Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа, инсульт
7 ответовДобрый день, маме 76 лет, в июле 2024 был инсульт по ишемическому типу ( лакунарный вариант), другой инфаркт мозга. Согласно выписке рекомендовано принимать дапаглифлозин 10 мг 1 раз в день, метформин 1 г 2 раза день. В настоящее время целевые значения гликемии натощак...
Здравствуйте. Возраст не является критерием отмены метформина. Только снижение СКФ. Какой уровень креатинина у нее?
Добрый день! Сделали маме МРТ, в рамках обследования для подачи документов на инвалидность. Заключение: МРТ картина лакунарного НМК в правой лобной доле (поздняя подострая стадия), ликворных кист обеих гемисфер (последствия лакунарных НМК) множественных очаговых изменений...
Здравствуйте, Виктория. Поздняя подострая стадия считается от 1 до 2-3 недель. Получается, что у вашей мамы произошло онмк в бассейне правой вса. Иногда инсульт может протекать бессимптомно или с минимальной симптоматикой. Вы к неврологу обращались?
Дедушке 91 год. Вчера резко перестал всех узнавать, все забыл. Забыл, где находится, как пользоваться предметами личной гигиены, путает туалет с ванной. Постоянно хочет куда то уехать, как будто его дом не здесь. У него энцефалопатия 2 стадии, гипертоническая болезнь 3 риск,...
Добрый день! Приостановить развитие деменции можно препаратом мемантин, выписать этот и подобные препараты может также невролог. Но сейчас у вас другая актуальная проблема: нужно дедушку показать срочно неврологу, скорее всего повторный инсульт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка Грипп А
20 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, с 29.12 ребёнок заболел, было повышение температуры до 39 и сильный кашель Был педиатр, назначил только сбивать температуру и от кашля бронхипрет 03.01 поднялась температура 39,не могли сбить, вызвала скорую, положили в больницу Диагноз...
День добрый. скажите, пожалуйста, сколько дней пили антибиотик в больнице? ингалироваться можно физ раствором, утро и вечер до 18:00. Ребенок хорошо себя чувствует? аппетит есть?
Здравствуйте , все началось в 2023 году, поднялось давление вызвали скорую, на скорой отвезли в неврологию из за того что улыбка чуть кривая , она с детства. После чего с большой натяжкой поставили лакунарный инсульт документ прикреплю, Раз в год советовали делать мрт, в 24...
Здравствуйте, по данным МРТ головного мозга 2023 года признаков острого инсульта выявлено не было. В 2024 году при контрольной МРТ головного мозга выявлены небольшие очаговые изменения участок глиоза в перивентрикулярных отделах правой лобной доли и единичный мелкий очаг в левой лобной доле. Данные изменения расценены как хронические, вероятнее всего постишемического или микроангиопатического характера, без признаков активного процесса. В динамике по сравнению с предыдущим исследованием КТ от 2025 года изменений не выявлено, признаков роста аневризмы нет. Таким образом, по данным МРТ и КТ-ангиографии признаков опухоли головного мозга не выявлено, а также отсутствуют признаки острого инсульта. Имеются лишь хронические мелкие сосудистые изменения головного мозга без отрицательной динамики и стабильная небольшая фузиформная аневризма правой средней мозговой артерии.Аневризма небольшого размера, стабильная на протяжении наблюдения более двух лет, что соответствует низкому риску разрыва. Основным фактором риска в данной ситуации является артериальная гипертензия, поэтому ключевое значение имеет её строгий контроль. В настоящее время тактика лечения консервативная. Срочного хирургического вмешательства не требуется. Показаний к операции нет, так как отсутствует рост аневризмы, она небольшого размера и не имеет неблагоприятной динамики. Обычно рекомендуют регулярное наблюдение у невролога и нейрохирурга, контроль артериального давления, коррекция липидного профиля и других сосудистых факторов риска, а также ограничение тяжелых физических нагрузок с натуживанием. Контрольные исследования сосудов головного мозга КТ-ангиография или МР-ангиография обычно рекомендуют 1 раз в 12–24 месяца при стабильном течении..
