Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть
6 ответовЗдравствуйте! Проблема с зачатием. Мне 41год, мужу 44года. У нас второй брак и очень хотим общего ребенка, не предохраняемся примерно уже больше полугода. От предыдущих браков, у мужа - взрослая дочь, у меня - сын 7 лет. В 2017г - кесаревосечение, в период беременности ходила...
Здравствуйте ! АМГ < 1 нг/мл указывает на значительно сниженный овариальный резерв. Согласно медицинским данным, вероятность самостоятельной беременности с таким АМГ - менее 5% в год. В подобных ситуациях рекомендуется провести УЗИ на 2–3 день цикла с целью подсчёта антральных фолликулов и пройти консультацию репродуктолога с целью обсуждения попытки ЭКО с собственными яйцеклетками. Чаще всего более успешным вариантом беременности в подобных ситуациях является эко с донорской яйцеклеткой.
Кишечная метаплазия
5 ответовЗдравствуйте. Прошел гастроэндосеопию и получил такое заключение, но результаты биопсии еще ждать две недели, просто места себе не нахожу, у меня паника. Опишите пожалуйста мой прогноз, лечится ли эта кишечная метаплазия?Слизистая розовая, в антральном отделе по всем стенкам...
Не переживайте. Обратитесь на очную консультацию к грамотному специалисту, для ежегодного контроля вашего состояния. Полностью дообследуйтесь. Риск прогрессирования метаплазии низкий, консультация онколога необходима при обнаружении высокой степени дисплазии.
БОЛЬНИЦА №1. АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ. 08.11.2023 Повторный приём врача-акушера-гинеколога (B01.001.002) 08.11.2023 Жалобы Жалобы - нет. Обследуется. КУРЕНИЕ: отр ЛС: Изопринозин- май 2023г. Аллокин-альфа- июнь 2023г. Панавир сентябрь 2023г. ИППП РАНЕЕ(ВИЧ, туберкулез):...
Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет, не переживайте, нужно дождаться результатов цитологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Уважаемые доктора, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стоит ли бежать на чекап сердца. Мне 33 года, без вредных привычек. Лишнего веса нет. 3 года регулярно занимаюсь плаванием. Последние полгода еще добавилась игра в футбол 1 раз в неделю. Никогда не жаловался на...
Такие симптомы могут быть при перенесенной вирусной инфекции в виде астенического синдрома, при эмоциональных переживаниях и тревожности. В таких случаях рекомендуется принимать магнев6 1т 3 раза в день 1 месяц.
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, если это возможно, в чем может быть причина судя по симптомам? В четверг утром 2 дня назад после завтрака почувствовал непонятную то ли тяжесть, то ли дискомфорт в верхней части живота. Было похоже на отравление - выпил 2 раза...
Разрешается белый хлеб (лучше вчерашний), сухари из белого хлеба, сухое несдобное печенье, вегетарианские супы и супы на некрепких бульонах, супы-пюре, отварное мясо, паровые котлеты, фрикадельки (говядина, курица, кролик, индейка), отварную рыбу, кашу (манную, рисовую, гречневую, овсяную) с добавлением молока, макаронные изделия, яйца всмятку, паровые омлеты, молоко цельное и сгущённое, творог, кефир, йогурты, неострый сыр, кисель, желе, компоты из сладких сортов ягод и фруктов, отварные овощи (свёклу, картофель, кабачки, тыкву, цветную капусту), сырую тёртую морковь, сладкие груши без кожуры, бананы, печёные яблоки. Принимать пищу рекомендуется 4-5 раз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по тактике лечения РПЖ 4 ст
15 ответовВсем добрый день! Возраст пациента 71 год. Диагноз: [С61] ЗНО предстательной железы T2cN1M1 IV ст. Результаты анализов 2024 года: - Гист. закл. - ацинарная аденокарцинома с суммой Глиссона 8(4+4), 4-ая градирующая группа, без признаков васкулярной, периневральной и...
Удачи Вам!!
Рак предстательной железы
4 ответаЗдравствуйте. Моему отцу 74 года. Выявили злокачественное образование. Поставили диагноз С-61, С-r предстательной железы, Т3 в N1М0 IVстадия. Гист. ДЗ: № 7778-89 в обеих долях- ацинарная аденокарциноа Глион 6 баллов (3+3) Г/Д № К25011954 (консультация в АКОД) 13...
Здравствуйте! По результатам обследования выявлен локально-распространенный рак предстательной железы. Уровень ПСА для такого процесса относительно невысокий для такой распространенности, что может указывать на менее агрессивный вариант. Назначенная терапия адекватна и соответствует клиническим рекомендациям. Иммунотерапия при раке предстательной железы неэффективна, а показаний для назначения таргетной терапии нет. Перспективы хорошие, прогноз благоприятный!
Рак желудка
6 ответовДобрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте. 1. Как стартовая терапия схема лечения одним препаратом иринотеканом недостаточно. Обычно в первой линии лечение начинают со схемы FLOT, но предварительно нужно провести Эхо КГ, оценить фракцию выброса сердца и нет ли выпота в перикардиальную полость сердца. Если сердечная недостаточность выражена, то можно заменить на схему FOLFIRI. 2. Контроль динамике лечения обычно проводят через 3-4 курса. Решение вопроса о смене линии химиотерапии будет решаться по результатам обследования. При отрицательной динамике меняют схему. Так же нужно провести обследование на BRCA, MSI, для дополнительной опции в лечении и назначении таргетной терапии. 3. Омепразол назначается в такой ситуации для прикрытия развития осложнений на фоне проводимой лечения, а не с целью лечения атрофического гастрита. Он никак не ухудшает прогноз. Но его можно заменить на Ребагит, это не принципиальное назначение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте, Елена. При сочетании опухолевого процесса желудка с эзофагитом и ГПОД основной задачей во время химиотерапии считается защита слизистой и профилактика осложнений. Чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, например омепразол по 20 мг дважды в сутки курсом несколько недель и дольше, чтобы снизить кислотность и уменьшить риск кровоточивости. В дополнение к этому возможно использование ребамипида по 100 мг трижды в день в течение месяца и более для восстановления слизистой, а такие средства, как домперидон, стараются избегать при нарушениях ритма сердца и наличии электрокардиостимулятора. Биологически активные добавки, такие как «Gastro-Comfort NOW», не имеют доказанной эффективности в онкологии и обычно не применяются. Для снижения токсической нагрузки на печень часто используют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг на ночь курсами от 3 месяцев или адеметионин по 400 мг внутривенно курсом 2 недели, при выраженной интоксикации внутривенно вводят растворы электролитов и противорвотные средства, например ондансетрон. При запорах обычно применяют макрогол по 10–20 г ежедневно, при диарее – лоперамид по 2 мг после жидкого стула до 16 мг в сутки. В качестве нутритивной поддержки эффективны лечебные смеси с белком и витаминами, например Нутридринк или Фрезубин, спортивное питание в таких случаях не используют из-за несбалансированного состава.