Ребенок 4 года. В начале сентября поставлен диагноз нефротический синдром, поступили с отеками, высоким белком в моче. В больнице начали получать преднизолон в максимальной дозе - 7 таблеток в сутки. Сейчас были на обследовании в больнице , прошло 6 недель после начала приема...

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ в выписке описаны признаки гипертрофии левого желудочка, однако ЭКГ может только предположить гипертрофию , а уточнить можно только на Эхокг.
По результатам Эхокг (тоже по выписке) данных за структурные изменения сердца не выявлены , в т ч и гипертрофию миокарда левого , т е гипертрофию левого желудочка можно исключить.
По описанию прикрепленной ЭКГ от сентября: все в пределах нормы, описанная неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, не считается патологией.
Что касается энапа если давление у ребенка в тех значениях , которых указано , энап , вероятнее всего , не нужен , но обязательно продолжать контролировать давление, так как идет терапия гормонами; что касается пульса, у детей пульс очень вариабельный показатель , поэтому здесь мы больше ориентируемся за самочувствием ребенка, если ведет себя нормально, ничего не настораживает, одышки нет , то ничего с этим пульсом делать не надо, только наблюдать за ребенком;
По поводу преднизолона, да, он может оказывать влияние на сердце , в том числе , но необязательно;
и учтивая то, что терапия эта необходима и со стороны сердца нет какой либо отрицательной динамики, каких то опасений на счет этого лечения пока нет, можно спокойно продолжать терапию, но контролировать при этом функцию сердца, это контроль ЭКГ , Эхокг раз в месяц первое время, далее если все хорошо можно реже
Если остались вопросы, обращайтесь