Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой
6 ответовЗдравствуйте! С 12 лет страдаю мигренью с аурой (потерей зрения на некоторое время, иногда страдает речь, иногда немеют конечности по очереди, все это длится примерно около часа), после этих симптомов адская, невыносимая головная боль с давлением на весь череп до жара и слёз...
Здравствуйте! Да, можно купировать суматриптаном 50-100 мг на прием. Также в 1,2 триместрах нурофеном 400 мг 1 таб 2 р/д или парацетамолом 500 мг 1 таб 2 р/д не более 8 дней в месяц, парацетамол можно и в 3 триместре. После беременности можно рассмотреть профилатическую терапию: Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Мигрень, ботулинотерапия, эксенза
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Очень нужна ваша помощь. Страдаю мигренью без ауры, головной болью напряжения, тревожным растройством. Мигрень более 15 дней в месяц. Спасаюсь в основном триптанами, раньше суматриптан, сейчас эксензу, НПВС почти не помогают. Иногда сильный...
Здравствуйте! 1)Что делать в этой ситуации? Сейчас задача максимально быстро снять приступ и минимизировать их длительность - вероятность развития абузуса гораздо менее вероятно, чем шанс перейти в затяжное обострение - эксензу используйте одновременно с напроксеном либо кетопрофен-порошок (ОКИ) - оценить, какой вариант работает лучше и его использовать - боль не терпеть!!!, принимать препараты в течение 20-40 минут от начала боли - с учётом уже 4х-дневного приступа и тошноты к терапии: - дексаметазон в/м по схеме 12-12-8-8-4мг в/м - метоклопрамид 10мг 2 раза в сутки 3 - 5 дней (чтобы убрать тошноту) 2) почему после ботокса голова болит сильнее? Может быть это реакция на ботокс? Причин может быть много: - банально совпало (и до этого бывали ежедневные приступы) - сильно переживали перед процедурой - хуже спали - реакция на сами уколы (всё-таки 30 уколов в лицо-голову могут вызывать дискомфорт) В целом, по дальнейшей тактике: - ботулинотерапия максимально эффективно или, в принципе, начинает давать эффект, после 2й процедуры, поэтому оптимально через 2 мес повторить и уже тогда оценить эффект ботулинотерапии на Вас - повысить дозу велаксена до 150мг (доза, с которой начинаем оценивать эффективность препараты) - приём 6 недель - если нет значимого эффекта - повышать до 225мг и принимать 2 мес (мигрень "не любит" спешки в профилактическом лечении и иногда самое сложное - набраться терпения, чтобы дождаться эффекта)
Второе мнение, мигрень
16 ответовДобрый вечер! Хотелось бы услышать второе мнение Второй год мучаюсь, головными болями МРТ по несколько раз, разные узи и прочие анализы и обследования Тьфу тьфу, все в норме Несколько врачей поставили диагноз мигрень без ауры Нпвс не купируют боль, триптан (эксенза)...
Тогда профилактическая терапия вполне оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова 3 день, мигрень
13 ответовТретий день болит голова, сначала было умерено, вчера ночью началась сильная головная боль, скорее всего мигрень без ауры, ничего из таблеток не помогало (нурофен, суматрептан), вызвали скорую, через час два боль немного снялась, сегодня утром опять в области затылка начала...
Здравствуйте. Причина головной боли установлена? Как у Вас с давлением? Уточните локализацию головной боли, после сна болит сильнее? МРТ проходили и УЗИ сосудов шеи?
ДВНЧС и мигрень
5 ответовДобрый день ! Стоит диагноз мигрень без ауры . Во время второй беременности боли изменились , стали ноющие за правым глазом и висок . Было сделано мрт гм - без патологий . В январе попала к своему неврологу на приём , она поставила ещё и ДВНЧС (как провокатор мигрени) . Боли...
Добрый вечер. Причина развития мигреней до сих пор точно не установлена, поэтому лишь по описанию симптомов ответить могут ли Ваши боли быть связаны с двнчс невозможно. Для того чтобы констатировать есть ли патологические изменения в внчс необходимо провести его обследование (функциональное мрт и кт, как минимум). Понять влияет ли этот фактор на мигренознве боли можно с помощью сплинт-терапии (каппа на нижннюю челюсть), которая расслабляет жевательные мышцы и работает с суставом. Если на этапе сплинт-терапии боли не исчезнут или не уменьшатся, значит прикус и внчс тут не при чем.
Здравствуйте. До беременности бывали мигрени раз в 1-2 месяца, редко когда чаще, купировалась легко обычно уколом обезбола любым, боль пульсирующая в одном или другом виске, был проколот курс вроде бы мексидола 4 года назад после чего полгода голова не болела вообще и стали...
