Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тбс
6 ответовЗдравствуйте. Почти 3 мес ребёнку. Слева врождённый вывих тазобедренного сустава. Одели стремена павлика пока в таком положении. Правая ножка ложится ровно на стол. А левая плохо разводится не ложится . До этого 3 недели носили подущку фрейка. Правильно ли мы одели стремена ...
Здравствуйте. Фрейка при вывихе недостаточно, она не обеспечивает надлежащей фиксации. Павлика - это правильно. Заочно проверить правильность наложения стремян, степень натяжения ремней не представляется возможным. Это делает ортопед на очном приёме. Если сразу не получается добиться, чтобы левая легла на стол полностью, добивайтесь этого постепенно. Каждый день подтягивайте стремена, чтобы за пару недель левая то же легла на стол. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется вправлять под наркозом и гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Рекомендую обратиться на консультацию в Морозовскую больницу.
Подтверждена ли дисплазия
1 ответРебёнок родился в ягодичном предлежании, 5мес, ядра окостенения головки не визуализируются, еркер с обеих сторон округлённый, ацебулярный индекс справа 25 слева 25, линии Кальве и Шентона не нарушены, врач назначил стремена Павлика, и массаж? Это уже подтверждена дисплазия?...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей чаще всего начинают формироваться в 6 месяцев (бывает и раньше) - 5 месяцев отсутствие ядер норма. По описанию рентгенограммы патологии нет. Важен осмотр ортопеда (длина конечностей, движения в тазобедренных и др. суставах и т.п.). Выполните УЗИ тазобедренных суставов в 6 месяцев и покажитесь ортопеду. Если есть изменения, описанные мной выше - покажитесь ортопеду сейчас. Если нет никаких отклонений от нормы (укорочение ног, ограничение отведений бедер, ассиметрия ПОДКОЛЕННЫХ складок), я показаний для ношения стремян не вижу.
Дисплазия ТБС подвывих
6 ответовПравый тзс альфа 46 Бетта 75 Левый тзс альфа 45 Бетта 71 УЗИ:признаки тяжелой ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов без признаков латеропозиции сустава .Тип 2 с по графу . При таких углах возможно ограничиться стременами Павлика или гипс неизбежен ? малышке 2...
Здравствуйте. Дисплазия тяжёлая, вертлужные впадины ещё почти не сформировались. Я расцениваю ситуацию как на грани подвывих-вывих с обеих сторон. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или жёсткая шина Кошля. Носить 24\7 без перерывов. Не снимать. Гигиену проводить в шине. Никаких процедур. Сейчас шина - это основное. 2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Берите направление. Уже сейчас нужно показаться. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка врожденный вывих бёдер, до 7 мес носили стремена Павлика. В 3 года на консультации ортопед сказал, что пришло все в норму. В 4 года (2022г), на консультации в пол-ке, сказали норма, а в больнице на консультации предложили оперативное лечение, тк по рентгену вывих...
Перемерял ШДУ шеечно-диафизарный угол, по снимкам они равны 160 °, в норме должны быть 142-145 °. Показана операция - варизирующая остеотомия. Если угол не исправить то головки бедренных костей носят увеличенную нагрузку и со временем разрушаються.
Здравствуйте. У ребенка (мальчик 2,5 мес) на узи поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Альфа 54,бета 58. Консультировались с двумя врачами. Один назначил массаж, электрофорез и стремена Павлика, второй сказал, что у ребенка физиологическая незрелость...
Добрый день. Напишите полностью описание узи или прикрепите фото узи или пришлите в личном сообщения
Дисплазия ТБС
1 ответДд. Дочке 4,5 мес поставила дисплазию тбс Лев ножки. На узи выявили что верх часть вертлужной впадины скошена угол L/B/ядро окостенения: 49/64/1,2 На правой ножке 68/46/1,8 Подскажите рекомендации по лечению. Возможно ли чем-то заменить «стремена Павлика»? Дочь кричит в них...
Здравствуйте. Я не знаю ни одного ребенка , которому понравилось ношение стремян Павлика, только правильное настойчивое поведение родителей способствует этому. Они снимаются только на период купания . Лечение заключается: электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, ежедневный массаж ягодиц ,бедер, ЛФК суставов нижних конечностей , витамины группы В, прием витамина Д в дозировках по рекомендации педиатра. Носить стремена Павлика нужно постоянно. Педиатр на приеме сразу может узнать насколько регулярно носит ребенок стремена Павлика. Р - контроль через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышке 5 месяцев, на основании рентгена тазобедренного сустава поставили диагноз , назначили стремена Павлика, гипс под вопросом. Хочу узнать еще мнения врачей по рентгену и плану лечения, очень расстроилась , что врач на очном приеме заговорил о гипсе. Почему...
Здравствуйте. Ребёнок на обеих снимках завален на левый бок. Поэтому левый сустав выглядит как подвывих. Дисплазия, конечно, есть. Подвывих - не знаю. Сомневаюсь. Лечение назначено правильное. Фрейка после 3-х мес уже ничего не держит, а дисплазия выражена. Стремена Павлика - лучшее решение. О гипсе пока речь не идёт. С рекомендациями согласен. Добавил бы Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Контрольный снимок через 2 мес. Только сами держите ребёнка, чтобы ровно лежал.
Здравствуйте, в сотый раз были у ортопеда, сегодня удивил, носили перинку Фрейка, сказал теперь нужно стремена Павлика, есть рентген, по описанию вроде бы все не плохо (моё мнение, смотрела в интернете,) хотела бы консультацию, нужно ли покупать эти Стремена, или нет, конечно...
Есть сам снимок? Сколько ребенку? По описанию снимка - норма, дисплазии нет.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля мы их носим. Сейчас сделали рентген контрольный. И результаты какие то страшные, теперь двусторонняя дисплазия. Подскажите пожалуйста, насколько это все страшно? Что...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов в 6 мес обычно - 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой,(слева отмечается разрыв линии Шентона)ядра окостенения - больше слева отмечается умеренное отставание в развитии. Крыши вертлужных впадин скошенные, больше слева. В таких случаях обычно рекомендуют как вариант применимы стремена Павлика, ортез Orllet, после 8-10. месяцев возможна шина Виленского Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
5 ответовУважаемые врачи добрый день!!! Получите пожалуйста есть ли прогресс в нашей ситуации дисплащию поставили 2 месяца назад нам уже 5 месяцев на сегодняшний день, носим стремену павлика 24/7 и был электрофорез с кальцием и что-то там еще было не запомнила 10 процедур прикладываю...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Отмечаем хорошую положительную динамику. Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Шиной Виленского здесь не обойтись. По описанию снимка лёгкая дисплазия сохраняется. Но если девочка, то почти норма. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика для девочки оставить только на время сна ночного и дневного. Для мальчика ещё продолжать носить 24\7. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур - повторить. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
