Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Уважаемые врачи.
В 2023 году обнаружили микроаденому гипофиза на мрт головного мозга при прохождение Влэк( абитуриент пилот) в связи с чем не могу теперь поступить.По состоянию ничего не беспокоит вообще, никаких признаков. Никогда не страдала головными болями,...
Здравствуйте.
Пролактин повышен за счет неактивной его фракции, макропролактина. В таких ситуациях аденома считается неактивной. Но если есть рост, то может быть рекомендовано трансназальное удаление микроаденомы, чтобы остановить рост. Достинекс может быть назначен перед операцией, так как в некоторых случаях помогает уменьшить размер аденомы. Лечение при этом проводится не менее 6 месяцев - года.
Менять дозу достинекса в настоящее время не нужно, так как пролактин хорошо подавлен.
Подгрузилось МРТ. На нем в динамике описывают кисту. Обычно кисты не требуют лечения и терапии. Рекомендую получить второе мнение о результате МРТ в динамике у другого специалиста МРТ. Если это все же киста, то лечение не требуется, только контроль МРТ в динамике через год. И тогда можно будет поступать в учебное учреждение.
Здравствуйте, у меня с 13 лет проблемы с циклом, периодически кровотечения в середине цикла. С того же возраста повышены оп-17, пролактин и тестостерон.
Недавно были кровотечения 4 месяца в середине цикла Прикреплю узи.
Найдена аденома гипофиза. Сданы все анализы....
Здравствуйте.
Для того, чтобы понимать вырабатывает пролактин образование гипофиза или нет нужно сдать пролактин с макропролактином, соблюдая все правила сдачи анализа.
Учитывая суточные колебания уровня пролактина, забор крови рекомендуется производить в 9-11 часов утра, поскольку в более ранние часы может сохраняться обусловленный сном повышенный пролактин. Сдаем на 3-5 день цикла.
Так же, существует ряд физиологических факторов, которые приводят к повышению пролактина. Его уровень значительно повышается при стрессе, физической нагрузке, приеме белковой пищи, во время стимуляции сосков и во время полового акта.
Т. е. накануне и в день сдачи исключаем стресс, физ. нагрузки, не трогаем грудь( особенно область ареол и сосок), исключаем половой контакт.
В результатах Ваших анализов отмечается повышение уровня кортизола, что соответствует синдрому гиперкортицизма.
Для его исключения необходимо провести малую дексаметазоновую пробу-утром сдать кровь из вены на кортизол, этим же днем в 23:00 выпиваете 2 таблетки дексаметазона( каждая по 0,5 мг) и на утро следующего дня сдаете опять кровь на кортизол.
Причем нужно отметить, что кортизол гормон стресса, к его сдаче нужна особая подготовка.
За 24 часа до сдачи крови исключить алкоголь и физические нагрузки, постараться исключить стрессовые ситуации, за 1 час до анализа не курить, не пить кофе.
По результатам данной пробы исключаем повышенную выработку кортизола.
Повторная консультация эндокринолога с результатами исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы макро аденома гипофиза, до приема к нейрохирургу еще долго ждать, у нее критическое состояние - памяти нет и зрение очень плохое. Интересует можно ли в таком состоянии колоть Церебролизин, чтобы как-то улучшить состояние до приема у врача? не будет ли...
Здравствуйте! До беременности имелась гормонально-неактивная аденома гипофиза. Как влияет на способ родоразрешения? Как влияет на грудное вскармливание? Можно в роддом 2 уровня? Подскажите пожалуйста источники, где почитать на эту тему
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если она оормонально неактивная то на родоразрешение и на ГВ она никак не влияет, как и в обратную сторону. По поводу родоразрешения можно почитать клинические рекомендации по поводу кесарева сечения. Если аденомы нет в показаниях, то возможно естественное родоразрешение.
