Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два раза болела короновирусом с пневмонией, в марте и декабре 2021. Сделала КТ. Есть диафрагмальные грыжи, тяжёлый вдох, что-то там мешает глотать, болит грудная клетки. Надо ли удалять грыжи?
Здравствуйте. По хорошему стоит оперировать убирать дефекты. Их не вылечить консервативными методиками. Нужно обращаться к торакальному хирургу на этот счет. будьте здоровы
Добрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков.
Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции.
Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне.
Протрузия не значимая.
Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают.
Уровень на котором показана операция L2-L3.
Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Мужчина 67 лет по утрам встает, и сильная боль в тазобедренном суставе справа, отдает во всю ногу.После расхаживания либо нанесения мазей боль проходит. Рентген тазобедренных суставов ничего не показал, по МРТ диагностировали межпозвоночные грыжи, которые как предполагают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 6 февраля экстренно удалили грыжу L5-S1, мучали жуткие боли, нога левая почти отказала. Через 2 дня хотели выписать домой, но у него появились тянущие боли поясница ягодица нога, сделали МРТ, показало грыжу, рецидив. 9 февраля повторно операцию. 11 февраля...
У мужа грыжи позвоночника, болевой синдром довольно долгое время. Лечила Мелоксикам+ мильгамма+ сирдалуд, наступило временное облегчение. Ходил на физ.процедуры, бассейн, тоже хватило на месяц. Работа физически тяжёлая, поменять пока не может. Чем сейчас его лечить ,даже не...
Здравствуйте!
По описанию есть грыжи с влиянием на нервные корешки и протрузия.
Что может вызывать болевой синдром локально в области поясницы и с иррадиацией в нижние конечности.
Если нпвс и миорелаксанты не дали долгого положительного эффекта, то можно рассмотреть инъекции дексаметазона, назначается по схеме 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Основная профилактика обострений-спорт, лфк и правильные умеренные физ.нагрузки.
Здравствуйте. С августа 2025 на тамоксифене.
Примерно с марта беспокоят боли , не знаю как описать... Боль в паху с обеих сторон, очень сильная, тянущая, ноющая, в пояснице, копчике. Сначала отдавала в ноги , сделала Rg ТБС : коксоартроз 1ст. Хирург сказал, что ничего...
УЗИ позволяет визуализировать сам нерв и ткани вокруг, но и по функции нерва ( ЭНМГ) подтвердить или исключить тоже можно его заинтересованность в возможной причине болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца то кольнёт то потянет поясницу. Ваью обезболивающее проходит. Тут резко начало тянуть и вот 4 день боли сильные при ходьбе и если стою долго. Сходила на МРТ. В итоге 3 грыжи. До этого колола Комбилипен и Мелоксикам, сирдалуд 1 р в день. Сходила к...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
В таких случаях можно поменять нпвс и миорелаксант,например, диклофенак 3.0 внутримышечно 5 дней+ мидокалм 150мг 3р в день 10 дней. Также можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если есть боль в ноге,то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Здравствуйте! Была операция в 2023 году дискоэктомия L5S1 . Осенью снова усилились боли , сделала МРТ , прикрепляю описание . Боли идут и в пах , и в бедра , по задней поверхности и спереди , сводит судорогой переднюю часть голени тоже.Один врач назначил габапентин и баклосан...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) дулоксетин начинает оказывать лечебный эффект через 2-4 недели после выхода на дозировку 60 мг
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях.
В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней
Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней
С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне сделали операцию по удалению грыжи позвоночника L4-L5 22.04.2025г. Боли не прошли. Через полтора месяца после операции сделал МРТ грыжа такая же как и была таких же размеров. Может ли произойти рецидив за полтора месяца. И появилась ещё киста на месте операции.
Здравствуйте!
К сожалению, рецидив грыжи диска может произойти в любой момент, даже на следующий день после операции. Это основное и самое распространённое осложнение операции по удалению грыжи диска.
Сейчас Вам необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу с результатами МРТ ПОП.