Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
3 подсадки без имплантации, сменила клинику и в 2023г. ноябрь проверили кровь ( анализы прикрепила, живу не в России, перевела через переводчик).
Февраль 2024г удачный перенос на згт, клексан не колола(!). В поддержке: 800 прогестерона таблетки вагинально плюс...
Здравствуйте! В анализах ничего плохого что бы повлияло на неудачи беременности не выявлено. Дополнительно стоит проверить состояние эндометрия.
Клексан назначается строго по регламенту, с ранних сроков беременности по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Гепаринопрофилактика не влияет на вынашивание , зачатие и тд, а только профилактирует тромбозы у беременной женщины.
Добрый вечер. Хотелось подтвердить назначение врача. Беременность 18 недель, эко. На данный момент заболела короновирусом в легкой форме, сдала клинику и коагулограмму, результаты прилагаю ниже. В качестве рекомендаций было дано колоть клексан 0,4 2 недели, для профилактики...
Здравствуйте, Екатерина. Да, я бы тоже порекомендовал начать антикоагулянтную профилактику. Учитывая данные анамнеза, предельный уровень Д-димера для Вашего срока не стоит рисковать..
Не стоит переживать о возможном вреде клексана, тем боле в профилактической дозе. Намного серьезней ситуация, когда пропущен тромбоз или нарушение гемодинамики.
Добрый день. Стоит ли колоть дальше клексан? Ставили в роддоме 4 укола и дома ещё 3 делала. Показаний в беременность не было никаких. Было кесарево сечения из-за зеленых вод и не родовой деятельности. Может можно обойтись таблетками? По анализам низкий гемоглобин при выписке,...
Здравствуйте.
Показание для уколов Клексана определяются по специальной шкале оценки рисков ВТЭО (тромбозов). Само кесарево сечение — это один фактор на 1 или 2 балла (в зависимости от ситуации), то есть не является обычно показанием к именно длительным уколам НМГ (более 10 дней), но только в случае, если нет других факторов, которые бы дали баллы дополнительно. Поскольку всю историю беременности и родов в этом формате изучить невозможно, и решение подобное тоже принять мы не можем, лечащий врач обладает большей информацией по этому поводу. Но поскольку послеродовый период — самый опасный в отношении риска тромбозов, а кс дает дополнительный балл и риск, до 10 дней тромбопрофилактику обычно рекомендуют стандартно. Дольше — уже индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог на пару с терапевтом говорят, что надо колоть клексан, т.к. повышен фибриноген(до конца Б и после 1,5 мес) Анализы прилагаю, пью курантил уже 3 недели. Сегодня пришёл результат по фибриногену-5,65.
Добрый день.
Нет, не нужно. Фибриноген у вас повышен в связи с беременностью.
Если "на пару с гематологом" никто не утверждает о существовавшем у вас до беременности заболевания крови, колоть ничего не нужно.
Здравствуйте, 3нед назад родила путем КС. Назначили после операции компр чулки и клексан 0'4 раз в день в течении 6нед колоть. Я уколы делала в течении 3нед и бросила т к у меня сосуды на пальцах ног стали проявляться как синяки. И лохии подтекали жидким а не мазало, до этого...
Здравствуйте! Хочу узнать Ваше мнение. Беременность 16 недель. Мой врач-гинеколог назначила мне колоть Клексан 0,4 через день. Колю уже начиная с 11 недели. Мой гематолог говорит, что нет надобности его колоть, так как по анализам все нормально. Врач-гинеколог настоятельно...
Гуля, здравствуйте!
Применение клексана через день - это совершенно бесполезная схема лечения. Так как препарат действует не более суток. По этим анализам показаний для применения антикоагулянтов (клексана) у вас нет.
Но необходимость назначения антикоагулянтов во время беременности определяется не по этим анализам, а по наличию факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность 8-9 акушерских недель,пошла бурая мазня,не обильно.С начала беременности колю Клексан 0,4,сейчас терапевт предложила отменить Клексан,говорит он пока не нужен,может возобновим позже.Ранее было 2 анембрионии.По генетике обнаружены...
Здравствуйте. Мне при тромбофлебите прописали уколы Клексан 400 мг раз в сутки. Колоть хочу в верхнюю переднюю часть бедра. Подскажите, как правильно его вводить? Под углом 45 градусов или 90 градусов? И нужно ли выпускать пузырьки воздуха?
Виктория, здравствуйте.
Если у Вас именно Клексан в готовом шприце, то колоть его нужно под углом 90 градусов; пузырёк воздуха из шприца перед инъекцией удалять не нужно, во избежание потери лекарственного препарата.
Беременность 27 недель, в 17 недель была на приеме у гомостазиолога, на основании поломок pai-1 4G/4G, ITGB3 и с точки зрения повышенного риска проэклампсии, а именно снижение показателей PLGF PAPPA было принято решение назначить клексан в минимальной дозировки и кардиомагнил...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1, ITGВ3 не влияют на вынашивание беременности и не повышают риск тромбозов, не являются показанием к назначению клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Высокий риск преэклампсии является показанием к назначению кардиомагнила с 12 до 36 недель беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог назначил Клексан колоть. 3 месяца. Срок беременности 34 недели. Не хочу колоть Клексан!! Что делать. Диагноз тромбофилия низкого риска. Возраст 37 лет. Беременность первая. Естественная. Абортов выкидыша тоже никогда не было! Можно ли отказаться от уколов?
Ольга, здравствуйте. Показания к клексану при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного? Какая именно тромбофилия установлена?