Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне писали, что прогестерон у мужчин не важен и не нужно обращать внимание, но почему в сети информация везде, что это ведёт к атрофии яичек, бесплодию и т.п.?
У мужа первый анализ прогестерон был 7,8 нмоль. А теперь вообще 9,2 нмоль (через 3 месяца).
Что...
По поводу высокого прогестерона вы уже обследовали яичко и надпочечники и там все нормально, значит повышение гормона не в них, если есть аденома опухоль гипофиза то пролактин растёт значительно выше, обычно больше 2000, и ттг, лг, фсг в норме тогда делать мрт гипофиза не имеет смысла
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном
кольце, слюнных железах.
В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего желудочка)
определяется гиперденсный очаг...
Помогите,пожалуйста, определиться - у меня на снимках МИКРОаденома гипофиза или МАКРОаденома гипофиза?
Я в растерянности, так как завтра 17.06.24 устанавливаю брекеты, но если по снимкам мрт диагноз макроаденома и нужно переделывать срочно МРТ головного мозга с контрастом,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 72 года.
Заключение ПЭТ-КТ
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном кольце, слюнных железах.
В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего...
Здравствуйте!
По описанию Пэт-кт данные за злокачественный процесс в области лёгких , метастазы в бронхопульмональные , бифуркационные , яремные лимфатические узлы. Так же есть изменения в области кишечника , возможно энтероцеле, по описанию доброкачественной природы. Нужно пройти кт-энтерографию, консультацию хирурга.
Учитывая изменения в предстательной железе нужно сдать кровь на пса.
Злокачественный процесс описан в области лёгких и регионарных лимфатических узлах , с большей вероятностью речь идет о первичном зно легкого. Нужно обращаться в онкодиспансер к торакальному хирургу и решать вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием. В качестве дообследования будет назначена фибробронхоскопия с биопсией.
Добрый день
Мужчина, 40лет, 182см, 82кг. Стероидных (и любых подобных) препаратов никогда не принимал. Рацион питания нормальный, без ограничений (временами возможно небольшое снижение суточной калорийность чтобы сбросить лишние килограммы), регулярно пью витамины, в...
Здравствуйте. Дефицит есть. То, что организм будет получать уже "готовый" тестостерон в виде уколов, приводит к тому, что он как начинает лениться и переставать вырабатывать собственный тестостерон.
Заместительная гормональная терапия уже будет проходить пожизненно. Уколы обычно ставят 1 раз в три месяца, на фоне лечения нужен контроль ПСА крови, выполнить ТРУЗИ предстательной железы.
Имеется возрастной андрогенодефицит – это такое состояние. Гормонозаместительная терапия – это очень серьёзное лечение, поэтому пациент должен быть под постоянным динамическим контролем врача, необходим гормональный контроль на фоне проводимого лечения. Препараты гормональные выписываются на специальном рецептурном бланке, чтобы его можно было приобрести в аптеке.
Существует и местное лечение - андрогель 1%.
Перед назначением лечения андрогель 1%, можно пройти МРТ гипофиза. И только при отсутствии патологии гипофиза - назначить тестостерон (андрогель 1 %). Периодический контроль тестостерона.
Здравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый.
Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :)
Что видно по анализам:
- тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница)
-ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой
- пролактин нормальный - он не виноват
Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает).
Что делать дальше:
дообследование, без этого вы топчетесь на месте
- УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина)
- ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек)
- ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо)
- ферритин, В12
- глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон)
- пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д)
- спеермограмма
По лечению...
- тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет
- витамины - вспомогательно, не лечение
- ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность.
Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение.
- обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ
Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами.
- образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделано МРТ головного мозга и сосудов с контрастом.
Возраст 19 лет. Могли бы дать пояснение по заключению МРТ, какой диагноз и что делать? При необходимости могу загрузить само МРТ.
Описание исследования
Мягкие ткани и кости свода черепа без признаков...
Возможно предобморочные состояния, которое вы описываете, могли быть состояниями липотимическими. Они часто включают в себя следующие симптомы: резкое головокружение, слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, замедление сердцебиения. Приступ может происходить по многим причинам, в том числе при снижение концентрации глюкозы в крови... Также вы описываете ортостаческие нарушения, которые вы купировали в горизонтальном положении, то есть лёжа.
Как я и писала ранее вам необходимо наблюдать за дочкой и при появлении какой-либо новой симптоматики, которой не было ранее или при длительном усилении прежней симптоматики необходимо выполнить МРТ. Если на МРТ появятся новые очаги, то необходимо делать МРТ с внутривенным контрастированием. Как и говорила ранее - это вопрос уточнения диагноза рассеянного склероза.
Сейчас нарушение чувствительности и повышенные или высокие рефлексы, которые описывают как пирамидная недостаточность, могут быть следствием многих состояний, в том числе они могут быть врождённые, о которых без осмотра вы бы и не узнали, или же могут являются признаками демиелинизирующий изменений. Но на данном этапе достоверных признаков рассеянного склероза нет.