Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама сделала КТ брюшной полости с контрастом по поводу образования в почках. Помимо него узелковое образование выявлено в легком. Подскажите, это подозрение на злокачественное образование? Какая наша стратегия действий? Заранее благодарю
Нет смысла нужна динамика а так быстро ничего не происходит
Ферритин не снижается в течении времени
11 ответовПри сдаче анализов ферритин не снижается. Остальные параметры в норме. Общее состояние нормальное, но чувствуется какой-то скрытый воспалительный процесс. К кому лучше обратиться по этому вопросу и какая стратегия поиска проблемы?
Юрий, здравствуйте! В первую очередь нужно сдать коэффициент насыщения трансферрина, чтобы узнать, нет ли перегрузки железом. После этого, если КНТ в норме, искать другие причины повышения ферритина. СРБ у вас не повышен, то есть скорее всего повышение не связано с воспалением. Очень часто ферритин повышается на фоне жировой болезни печени, это тоже может быть причиной. Тем более АЛТ у вас повышен, поэтому наиболее вероятна связь повышенного ферритина с патологией печени, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога.
Возьмут ли меня в армию
1 ответЗдравствуйте, подскажите, возьмут ли меня в армию если у меня вот такое Острота зрения б/к 0,03 и 0,03 Оптимальная коррекция sph - 5,5 и sph - 5,0 cyl - 1,0 ax 168 Острота зрения с/к 0,9 и 1,0 ВГД 18 и 16
Здравствуйте!Вам определяли рефрактометрию на широкий зрачок?Для определения годности нужны именно эти показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постконтактная терапия
6 ответовДобрый день.Был незащищённый контакт с девушкой менее суток назад.Вич статус ее неизвестен.Хочу подстраховаться и пропить терапию в качестве профилактики.Посмотрел что терапия бывает нескольких схем,нужна оптимальная с указанием дозировок и аналогом/ заменой Калетры,ее в...
Здравствуйте, Павел! Нужно обратится в СПИД центр, вам возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту на 1 год. Экстренная профилактика эффективна в первые 72часа после па, применяются противовирусные в течении 28 дней: Самая эффективная схема: Лопинавир +ритонавир (препарат: калетра или каледовир) 250 мг по 2 таб 2 раза в день интервал 12 часов ПЛЮС ламивудин +зидовудин (препарат: дизаверокс или комбивир) 450 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов или если его нет то просто зидовудин 300 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов без ламивудин В крайнем случае, если не получится быстро найти два препарата, то можно провести профилактику хотя бы одним Через 6 недель после па сдайте ИФА ВИЧ 4 поколения, он обладает высокой достоверностью, при отрицательном анализе Контрольный анализ через 12 месяцев.
Омега 3 и беременность
21 ответЗдравствуйте. Планируем беременность с сентября. Хочу с июля начать принимать омегу 3. Решила купить такую аптечную фирму. Это оптимальная дозировка? Не слишком большая? 950мг в сутки И еще вопрос, как долго ее принимать? Прилагаю фото. Это нормальные витамины? Они подойдут?
Здравствуйте! Да, вполне подходит. До наступления беременности. И до планирования. Я рекомендую в 1м триместре минимум препаратов. Возобновить омегу лучше в 26-30 недель беременности, Уже сейчас начинаете фолиевую кислоту 400 мкг/сут, ее продолжаете до 12 недель беременности Йодомарин 200 планирование, беременность и лактацию.
Размер лимфоузла
14 ответовПрошла УЗИ молочных желез. Смущает размер лимфоузлов. У папы была лимфома, по этому переживаю по этому поводу. Симптомотически ни чего криминального со стороны лимфоузлов не ощущаю. Боли нет. Какая стратегия в этом случае? Нужны ли доп исследования.
Здравствуйте! В норме размеры аксиллярных лимфатических узлов могут быть до 2 см, это не говорит о патологии. По узи у вас лимфоузел нормальных размеров, не изменённой структуры. Ни о каком лимфопролиферативном заболевании речи быть не может, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анализе lgG трехинеллез1.12++
15 ответовВ аналите выявили трехинеллез отек дошёл до лица, какие ещё анализы сдать, и какая стратегия лечения? отеки шей, рук, пол лица , имуноглобулин 800. Возможна ди такая стадия в амбулаторное лечений, или ложится в больницу? и какие препараты принимать?
Здравствуйте. Можете подробнее описать когда вы заболели, с чего все началось? Отек лица? Аллергия? Иммуноглобулин вы сдавали Е? Сдавали ли общий анализ крови?
Менингиома.
4 ответаЖенщина ,61 год.Менингиома выявлена в 2019 году.Наблюдение.По сравнению с МРТ от 2022года отмечается рост.Кроме легкого пошатывания и редких головных болей отклонений не наблюдаю.Какой должна быть стратегия и тактика поведения? Из сопутствующих заболеваний- сахарный диабет...
Добрый день! По МРТ-контролю отмечается небольшое увеличение в объёме менингиомы. Размеры на данный момент не сильно большие, можно продолжить наблюдение, только чаще делать МРТ. Думаю, что можно подождать 6 месяцев, повторить МРТ, если будет отмечаться увеличение, то тогда рассматривать вопрос об операции. Менингиома доступна для полного удаления.
Разрыв связок, повреждение мениска
6 ответовКакая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте. В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска. В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни. В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно. Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить жёсткий ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз или грибок?
7 ответовБолею псориазом уже давно с 2007 года. Возраст 37 лет. Мужчина. Ногти поражены не понятно чем тоже уже давно. Помогите определить что это грибок или псориаз. Если грибок то Люцерил + тербинафин оптимальная ли терапия? P.S. Имеются подногтевые скопления белого цвета...
Нет, все препараты и на верхние и на нижние конечности