А по поводу роддома - можно. В роддом третьего уровня направляются по строгим показаниям. Опять же, можно ознакомиться с клиническими рекомендациями по маршрутизации беременных
Добрый день! Была случайно обнаружена аденома гипофиза 9 мм в 2021 году, пролактин - 2500 при номер лаборатории 700. Назначили каберголин, удалось снизить аж до 40, через 9 месяцев аденома стала 2-3 мм по МРТ. Таким образом, последнее МРТ было в 2022 году. Потом я поставила...
Добрый вечер. Действительно, рост пролактина произошел из-за того, что вы нерегулярно принимаете каберголин.
При аденоме гипофиза каберголин иногда приходится принимать всю жизнь, и он действительно оказывает эффект на уменьшение объемов аденомы.
Ничего страшного у вас не происходит. Принимайте по 0,5 1 раз в неделю, затем пересдайте пролактин, и уже решите со своим эндокринологом какую дозировку оставить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Есть дочь 13 лет. И еще была дочка, к огромному сожалению, ушла в год и семь месяцев. У нас был порок сердца. Она не смогла прийти в себя после операции... В 2019 году мне диагностировали аденому гипофиза 0.6×0.5×1. Был повышен пролактин в 4 раза и...
Добрый день.
Возврат 37 лет.
1 естественная беременность.
В анамнезе аденома гипофиза-пролактиома. Лечусь год Достинексом. Аденома за год увеличилась. Была 1,4мм, стала 2мм.
На узи органов малого таза нашли тератому размером 16 на 17 на 16 мм.
Нужно ли удалять эту...
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна Александровна, мне 51 год, я из Пермского края.
Меня беспокоит головокружение разной интенсивности. Ощущение такое, как будто плаваешь в лодке. Возникает при закрытых глазах. Усиливается в положении лежа. Иногда невозможно даже пошевелиться....
Добрый день. Головокружение скорее всего сосудистого плана, потому как не прошло после оперативного лечения аденомы гипофиза. Нужна консультация невролога. УЗДГ БЦА. Брахиоцефальные артерии, которые кровоснабжают головной мозг. Может патология там. Или остеохондроз шейного отдела позвоночника. В любом случае нужно выяснить это с неврологом. Назначить ноотропы, плюс миорелаксанты, плюс обязательно ФЗТ массаж. И такую терапию проводить каждые пол года, т.е. два раза в год. А один курс ноотропов тут точно не поможет. После удаления аденомы такое бывает, но все равно поддерживающую терапию обязательно надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к эндокринологу с вопросом сброса веса. За год 10 кг. Поправиться не получается. Так же постоянной тошнотой. Низким давлением и частым паданием в обморок. Сдала гармоньы повышены в 100 раз. Также у меня сбой в цикле. Задержки бывают более 60 дней. Не происходит...
Здравствуйте. Фото снимков мрт, которые вы прикрепили, очень плохого качества и рассмотреть на них что-то, а в особенности микроаденому 3мм, не представляется возможным, поэтому остаётся доверять заключению мрт. Сразу к вопросу по поводу обязательно ли удалять аденому гипофиза. Нет, не обязательно. Смотря, что за аденома. Аденомы гипофиза бывают разные, в зависимости от того какой гормон они секретируют и соответственно разные подходы к их лечению. Пролактиномы, например хорошо поддаются лечению лекарствами. Да и вообще аденому 3мм нет необходимости оперировать, слишком маленькая, вреда от операции будет больше, чем пользы. Можно удалить с помощью неинвазивной методики Гамма-нож или Кибер-нож. Этим занимаются, например, в клинике ЛДЦ в Санкт-Петербурге. Можно заочно проконсультироваться у них на сайте. Вообще, я бы посоветовал понаблюдать за аденомой, сделать мрт через пол года и год и посмотреть растёт ли она. А пока подобрать терапию с эндокринологом. И у меня большие сомнения, что проблемы со зрением могут быть связаны с микроаденомой 3мм.