Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около недели болели колени, в ягодице справа тоже была сильная боль, 70 лет. Сдала анализы. Колола вольтарен, румалон, принимала нимесулид. Нужна интерпретация. И что делать далее.
Анна, здравствуйте! Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно отсутствии анемии. Повышение эозинофилов в % и в целом процентные изменения обычно не имеют большую диагностическую ценность, если абсолютные показатели в норме. Повышение СОЭ и СРБ, мочевой кислоты в комплексе с болью в области суставов может говорить о приступе подагрического артрита, так как излишки мочевой кислоты могут откладываться в суставах. Другие ревматологические патологии так же нельзя исключить, так как СОЭ, СРБ и мочевая кислота это ревмопробы. Оптимальным в подобных случаях является наблюдение у врача ревматолога. Помимо имеющихся ревмопроб рекомендуют другие показатели для исключения других заболеваний, например РФ, АЦЦП. Повышение креатинина и мочевины, которое наблюдается не в первые, как показывает предыдущий результат чаще указывает на патологию почек и нарушение ее фильтрации, по причине которой данные вещества накапливаются в крови в излишнем количестве, хотя должны выводиться. Обычно рекомендуют УЗИ мочевыводящих путей, общий анализ мочи и консультацию нефролога по результатам. Не исключается поражение почек в рамках заболевания, связанного с суставами. Так как помимо суставов нередко поражаются и почки. Повышение сахара крови, выявленное разово обычно требует определение гликированного гемоглобина. Уточните, вы посещали ревматолога? Ранее были проблемы с почками?
Возвращается молочница и гарднерелла
10 ответовДобрый день) с ноября 2023 года и после лечения возвращается молочница. 21.11.23 было лечение Залаином, после была жуткая аллергия, пришлось неделю пить гистаминные (диагноз кандидоз). 13.12.23 молочница вернулась, лечение Экофуцином. 19.01.24 снова начались...
Получается так
Добрый день, уважаемые доктора. Не знаю за что хвататься, но ситуация такая: 1. В ноябре без каких-либо предпосылок (секса/переохлаждений – ничего не было) появился дискомфорт в уретре. Обратился к врачу. Сдали все анализы. Ифекций не выявлено, но выявлен enterococcus...
Добрый день. 1. Ослабленный иммунитет, его не должно быть там вообще. Причины: плохая гигиена партнера, регулярные половые контакты. Он ведь в кишечнике обитает; 2. Тут уже под вопросом, он мог адаптироваться к действующему веществу. Имеет смысл заменить аб, я считаю; 3. Только точечный удар по инфекции в комплексе: аб, иммуномодуляция, витамины, образ жизни. Защищенные ПА на время лечения. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите что мне делать если цистит возвращается вновь и вновь? Я уже и у уролога пролечилась, антибиотиками, противомикробными средствами, инстилляции делала, цистоскопию делала, ничего такого не обнаружили, у гениколога обследовалась, сдавала фемофлор 16 (он...
Дарья, ситуация с рецидивирующим циститом действительно непростая и требует системного подхода. Важно понимать, что не всегда повторяющиеся симптомы связаны с истинной инфекцией мочевого пузыря. Даже если "обострения" ощущаются как цистит, далеко не всегда это связано с бактериальным воспалением. Ваша схема обследования и лечения уже достаточно обширная: Вы прошли курсы антибиотиков, инстилляции, обследовались у гинеколога, делали цистоскопию и УЗИ. Это говорит о том, что исключены многие органические причины и тяжелая патология. Что касается постоянного выявления "энтерококка фекального" в посевах мочи: этот микроорганизм часто встречается как условно-патогенный и не всегда требует лечения, особенно если нет выраженной лейкоцитурии (повышения лейкоцитов в общем анализе мочи). Очень важно при каждом эпизоде жалоб делать общий анализ мочи — именно он определяет, есть ли признаки воспаления. Только если в анализе мочи есть лейкоциты и бактерии, речь идёт об остром бактериальном цистите, и только тогда оправдана антибактериальная терапия. Частое назначение антибиотиков без подтверждённой инфекции может приводить к нарушению микрофлоры кишечника и влагалища, что, в свою очередь, способствует рецидивам. Дефицит лактобактерий в кишечнике может быть дополнительным фактором риска, поскольку микробиота кишечника и влагалища тесно связаны, но это не является единственной причиной рецидивирующего цистита. Важно также обратить внимание на состояние микрофлоры влагалища и исключить бактериальный вагиноз, даже если "Фемофлор 16" был в норме — иногда изменения могут быть минимальными или транзиторными.