Здравствуйте! В беременность для купирования приступа мигрени рекомендуется в таких случаях начать с немедикаментозной терапии: прогулки на свежем воздухе, регулярный спорт (лфк, плавание, йога для беременных), тёплый душ или холодный компресс на голову в приступ. + кофе(имеет обезболивающий эффект и можно сочетать с парацетамолом или нурофеном для усиления эффективности). Также рекомендуется для профилактики в беременность аппарат Цефали,но из-за санкций в России не купить. Есть только аналоги на вб. Для купирования приступа можно использовать парацетамол 1000мг(безопасен во всех триместрах)или нурофен 400мг до 3 триместра. Принимать необходимо в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь полностью. Если эффекта нет, то также может назначаться суматриптан 50-100мг (разрешен зарубежом, в российской инструкции не прописано). + рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме или максе). При частых приступах назначается профилактическая терапия мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), гепанты (кьюлипта, нуртек), анаприлин, топирамат, амитриптилин, венлафаксин, ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. В беременность допускается в основном анаприлин и амитриптилин с разрешения гинеколога. Профилактическая терапия мигрени в беременность назначается в тяжёлых случаях или при хронической мигрени (более 15 дней головной боли в месяц на протяжении 3 месяцев). Также рекомендуется воздействовать на триггеры мигрени: достаточный сон, полноценное питание, достаточный питьевой режим, избегать стресса, нервного перенапряжения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
1 ответЗдравствуйте. 3 неделя беременности, очень сильно пульсирует правая часть головы. Невролог ставил диагноз до беременности мигрень без ауры. Что можно выпить ?
Здравствуйте, очень жаль что Вам пришлось столкнуться с подобным, список препаратов в беременность ограничен, обычно рекомендуют прием парацетамола, который разрешен на любом сроке беременности и наблюдение невролога.
Хроническая мигрень
7 ответовЗдравствуйте! Головные боли мучают более 15 лет. Сейчас мне 42 года. Последние 5 лет боли ежедневные. Голова не болит только, когда сплю. Сначала боли были похожи на классическую мигрень без ауры +вестибулярная мигрень. Ботулинотерапия + кандерсартан помогли убрать...
Здравствуйте! Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД) повторно
Мигрень при менструациях
29 ответовУже много лет беспокоят головные боли. Прошла много неврологов, ставят диагноз «мигрень неустановленного типа». Боли локализуются в височной области, то справа, то слева, начинаются перед месячными за 2-3 дня, потом после месячных и во время овуляции, без ауры, бывает и в дни...
Добрый день. Если неврологи не против, то можно попробовать прием ОК. это может изменить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучала мигрень
28 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Мой опыт мигреней идёт с подросткового возраста, лет с 13: стучало пол головы, невозможная боль захватывала глаз, спасалась цитрамоном. Такие мигрени были примерно раз в пол года, потом с 20 лет мигрени стали с частотой раз в пол года примерно....
Здравствуйте. Если приступы мигрени возникают часто или они ухудшают качество жизни, трудоспособность, простого купирования боли недостаточно. В таких случаях назначают профилактическую терапию. Для подбора препаратов и дозировки рекомендуется очная консультация невролога. Врач подберет препарат с учетом сопутствующих заболеваний и особенностей организма.При мигрени рекомендовано ведение дневника головной боли (мигребот в телеграм канале),на просторах интернета. Это поможет лечащему врачу правильно назначить лечение. Современные возможности профилактики включают: · Антидепрессанты с противоболевым эффектом: (например, Амитриптилин, Венлафаксин). · Бета-блокаторы: (например, Метопролол, Пропранолол). · Ботулинотерапия (инъекции ботулотоксина типа А): Назначается при хронической мигрени (когда головная боль длится 15 и более дней в месяц). · Моноклональные антитела: (например, Аджови, Иринекс (Эренумаб)). Современная высокоспецифичная группа препаратов, блокирующих пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP) ключевое звено в развитии мигрени. · Гепанты: (например, Нуртек (Римегепант)). Новая группа препаратов для острого и профилактического лечения, также воздействующая на CGRP-рецепторы. Поскольку бывает аура (кольца, зигзаги при усталости), комбинированные оральные контрацептивы (с эстрогеном)обычно не назначают из-за повышения риска ишемического инсульта. Альтернатива для эндометриоза это прогестиновые препараты (мини-пили, ВМС с левоноргестрелом), они не повышают риск инсульта. Это не аллергия на спрей ,а побочный эффект триптана. Это не опасно, но очень неприятно. существуют другие триптаны ,например суматриптан таблетки.