Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив? Метостазы?
14 ответовПрошу проконсультировать по результатам МРТ. Маме в 2016 была сделана операция по удалению образования в прямой кишке, удалены органы, выведена колостома. Пила 5 лет таблетки иматиниб 400, после отмены через год случится рецидив. Результат МРТ 2022 года: "на МРТ в структуре...
Здравствуйте По данным МРТ имеются признаки прогрессирования опухолевого процесса - в виде метастатических очагов малого таза Учитывая предлеченность Иматинибом в высокой дозе - 800 мг - ввиду прогрессии показана смена линии лекарственного лечения Во второй линии терапии ГИСО используют таргтеный препарат Сунитиниб Об операции речи не идет
Повышение СОЭ при иматинибе
2 ответаЗдравствуйте! Ж 64г. ,диагноз ХМЛ,месяц гидреа,закончила месяц Иматиниб 400 ежедневно. На иматинибе начали падать лейкоциты с начала лечения 42 до 3,17,СОЭ 48 ( самое большое за весь период ,это с декабря ) ,слабость ,давление низкое ,гемоглобин 117,тошнота,озноб. Гематолог...
Здравствуйте, СОЭ весьма неспецифический показатель чтобы говорить о каких-либо серьезных диагнозах. В момент циркуляции в крови провоспалительных белков этот показатель может сразу реагировать. На ХМЛ , на лечение ХМЛ неспецифично СОЭ тоже может повышаться Ваша задача исключить очаги хронических воспалений с гематологом или терапевтом очно, сдать с-реактивный белок, анализ мочи, общую биохимию дополнительно.
ХМЛ и тирзепатид
5 ответовДобрый день. 3 года нахожусь в диагноз хронический миелолейкоз, ежедневно принимаю Иматиниб 400мг. Больше 2х лет постоянно в глубоком молекулярном ответе. Всю жизнь с самого детства ожирение, сейчас большой вес, который уже явно снижает качество жизни. Эндокринолог предлагает...
Здравствуйте! В открытых источниках нет никаких данных о невозможности одновременного применения данных препаратов. Но тирзепатид замедляет пищеварение и тем самым может задерживать Иматиниб в желудке , тем самым повышая концентрацию его в крови . Учитывая минимальную дозу Иматиниба, ничего страшного не случится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 4 года. Опухоль на задней лапе 1 см. была удалена, не подозревая, что она злокачественная. Хирург мало забрат ткани вокруг образования ( всего 0,5 см.). Пришёл анализ гистологии- мастоцитома. Обратились к онкологам. Один советует доубрать больше ткани на месте опухоли ,...
Здравствуйте! Мы не лечим и не консультируем животных. Мы лечим и консультируем только людей. Все вопросы решает ветеринар - онколог. Перенаправьте вопрос докторам ветеринарам и они проконсультируют.
Отмена ИТК
5 ответовУ меня ХМЛ. Почти 10 лет принимаю ИМАТИНИБ. Давно имею глубокий молекулярный ответ (МО) на уровне МО4,5 и МО5. Прочитал в клинических рекомендациях ХМЛ МинЗдрава "Возможность отмены терапии ИТК у пациентов с глубоким молекулярным ответом". Под описанные там критерии и условия...
Тогда стоит в первую очередь согласовать этот ход с Вашим врачом - тем, кто наблюдает и выдаёт направления на исследования. Без контроля BCR-ABL отмена действительно рискована.
Не усваивается железо
1 ответЗдравствуйте! с 2021 года установлен диагноз хронический миелолейкоз, назначена постоянная терапия препаратом иматиниб, с этого же времени практически постоянно принимаю ИПП (омепрозол, рабепрозол, эзомепрозол). При прекращении приема ИПП обостряется ГРЭБ. В последнее время в...
Здравствуйте , Елена! При длительном приёме ИПП может снижаться кислотность желудочного сока, что затрудняет всасывание солей двухвалентного железа, таких как сульфат железа. В таких случаях обычно применяются препараты, всасывание которых не зависит от кислотности. Например, Мальтофер— по 1 таблетке 1–2 раза в день после еды в течение 2–3 месяцев под контролем ферритина. Альтернативой может быть Ферлатум (гемовое железо) — по 1 флакону в день. Если пероральный приём переносится плохо или ферритин остаётся низким, возможно внутривенное введение: Венофер или Феринжект по схеме, согласованной с гематологом. Препараты железа желательно принимать не ранее чем через 6 часов после ИПП. Также важно исключить скрытые кровопотери и уточнить статус железа (сывороточное железо, ОЖСС, сатурация трансферрина).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз ХМЛ поставлен в июне 2025 года, сразу прописали Иматиниб, спустя 3 месяца сдала тест на bcr-abl, результаты гематолога порадовали, сказала лечение работает хорошо( точные цифры не знаю)1,5 месяца назад ухудшилось самочувствие, сдала анализы, аст 140 алт...
Нет, не опасно, тем более если достигнут молекулярный ответ (нет экспрессии BCR-ABL), это же временная отмена
Отмена преднизолона
7 ответовСобака 40кг прописан Преднизолон на 5 дней по 2т. 2раза в день. Можно ли разко отменять препарат без снижения дозы? Наш онколог у которого наблюдаемся согласовала прием, но сказала резко прерывать ( у собаки метастазы меланомы в лёгких). Прием преднизалона нам прописал...
Дозировка изначальная по 2 табл.2 раза в день - неболбшая, поэтому на такой прописанной схеме 3дня-2 дня на преднизолон не будет побочной реакции.
Болят суставы
10 ответовЗдравствуйте, в 23г обнаружили хронический мейлолейкоз принимала иматиниб, из-за токсичности препората его отменили, 3 месяца не принимаю должны назначить назатиниб, с августа 23г меня беспокоят боли посполительного характера в позвоночнике плечах внсч таз колени ступни, пью...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос гематологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая фаза миелолейкоз
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста в хронической фазе милолейкоза пить таблетки иматиниб пожизненно или можно будет отменить при ремиссии? Может ли возникнуть другая фаза более тяжелая при лечении или нет? Через какое время должна быть ремиссия если препарат подходит в какой...
Здравствуйте, это заболевание хроническое и лечение соответственно постоянное. После 3 лет ремиссии можно консилиумно обсуждать о стену иматиниба под ответственность и тщательное наблюдение очного гематолога. Алкоголь никто официально не разрешит. Продолжительность жизни обычная в популяции,если болезнь под контролем.