Добрый день. Выявили streptocpccus agalactiae 10^5 KOE пр этом есть зуд и выделения зелёного цвета. Назначили сначала 1) тержинан 1шт 10 дней 2) далацин 1 шт 10 дней делая сейчас + сумрак 400мг - 7 дней Первое лечение и свечи не помогли (тержинан) 2 в процессе , но...
Добрый день. Данный вид стрептококка абсолютно безопасен для Вас. Маловероятно , что он вызывает такие жалобы. Но как Вы правильно понимаете , может быть опасен для ребенка именно в родах, при прохождении через родовые пути. Не надо лечить его во время беременности! Он есть и в норме во влагалище и быстро после лечения контаминирует снова родовые пути. При его обнаружении эффективна и целесообразна именно антибиотикопрофилактика В РОДАХ. То есть вы лежите в родовом зале со схватками, а тем временем внутривенно поступает антибактериальный препарат с учетом чувствительности к ним стрептококка. То, что Вы уже знаете о наличии данного микроба во влагалище - очень хорошо. Можете уже запастись подходящим парентеральным антибиотиком перед родами, чтобы получить его в первом периоде родов.
Вырвала заусенец на пальце, потом появился гной и далее образовался водный волдырь, мазала в течение 5-6 дней мазью Вишневского, гной думаю вышел, но не весь, волдырь остался, что делать? К врачу не обращалась
Лина, здравствуйте! Рекомендую попробовать следующее лечение: 1. Солевые ванночки ( на стакан кипяченой тепленькой воды добавить 1ст ложку соли , полоскать в течение 7мин) 2. Далее после ванночки накладывать мазь офломелид. Перевязки 2 раза в день, волдырь надо вскрыть, убрать лишний эпидермис. При ухудшении необходим очный прием хирурга. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2018 года мучает сибр, началось все после того, как переболела гепатитом А, долгое время не могли поставить четкий диагноз, был упор постоянно на желудок, но оказался кишечник. Только с 2022 года был поставлен верный диагноз. Но после курса лечения...
Здравствуйте. БАК последний норма. Копрограмма с воспалением. Анализы на дисбактериоз НЕ имеют клинической ценности и в настоящее время НЕ применимы в клинической практике. С учетом ваших данных : Полип желчного пузыря. Колит неуточненного генеза. Дообследование: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, дыхательный водородно метановый тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1капс 2р\сут 8-12 нед.
Добрый день! Прошу уточнить, сколько можно принимать Фенибут без перерыва? Мне назначил невролог на 6 недель. Далее смотрим неделю, если возвращается состояние тревожности, то продолжаем. Можно его так?
Здравствуйте. Фенибут можно принимать непрерывно до 3х месяцев, но для лечения панических атак он слабоват. Основное лечение панических атак - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Здравствуйте. Уже не первый год периодически сталкиваюсь C вагинитом. То зуд, то жжение, то неприятные выделения. Лечусь свечами, назначают разные схемы, вроде проходит, но потом через месяц-два все начинается снова. На последнем приеме гинеколог сказала, что слизистая...
Здравствуйте. При частых воспалениях влагалища действительно важно не только устранить инфекцию, но и восстановить микрофлору, функции слизистой и местный иммунитет, чтобы не было рецидивов. Свечи Суперлимф являются и репарантом, т.е. при вагините помогают слизистой быстрее заживать, они снижают воспаление и уменьшают частоту рецидивов. Его можно применять после противомикробных свечей ( или параллельно, но ректально) или в восстановительный период, чтобы укрепить местную защиту. Обычно курс составляет 10 дней, по одной свече в сутки вагинально или ректально. Препарат хорошо переносится, побочные реакции не наблюдались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, доброго дня!!!! Пожалуйста, подскажите, я просто в панике. Итак: 28.04 у меня пропало обоняние от слова совсем, не чувствовала даже резких запах спиртового септика. 04.05 положительный тест на ковид. Где-то через 2 недели запахи вернулись процентов на 50....
Если у вас появились вопросы пишите