдоминальный хирург. 3) Оперативное лечение проводится в плановом порядке. Необходимо избегать физических нагрузок и носить бандаж, для исключения вероятности её ущемления. При соблюдении этих мер, промежуток 2-3 месяца терпит, но в долгий ящик оперативное лечение лучше не откладывать. 4) Избегать физических нагрузок и ношение бандажа. 5) В вашей ситуации операция технически не сложная. Проводится операция под наркозом, сроки восстановления порядка 10-14 дней. Необходимо также как и при предыдущих операциях проконсультироваться с кардиологом для исключения выраженной патологии сердечно-сосудистой системы. После операции также ограничивается тяжёлая физическая нагрузка сроком до 6 месяцев 6) Во избежании рецидивов грыжи практически всегда устанавливается сетчатый имплант. Перед операцией поговорите об этом с хирургом.
Добрый день уважаемые доктора. вопрос касается моей мамы (77 лет). В 2019 году у нее была онкология (толстый кишечник, 4 стадия. Операция гемиколэктомия, химия в течение года. Сейчас в ремиссии). проходим плановое обследование. По результатам КТ органов грудной клетки : В...
Здравствуйте! Гемангиома - это, как правило, доброкачественная сосудистая опухоль. Она есть у многих людей и обычно не растет. Агрессивная , с большей вероятностью, в данном контексте означает не злокачественность , а поведение , она быстро увеличивается, выходит за пределы границ и разрушает костную структуру . Она занимает значительную часть тела позвонка В анамнезе есть рак кишечника , поэтому важно понимать , любое новое или растущее образование в костях у пациента с онкоанамнезом требует исключения метастатического поражения Есть риск того, что позвонок может не выдержать нагрузки тела , может возникнуть компрессионный перелом Также описание говорит о распространении в сторону позвоночного канала. Если образование или обломки позвонка сдавят спинной мозг , может быть слабость в ногах, нарушение чувствительности и проблем с тазовыми органами Гемангиомы редко озлокачествляются. Вопрос сейчас в другом , действительно ли это гемангиома. Учитывая агрессивный рост за короткое время и онкоанамнез, онколог обязан исключить вторичное поражение В подобных случаях обычно рекомендуется сделать МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием , сцинтиграфию скелета , если давно не делали, чтобы проверить, нет ли очагов в шейном отделе Тактика лечения зависит от того, что покажет МРТ Если это подтвержденная гемангиома, то иногда вводят специальный костный цемент. Он застывает , укрепляет позвонок, предотвращая перелом Если это метастаз , то рекомендуется лучевая терапия , или пересмотр химиотерапии или таргетной терапии
Добрый день. У мамы в декабре 2019 года обнаружили аденокарценому толстого кишечника, 4 стадия с распадом, состояние было тяжелое. В январе 2020 прооперирована, гемиколэктомия. Далее в течение года лечение (Кселода). Новых очагов небыло, лечение прекратили, перевели под...
Здравствуйте. Однозначно настаивать на СКТ или МРТ, это бесплатно для онкопациентов и показания абсолютные. УЗИ уступает этим методам исследования в обнаружении раннего прогрессирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
28 ответовДобрый день! В 2018 году у моего отца обнаружили рак восходящего отдела ободочной кишки. Была проведена правостороняя гемиколэктомия, лимфодиссекция. Делали химию Xelox. В сентябре 2022 года по КТ признаки лимфаденопатии правого лёгкого. С 09.2022 по 03.2024 проведены химии...
Здравствуйте, Анастасия! Прикрепите пожалуйста последнюю выписку ( она не прикреплена к вопросу) и гистологическое исследование.