Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верный ли диагноз "ревматоидный артрит".
16 ответовДобрый вечер! Поставили диагноз ревматоидный артрит. Летом начали периодически побаливать кисти рук. А точнее основания больших пальцев. Т.е. неудобно было открыть банку, взять что-то круглое и .т.д. Сами по себе не болели, только в действии. Осенью пошла травматологу....
Лечение на данный момент не прекращайте. Но обследование надолго не откладывайте.
Здравствуйте,у сына 7 лет обнаружили болезнь Кенига 3 степени обоих колен,киста Бейкера ,воспаление в колене и голеностопе левой ноги и укорочение одной ноги(правой)на 1 см.С 4 лет начались ночные боли под коленом,нам говорили,что это активный рост ,в сентябре 2025 боли стали...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. По МРТ будет сразу ясно, есть Кёнига или нет, потому что МРТ при Кёнига увидит отёк костного мозга. Так же по МРТ можно будет оценить все мягкие ткани ткани сустава. УЗИ видит не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Анализы исключат общие заболевания, которые могут вызывать синовит и боли. До МРТ я бы схему лечения не менял и нагрузки пока не форсировал. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Гигромы появились на тыльной стороне запястий примерно в феврале 2024 года. Обращалась к двум врачам сказали носить ортезы и больше никакого лечения не назначили. Примерно в июле появилось онемение кончика среднего пальца правой руки и постепенно распространилось на первые...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На УЗИ выявлена компрессия нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале. Диагноз нужно уточнить на ЭНМГ верхней конечности. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Одновременно назначают: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Так же применяют PRP терапию (но у Вас тромбоциты на грани нормы и нужно пересдать анализ), обкалывают сустав Плексатроном и др. методы. При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я начну с начала. 2,5 года назад после ДТП я попала в больницу где была 3 суток, без полноценной помощи и фиксации после травмы голеностопного сустава, как оказалось через неделю у меня был контузиционный ушиб блока тараной кости с частичным разрывом сухожилий...
Костно-травматических повреждений на скринах нет. Частичное повреждение связок и сухожилий, скорее всего. Если подворачивается часто, возможно, есть нестабильность - нужно смотреть очно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Добрый день! Очень прошу вашей помощи. Полтора года назад в спортзале неудачно сделала упражнение и после этого начало болеть правое колено. Потом со временем и левое (возможно, была ещё одна небольшая травма при занятиях, которую я не заметила). Сначала боль была только при...
При боли в коленном суставе ЛФК противопоказана. У нас нет точного диагноза .ЛФК может усугубить ситуацию.
Гипертонус мыщц
6 ответовтебя все на месте ,если что можно уколоть геуролку .А так крути велосипед на тренажере без нагрузки и катайся на лыжах. Я потихоньку покатался на беговых лыжах по выходным выходил, использовал ортезы. Вроде лучше себя чувствовал ,но потом опять стало потягивать колено ,я...
Здравствуйте. это тема для мануального терапевта/можно к нему обращаться? да, можно обращаться к мануальному терапевту. почему не зашел массаж? С массажем всё в порядке, но у Вас воспалились волосяные фолликулы из-за того, что волосы при массажных движениях все время, как бы, подёргивают. Такое происходит не редко. Если хотите продолжать массаж, то нужно дождаться заживления и потом перед процедурой побрить ноги. Какой выход с гипертонусом ? - Физиотерапия и ЛФК. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. использовать валик на бедро? - не запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 апреля произошел разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца правой кисти. Был наложен фиксатор, длительность ношения около 3 недель. Фиксатором был сильно пережат палец, самостоятельно подкладывала объекты для уменьшения сжатия, врачи менять фиксатор на больший размер не...
Здравствуйте. По описанию случая и УЗИ имеем посттравматическую контрактуру 3-5 пальцев с тендинитом сухожилий. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жалобы на текущий момент: Левое колено: Периодические ноющие боли после физической нагрузки, чувство скованности сопротивления при сгибании. Правое колено: Острая фаза — боль при движениях, отек, дискомфорт при сгибании и разгибании.Левое колено (травма 15 лет назад): Был...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска справа (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Перелом левой наружной лодыжки
24 ответа28.06 неаккуратно ступила с высокого бордюра, левая нога сильно подвернулась внутрь, раздался хруст. В клинике сделали рентген, сказали, что перелом и нужна операция, наложили лонгету. В этот день я должна была возвращаться домой с отдыха. Я улетела домой и сразу обратилась в...
Здравствуйте. Имеем срастающийся перелом наружной лодыжки с допустимым смещением. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения, немеют руки
19 ответовЗдравствуйте. Последний год беспокоят головокружения. Не постоянные, например 2 недели голова кружится, потом два месяца все хорошо. Иногда болит голова. Всегда справа. В этом году стали неметь руки. В общем то немеют они у меня давно, но последнее время стали неметь по...
поняла, с учетом что с глазным дном все хорошо, что повышенного уровня тревоги нет, рекомендую вам сейчас сермион убрать, вместо него пить бетагистин 24 мг 2 раза в день - 2 мес, пикамилон таб 50 мг 3 раза в день -1 мес октолипен 600 мг по 1 таб за 30 мин до еды натощак - 1 мес.