Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, коксартроз 1-2 ст на рентгене, что целесобразно выполнить: 3 укола дипроспана внутрь сустава+ гиалуроновую кислоту или сразу SVF терапию? И какие результаты ожидать. Мне 43 года.Спасибо.
Добрый день. Вводить дипроспан внутрь тазобедренного сустава при коксартрозе 1-2ст, ещё и трижды нецелесообразно и может дать осложнения. Скорее всего, Вы неправильно поняли доктора. А вот гиалуронку трижды вводить можно при уверенности доктора в технике введения и лучше, под УЗИ контролем. Если сравнивать гиалуронку и SVF, то у гиалуронки доказательная база больше и накоплена давно. SvF относительно новый метод и опираться в принятии решений больше придётся на опыт лечашего доктора. Если же он оставил выбор за Вами, я бы на Вашем месте, выбрала гиалуронку.
Добрый день. У меня двухсторонний коксартроз 3ст тазобедренного сустава. В январе этого года была проведена операция по эндопротезированию правой ноги. Операция прошла успешно и принесла огромное облегчение. Планируется замена второго сустава на левой ноге, но врач сказал...
Здравствуйте! Это довольно распространённая ситуация: после замены одного сустава нагрузка на противоположный сустав может увеличиться из-за изменения биомеханики ходьбы, что и приводит к усилению болевых ощущений.
Обсудите с лечащим врачом переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб, эторикоксиб), которые реже раздражают ЖКТ. Принимать нужно с гастропротектором (например омепразолом для защиты желудка)
Гели/пластыри с НПВС (например, кетопрофен-гель, Вольтарен-пластырь) — минимум системных побочек.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия: Может уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию.
- Лазеротерапия/магнитотерапия: Снижают воспаление и спазм.
- Электрофорез с лидокаином/новокаином: Для локального обезболивания.
Ортопедическая разгрузка:
- Трость/костыли: Используйте с опорой на здоровую (правую) ногу, чтобы снизить нагрузку на левый сустав.
- Ортезы/бандажи: Мягкие фиксаторы для стабилизации сустава.
Здравствуйте! Сходила на МРТ . в заключении написали коксартроз ТБС . заключение прикрепляю. Боль и она не сбоку, а больше сзади, в районе ягодичной ямке и эта боль отдаёт в колено. Боль при ходьбе и в покое. Даже ночью, когда спишь. Чуть похожу, боль сильнее. И даже уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать.
МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день,коксартроз 2й степени тазобедренного сустава ,врач прописал остогинон и диацереин,можно вместо этих лекарств пить пиаскледин?)спасибо или есть еще более действующее лекарство?Пью остеогтнон и диацереин по 1 таблетке уже больше пол года. Можно на что то другое...
ДОБРОЙ НОЧИ! подскажите,пожалуйста в связи сч ем ВАм назначили эти препараты,только из-за коксартроза? или возможно у ВАС есть дополнительные исследования ТБС,например МРТ?
Давайте,так расскажите,что беспокоит со стороны ТБС,какие симптомы,что бы мы помогли помочь ВАм разобраться -что надо,а что напрочь не нужно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа коксартроз III cтепени, хронический синовит. Делал утром растяжку, потянул ногу ,появилась сильная боль, нагибаться тяжело ,Сделали МРТ, прикрепила.В полости сустава большое количество жидкости. Синовит. Принимает таблетки ксефокам,уколы мильгамму....
А что контролировать?
Боль ощущается. На МРТ или рентгене артроз не уменьшится.
Из-за динамики синовита каждую неделю делать МРТ не целесообразно.
Терапия не предусматривает излечение. Это невозможно.
Цель лечения - нормально без особой боли доходить до замены сустава.
Моей маме поставили диагноз- коксартроз 2 стадии ( по рентген снимку ) , а по результатам МРТ диагноз - М15.0 полиостеоартрит , генерализованная форма 2-3 стадии.
На текущую дату у мамы трудности при движении , резкие вечерние боли тазобедренного сустава .
Хотелось бы...
Здравствуйте,Светлана!
Как правило 2 ст артроза это естественные изменения в таком возрасте,связанные с истончением хряща,они обычно не вызывают таких болевых ощущений,как вы описали. Возможно причина в другом. Прикрепите пожалуйста результат МРТ полностью.
Обычно чтобы артроз не прогрессировал рекомендуют ежедневную физическую активность,ходьба,плавание,зарядка,занятия лфк на постоянной основе. Именно это считается лучшим,что можно сделать для ваших суставов.
А так же поддержание веса в пределах нормальных значений ( борьба с лишним весом,при наличии). При болях рекомендуют прием нпвс.
Касаемо гиалуроновой кислоты. Она может вводиться только в «спокойный» сустав,без воспаления! Это очень важный момент. Иначе просто весь смысл потеряется.
Внутрисуставное применение производных гиалуроновой кислоты может приводить к положительному клиническому результату, средняя продолжительность которого составляет около 4 месяцев.После окончания клинического эффекта инъекция может быть выполнена повторно. Использование производных гиалуроновой кислоты имеет более благоприятный профиль безопасности, чем нпвс и может быть альтернативой этих средств, особенно у пожилых пациентов. Но только эффект не развивается быстро!
Для тазобедренного сустава чаще предпочитают препараты с более высокой молекулярной массой или их комбинации. Например,фермотрон,синвиск.
Здравствуйте! Папе 74 года. Диагностирован коксартроз на данный момент 3 степени От замены сустава отказывался. После инсульта ( в августе 2023 года) не рекомендуют проводить операцию. Очень сильные боли. Сложности с поднятием ноги и ее выпрямлением, отечность в районе...
Добрый день. Папа на постельном режиме, Передвигаться может? Боли беспокоят в области тазобедренного сустава или во всей конечности? Отек и боли в ноге могут быть вызваны сосудистыми осложнениями. Для облегчения болевого синдрома в тазобедренном суставе при невозможности эндопротезирования попробуйте подобрать ортез. И обезболивающих - аркоксиа 90 - 120 мг одновременно омез 20 мг утром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я обратилась к доктору в боли в колене и по всей ноге. Сначало нормально, потом когда похожу боль по всей ноге и в покое. Ночью бывает даже сильней чем днём от чего я просыпаюсь. Ходить на большие расстаяния вообще теперь не могу,начинаю хромать. У меня...
Я бы не исключал реактивный артрит ТБС на фоне хронического тонзиллита.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если за 10 дней не будет положительной динамики, то нужно делать МРТ и сдавать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Коррекция рекомендаций после дообследования.