Что вас беспокоит?
Не усваивается железо
Здравствуйте! с 2021 года установлен диагноз хронический миелолейкоз, назначена постоянная терапия препаратом иматиниб, с этого же времени практически постоянно принимаю ИПП (омепрозол, рабепрозол, эзомепрозол). При прекращении приема ИПП обостряется ГРЭБ. В последнее время в анализах крови отмечается низкий ферритин, возможной причиной чего, называют прием ИПП, поскольку препараты мешают усвоению железа. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Елена!
При длительном приёме ИПП может снижаться кислотность желудочного сока, что затрудняет всасывание солей двухвалентного железа, таких как сульфат железа. В таких случаях обычно применяются препараты, всасывание которых не зависит от кислотности. Например, Мальтофер— по 1 таблетке 1–2 раза в день после еды в течение 2–3 месяцев под контролем ферритина. Альтернативой может быть Ферлатум (гемовое железо) — по 1 флакону в день. Если пероральный приём переносится плохо или ферритин остаётся низким, возможно внутривенное введение: Венофер или Феринжект по схеме, согласованной с гематологом. Препараты железа желательно принимать не ранее чем через 6 часов после ИПП. Также важно исключить скрытые кровопотери и уточнить статус железа (сывороточное железо, ОЖСС, сатурация трансферрина).
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20254 ответа
- 9 Июня 20247 ответов
- 10 Января 20241 ответ
- 19 Декабря 20234 ответа
- 5 Декабря 20227 ответов
- 10 Сентября 20224 ответа
- 1 Сентября 202222 ответа
- 15 Мая 202216 ответов
- 25 Ноября 202031 ответ
- 12 Января 201957 ответов