Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 41 год, несколько лет непроизвольное газообразование после употребления пищи, стул кашицеобразный, иногда хожу в туалет 2-3 раза. Отрыжки, вздутия и вообще чего-то плохого нет, чувствую себя хорошо. В сентябре обратился к платному гастроэнтерологу, который...
Здравствуйте . Срк это диагноз исключения . Необходимо сделать анализ копрограммы , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом три дня , фекальный кальпротектин , далее решение вопроса о колоноскопии . Дыхательный водородный тест на сибр .
Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, схему лечения синдрома раздраженного кишечника.Болей нет, беспокоит учащенный поход в туалет, стул светлый, кашицеобразный часто, метеоризм, повышенное газообразование, ощущение неопорожненного до конца кишечник .Питание не меняла, дней 5...
Добрый день, Елена.
Синдром раздраженного кишечника всегда сопровождается болью, учитывая лишь нарушение стула по типу диареи, если исключены иные причины диарейного синдрома, то вероятно, речь идет о функциональной диарее, то есть усиленной моторике кишечника в ответ на раздражители, часто стресс или продукты питания, вследствие нарушения работы оси «мозг-кишечник» и возбудимости нервной системы кишечника.
Консистенция стула нередко зависит и от питания, обратите внимание на диету lowFODMAP, в том числе на молочные продукты может быть реакция в виде диареи, чтобы отследить может помочь пищевой дневник, где нужно отмечать рацион питания и реакцию на те или иные продукты.
Чтобы дать адекватные рекомендации,
Хотелось бы у вас уточнить, сколько раз в сутки у вас стул? Не беспокоит ли вздутие живота? Исключали ли вы целиакию, СИБР и гельминтов?
Здравствуйте! Периодически беспокоила диарея, преимущественно по утрам! В 2021 была стрессовая ситуация, сразу и не понял но, через время начала все чаще беспокоить диарея, что сопровождалось чем-то похожим на боль и дискомфортом в кишечнике (ездил и на скорую, ибо уже...
Отлично! Тогда можете сдать фекальный кальпротектин и водородный дыхательный тест на СИБР в тонкой кишке, если будет исключено воспаление, думать скорее об срк с диареей, сибр ему не противоречит, они часто встречаются вместе
При положительном тесте на Сибр первая линия терапии- альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней, после альфа нормикса пробиотики и пребиотики не рекомендованы, допустимо на время приема альфа нормикса принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день (тоже 14 дней) для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.
Если вдруг после данной терапии останутся симптомы или если сибр не будет подтвержден, то надо будет рассматривать назначение нейромодуляторов (амитриптилин, дулоксетин, эсциталопрам)- эти препараты хоть и относятся к антидепрессантам, но при этом они хорошо работают при срк, уменьшая и боли, и частоту стула). Но подбором терапии занимается гастроэнтеролог или психиатр на очном приеме (при наличии сопутствующих расстройств ментального здоровья или подозрении на них- лучше подбирать терапию с психиатром)
Или же рассмотреть вариант с психотерапией (КПТ, гипнотерапия)
Желаю вам найти свой вариант лечения и обрести регулярный сформированный стул!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
За период 20.01- 15.02 беспокоила боль в области пупка. По характеру – боль напряжения, равномерная, без резких всплесков, практически постоянная. От принятия пищи не зависила. Как правило, отмечалась днем, но бывала и в ночное время (тянущая) и от положения тела...
урчит кишечник ,газообразование, врач предварительно до результатов анализов поставил синдром раздраженного кишечника, Сибр, сдала анализы, на скрытую кровь в Кале отрицательный, Яйка гельминтов отрицательны, фекальный кальпротектин показал 80, является ли показателем для...
Добрый день, Диана.
Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна.
Диана, результат 50-150 мкг/г - это серая зона, требует лишь динамического наблюдения, так как такое повышение может быть связано и с СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке). Обычно такой уровень фекального кальпротектина не является показанием для проведения колоноскопии. При СРК тоже может быть повышение уровня фекального кальпротектина.
Я бы выполнила водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, чтобы убедиться, что это СИБР.
И при положительном результате рассмотреть прием альфа-нормикса + придерживаться питания Low FODMAP.
И через 1 месяц посмотреть фекальный кальпротектин в динамике.
Дополнительно посмотрите общий (клинический) анализ крови, С-реактивный белок, выполните ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), малого таза.
И может оказаться эффективным:
Эспумизан L согласно инструкции принимается в дозировке 2 мл (50 капель) строго перед приемом пищи, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, в течение 14 дней (2 недели).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавали анализ на онкомаркеры, был повышен РЭА в декабре ( 6,5), через месяц уже 8,8. До этого ставили синдром раздраженного кишечника, зоб щитовидная железа, диабет второго типа, возраст 67 лет, женщина. По женски киста яичника ( наблюдение в динамике),...
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются при первичной диагностике злокачественных заболеваний. Они могут повышаться при воспалительных процессах, и оставаться в норме при злокачественных опухолях, не обладают строгой специфичностью. Колоноскопию проходили?
Добрый день, два вопроса является ли симптомом СРК : 1 боль при пульпации по ходу толстого кишечника и долго не оформленный кал? спасибо большое за консультацию
Здравствуйте!
Диагноз срк, это диагноз исключения!
Необходимо провести полноценное обследование в соответствии с клиническими рекомендациями!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания имеются ?
С чем связываете появление диареи?
Как длительно продолжаетсч?
Здравствуйте.
У меня синдром раздраженного кишечника на фоне долихосигмы (запоры), хронический гастрит в стадии обострения, хронический холецистит, хронический панкреатит. Делала УЗИ органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, почек, ободочной...
Здравствуйте! Разница между Бифицин и Бифицин форте - в концентрации бактерий. Сомневаюсь, что отсутствие динамики связано с тем, что препараты перепутали. Вероятнее всего , просто пробиотика недостаточно. В подобных ситуациях может быть эффективным Колофорт по 2 т 3 раза в день 2 месяца - хорошо себя зарекомендовал при Срк. И все же, тест на Сибр в подобных ситуациях лучше пройти, возможно эта проблема сейчас есть и поэтому диарея не проходит. Хофитол пока лучше отменить в подобных ситуациях, может способствовать диарее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Сдавала тест на СИБР отрицательный. Сдала кал на дисбактериоз, понижены e colli и бактероиды. Помогите периодически диарея. Синдром раздраженного кишечника под вопросом ставят.
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
В какое время суток чаще диарея?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Уровень фекального кальпротектина оценивался?
Вы тревожный человек?