Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот под ребрами
9 ответовДобрый день. Пару дней назад начала ощущать периодичную боль под правым ребром, и какая-то тяжесть прям вот по центру под ребрами. В основном после еды(даже воду с утра если попью). Беременность 6 недель, узи делала в начале недели - уже есть сердцебиение. Общее состояние...
Да, конечно!
Отслойка ПЯ на сроке 5 недель
13 ответовЗдравствуйте! Овуляция была 28.06 (отслежена) Хгч 18.06 - 1430 (до этого рост хороший) С 19.06 беспокоят светло розовые выделения. И идут они только утром и только вечером. Болей нет нигде. Даже грудь не болит. Объем: могут быть только на бумаге, либо совсем небольшое...
Нет, отслойку 3×2 мм нельзя считать как 40% плодного яйца: для процента требуется сопоставление площади или объёма, а не максимальных линейных размеров. По описанию такая отслойка выглядит небольшой. Расположение хориона по задней стенке и зоны отслойки по передней стенке друг другу не противоречит и само по себе прогноз не ухудшает. Плодное яйцо 7 мм с желточным мешком 1,6 мм соответствует очень раннему сроку, поэтому отсутствие эмбриона пока не указывает на неразвивающуюся беременность; контрольное трансвагинальное УЗИ обычно выполняется через 7-10 дней. Небольшое кровоизлияние между оболочкой беременности и стенкой матки может возникнуть и на фоне микронизированного прогестерона, поскольку препарат не предотвращает все возможные причины кровянистых выделений. Вагинальное применение может сопровождаться вытеканием основы капсулы, местным раздражением и небольшими кровянистыми следами. Доказанная польза прогестерона установлена преимущественно при сочетании выделений с предыдущим выкидышем; в рекомендациях NICE для такой ситуации изучена доза 400 мг вагинально 2 раза в сутки, поэтому самостоятельно менять назначенную дозу или способ применения не следует. Транексамовая кислота уменьшает кровотечение, но не устраняет отслойку и не влияет на развитие эмбриона. Короткий курс 2000 мг в сутки иногда назначается индивидуально, однако стандартные рекомендации по кровянистым выделениям раннего срока не включают её в обязательное лечение, а данные о применении в первом триместре ограничены. Такая небольшая отслойка не доказывает «естественный отбор» или генетическую проблему: скудные выделения могут беспокоить, но большинство небольших субхориальных гематом постепенно исчезает, и беременность продолжает нормально развиваться. До прекращения выделений обычно применяются щадящий режим, исключение интенсивных нагрузок и половых контактов, а объём крови контролируется по обычным прокладкам. Отсутствие болезненности груди не оценивает жизнеспособность беременности, а один анализ ХГЧ также не позволяет сделать вывод о её развитии. Дата ХГЧ «18.06» не согласуется с овуляцией 28.06 и, вероятно, указана с ошибкой. Срочное очное обследование требуется при промокании одной большой прокладки за час в течение 2 часов, нарастающей или односторонней боли внизу живота, боли в плече, обмороке, выраженной слабости либо температуре 38 °C и выше.
ЗНО прямой кишки и гистология желудка
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мой отец (71 год) проходил фгдс и колоноскопию. В результате и из кишечника и из желудка взяли материалы на гистологию. Сегодня получили результаты. Результаты прикрепил. Кишечник: В пределах присланного материала картина не однородна. Наряду...
Здравствуйте! По данным прикреплённого гистологического исследования в толстом кишечнике выявлена злокачественная опухоль которая растёт на фоне тубулярной аденоме, по своей сути это предраковый процесс с клетками рака. Решение об эндоскопической операции имеется ввиду вариант подслизистой диссекции, когда проводят ещё одну колоноскопию и удаляют полип, всё это делают в условиях стационара. Что рекомендуется сделать: забрать гистологические стекла в лаборатории где проводилось исследование, записаться к онкологу в онкологических центр и отдать стекла на пересмотр. Если подтвердится аденокарцинома то лучше выполнять не эндоскопическую диссекцию, а полноценную резекцию участка кишечника с регионарными лимфатическими узлами. Так же потребуется полное дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. По желудку. Выявлен воспалительный процесс с изменёнными клетками, то есть дисплазией, но рекомендовано пройти дообследование в онкологическом центре, повторное ФГДС и ещё одна биопсия. Далее по результатам решается тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходил ряд урологических обследований по итогам курса лечения простатита (28 дней приема левофлоксацина, свечи Уропрост, Лонгидаза и Индометацин). Повторно сдал секрет простаты на микроскопию, сдал ОАМ, сдал секрет простаты на Андрофлор, а также на приеме у...
Добрый вечер. По всем результатам обследования признаков активного воспаления нет. Тот показатель в ОАМ ,который смущает ,выполнен на анализаторе без ручного подстчета,чуть ниже,уже выполнен ручной полсчет,лейкоциты менее 1 в п/з ,что и является окончательным результаом. На фоне массажа могут быть эритроциты в том или ином количестве,отсюда и гемоглобин в моче-не патология в данном случае.
Красные выделения на раннем сроке
5 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет, у меня первая беременность естественным путем. Сейчас 5 недель и 2 дня акушерских. 3 месяца назад был не удачный протокол эко. После него в июне была гистероскопия. В июле я забеременела. Узнала про беременность сразу после имплантации по...