Год после перенесенного инсульта
12 ответовЗдравствуйте. Возраст 47 лет. В феврале 2023 года был перенесен лакунарный инфаркт мозга в бассейне левой СМА. Жалобы при поступлении: шаткость, головокружения, усиливающиеся при ходьбе. После лечения в больнице был переведен на реабилитацию в БМР. Пропил все прописанные мне...
Добрый день. Для профилактики повторного инсульта необходимо постоянно контролировать АД (целевые значения 120-140/70-90 мм рт ст), ежедневный прием препаратов для разжижения крови (вы принимаете кардиомагнил), для снижения холестерина что то принимаете? Сами по себе капельницы не профилактируют развитие повторного инсульта. Курсами 2 раза в год можно принимать и таблетки пока гнев препараты, не обязательно капельницы. А так нейрометаболическая терапия - Цераксон 4.0 в/в кап на 200 мл физ рас-ра 1 раз в день 10 дней, затем в чаше 1000 мг в сутки 2 месяца, Мексидол 5.0 на 5.0 мл физ раствора в/в стр 1 раз в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
1 ответЗдравствуйте! В 2012 году в возрасте 15 лет перенес ОНМК по ишемическому типу в бассейне ПСМА. Последствия инсульта в виде левостороннего гемипареза и дизартрии, но речь восстановилась через полгода. Гемипарез какой был, такой и остался. Но дело в том, что когда я сделал мрт...
Андрей- а какая разница что там было? Важно как сейчас восстановиться и как профилактировать рецидивы - не так ли? Записывайтесь на прием,реабилитируем, а заодно разберемся.
Здравствуйте, отцу 48 и у него случился ишемический инсульт. Полный диагноз: Ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии от 26.05.2022, лакунарный подтип, с формированием очага ишемии в подкорковых структурах слева 8х7 мм. Правосторонняя пирамидальная...
Все организационные вопросы о направлении на мсэк и решение о временной нетрудоспосбности принимает терапевт по месту жительства и врачебная комиссия поликлиники по месту жительства.
Мигренозным инсульт
12 ответовЗдравствуйте! После инсульта (лакунарный -была мигрень с аурой без боли за час до него ) и последующей консультации с разнопрофильными врачами, неврологом цефологом и неврологом общей практики мне назначили два разных вида лекарственных препаратов( 2 врача). Цефолог сделал...
На самом деле это сложный вопрос. Есть исследования, которые подтверждают, что именно при ауре лучше антиконвульсанты, но применение ограничивается из-за побочных эффектов. И в исследования включены в основном топиромат и вальпроевая кислота. Метопролол эффективен как при мигрени с аурой, так и без неё. Считается одним из самых безопасных препаратов. По личному опыту также не могу сказать точно, так как антиконвульсанты достаточно редко назначаю, в основном топиромат. Вам нужно выбрать одного врача и наблюдаться у него. Если главный специалист по мигрени считает, что лучше будет ламотриджин, то возможно стоит прислушаться. Мы, общие неврологи, не так хорошо разбираемся во всех нюансах, неврология- очень обширная наука. Не зря существует более узкая специализация - цефалголог. Если этот врач занимается конкретно мигренями, то вероятно он лучше разбирается в этом вопросе, чем даже заведующий отделением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
1 ответЗдравствуйте,в 2008 перенесла обширный ишемический инсульт левосторонний, после была сильная депрессия, жить не хотела, хотя рука нога отошла,стала плохо спать и после того как 5суток не спала, начала загавариваться в 2011и попала в психиатрическое отделение, через год все...
Добрый день, ваш диагноз вероятно звучит как Органическое расстройство или Органическое поражение головного мозга, сосудистого генеза (имеются ввиду инсульты). Труксал у вас только на ночь, видимо для улучшения сна. Если атаракс помогает заснуть, то можно добавить его. Другие снотворные: Зопиклон, к примеру. Подбор препарата и полная отмена - только под контролем лечащего врача, знающего всю предысторию и нюансы.