Здравствуйте! Постарайтесь, пожалуйста, в первую очередь успокоиться. При рост ХГЧ отмечается, что свидетельствует о том, что беременность прогрессирует и развивается. Иногда прирост может быть скачкообразным и неравномерным. Необходимо продолжить прием препаратов прогестерона В качестве кровостанавливающий терапии - Транексам 500 мг три раза в сутки , до остановки кровянистых выделений. При достижении ХГЧ значения 1500 можно записываться на узи, беременность должна визуализировать ся
Отслойка плаценты срок 4,5 недели
11 ответовДобрый день...последняя менструация была 18 мая, год пытались забаременеть, но не получалось, перед отпуском расслабились и 17 июня ничего не пришло)я сразу стала делать тесты, до 27 июня были отрицательные, узи 27 июня еще не показало малыша, матка была пустой, но с огромным...
Здравствуйте. Вообще ни плавать, ни загорать и тем более ходить по горам нельзя ! Вам нужно лежать дома, мало ходить , подниматься по лестнице. И я бы запретила ездить на поезде куда то далеко. Гематома может закровить, у вас может случиться выкидыш во время отдыха. Нужно принимать Дюфастон по 2табл 2р.день. папавериновые свечи 2р.день, ректаль. Магний в6 форте 3р.день 1мес, далее коррекция дозы и фолибер 2р.день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли не заметить парапроктит?
15 ответовЗдравствуйте. Длительно беспокоит боль в области трещины, частый стул в виде лент, периодически жидкий. По гастроэнтерологии обследовалась-выставлен диагноз СРК. 30 апреля была у проктолога описание: Локально: при ректальном исследовании определяется наличие стенозирующего...
1. При анальной трещине в первую очередь назначают консервативную терапию (на 2 недели) Классическая рекомендованная схема лечения такова: 2 раза в день (утром после стула и - вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 10 минут). 2. После ванночки: Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про лежа на боку через наконечник ввести внутрь и лежать 10-15 мин. Мазь «попадает» непосредственно на трещину! СВЕЧИ ЗДЕСЬ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ЭФФЕКТИВНЫ - ПРИ ВВЕДЕНИИ В ПРЯМУЮ КИШКУ «УБЕГАЮТ НАВЕРХ»!!! И польза минимальна. На ночь (обязательно!!!, это 50% залога успеха) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на левом боку с помощью детской спринцовки (приобрести детскую клизму с резиновым наконечником объемом 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. На все время лечения (до2-4 недель) недолжно быть плотного кала (запора), иначе лечение практически малоэффективно – она будет повторяться. Для этого: Для мягкого стула: На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется плотный рубец. 2. При ретроректальном парапроктите рекомендовано УЗИ ректальным датчиком.
Кошка, возраст 13 лет. Почти год лечились от кашля, прошли БАЛ, который ничего не дал. Бактериальная тема не была выявлена, астма не подтвердилась. Тем не менее несколько курсов антибиотиков, обработка неоднократно от гельминтов, кошка продолжала кашлять. При отсутствии астмы...
Здравствуйте. По представленным данным у кошки имеется плевральный выпот, по внешнему виду и анамнезу вероятен хилоторакс. С учётом образования в средостении наиболее вероятно нарушение оттока лимфы из-за компрессии/поражения лимфатических сосудов, однако природа образования пока не установлена. В качестве паллиативной терапии рутин можно рассматривать, доказательств эффективности у кошек немного, поэтому гарантировать результат нельзя. Октреотид также иногда применяют при хилотораксе, поскольку он может снижать образование и поток лимфы, но при опухолевой причине эффект непредсказуем. Его можно обсудить с лечащим врачом как пробную симптоматическую терапию. Низкожировая диета является разумной поддерживающей мерой, снижение поступления жиров может уменьшить нагрузку на лимфатическую систему. При этом сравнивать корм только по цифрам 12% и 15% жира некорректно нужно учитывать влажность и содержание жира на сухое вещество. Лучше подобрать полноценный ветеринарный рацион с действительно низким содержанием жира. Если ещё не делали, желательно исследовать плевральную жидкость: триглицериды в выпоте и сыворотке, цитологию, при необходимости бакпосев, это поможет подтвердить хилёзный характер жидкости. Поскольку выпот уже быстро накапливается и торакоцентезы приходится повторять, пункции остаются основным способом облегчения состояния при появлении дыхательного дискомфорта. В вашей ситуации я бы рассматривала низкожировой рацион + рутин, а октреотид обсудила с лечащим врачом. Эти методы не устраняют причину, но потенциально могут замедлить накопление жидкости и уменьшить необходимость частых пункций. Преднизолон сам по себе не означает, что химиотерапия невозможна, хотя при подозрении на лимфому может осложнить диагностику
Привычное невынашивание беременности
12 ответовДобрый день, у меня поставили диагноз привычное невынашивание беременности ( ж 21 год, м 24 года) За 2 года было 2 замершие беременности (2025 г. 1 беременность неразвивающаяся по типу анэмбрионии - медикаментозный аборт на сроке 6-7 недель. После этого никакие специфические...
Здравствуйте! По анализам на тромбофилии значимых тромбофилий нет, в Клексана необходимости не будет. К витаминам рекомендуется добавить витамин Д в дозе 1000 мг, так как в комплексе его недостаточно. 2 и более потери беременности в анамнезе это показание к прогестероновой поддержке как только вы узнаете о беременности. Обычно назначается или Дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день или Утрожестан 200 мг 1 раз в день. По поводу эндометрита, он, действительно, может быть причиной неразвивающейся беременности. Рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии, можно амбулаторно, необязательно стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одаренный ребенок охладел к учебе
15 ответовЗдравствуйте! Моему сыну Александру 12 лет. Учится в 7 классе обыкновенной общеобразовательной школы. Лучший ученик в классе, пятерки по всем предметам. Особые способности проявляет в математике и физике: намного опережает школьную программу (объясняет материал ему папа),...
Поищите, скачайте https://www.kodges.ru/nauka/psiholog/420157-enciklopediya-detskoy-motivacii.-kak-zamotivirovat-rebenka.html