Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Хотелось бы узнать как идет сращение после перелома хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка с небольшим смещением отломков.Травма была 11 августа,с момента травмы ношу ортез,принимала остеогеон,прошла курс массажа,магнитотерапию,лфк на кисть и...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости. Костная мозоль достаточно хорошо выражена. В таких случаях уже обычно разрешается прекращать иммобилизацию и начинать разработку плечевого сустава.
Можно ли уже отводить руку в сторону и разрабатывать плечевой сустав?
-можно
Поднимать руку пока не могу.Вернется ли полная амплитуда движений?
-постепенно должна вернуться ,если нет повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча .
Узнать о их состоянии можно на МРТ исследовании
Когда можно снять ортез?
-УЖе можно ,с разрешения лечащего врача.
Обычно разрешают уже такие упражнения для разработки.
https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте! Моя мама (74 года) 5 декабря 2022 года упала на мокром полу на работе. От боли потеряла сознание. Повезли, сделали рентген, сказали перелом плечевого бугорка, наложили лангету. Сняла лангету через месяц примерно, сказали разрабатывать сустав, рука сильно болела,...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется несколько критических проблем, которые не поддадутся консервативному лечению.
1. Протяженный разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст) с разрывом связок.
2. Субтотальные (практически полные) разрывы сухожилий надостной и подостной мышц и других сухожилий.
3. Несросшийся оскольчатый перелом бугорка плечевой кости.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти проблемы без операции приведут к отсутствию движений в суставе и постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, связки и сухожилия, стабилизируют перелом, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии даже на непродолжительное время.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая, повреждений много плюс возраст.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Наверное, ближе всего к Вам Новосибирский НИИ травматологии.
https://niito.ru/
Здравствуйте.
Да, можете заменить. При переломе ногтевой фаланги это допускается.
Только заменяйте на Орлетт. Второй ортез не годится.
Штатных застёжек может быть не достаточно. Укрепите ортез сверху несколькими турами медицинского пластыря.
Всё нужно делать аккуратно, чтобы не сдвинуть отломки.
Лучше, чтобы врач надел и закрепил. Но точно кто-то должен помочь. Сами не справитесь. Можете навредить.
Ортез не снимать 3 недели. Так же, как гипс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В результате падения получен перелом плечевой кости. В анамнезе по результатам рентгенографии - отрывной перелом большого бугорка левой плечевой кости со смещением отломков. В травмопункте наложили повязку Дезо. С момента падения прошло 11 дней, болей и отеков...
Тривес Т.33.01 - это и есть Дезо только фабричного производства.
Я бы рекомендовал лучше обратиться к врачу, потому что сами сразу не разберётесь и будете долго примерять, шевелить суставом.
Опасность смещения отломка ещё сохраняется. Я бы не рисковал.
03.07 был перелом (нырнул в бассейн).
Есть снимок от 04.07
А так же от 22.07. Смотря в том же интернете, снимки у людей, что кость руки должна быть плотно к верхней кости на снимке или нет. Все ли хорошо спустя 2,5 недели исходя из снимков?
Да, все нормально. Вторичного смещения нет.
Рука должна быть фиксирована в повязке (ортезе или бандаже) Дезо. Контрольный снимок через пару недель и если все нормально, то повязку снимать или продлить фиксацию еще на пару недель. Будет видно.
Маме 75 лет. 05.10.2024 упала и получила вколоченный перелом хирургической шейки правой плечевой кости без выраженного смещения костных отломков; с отрывом большого бугра. 15.10.24 гипс был заменён на ортез. Последний рентген был сделан 20.11.24 г.: перелом со смещением в...
Поэтому разработку должен проводить инструктор ЛФК, чтобы не навредить.
Плечо должно быть зафиксировано плотно ассистентом, а разгибать предплечье.
Всё это делать без фанатизма, постепенно, сильную боль не преодолевать, но начинать нужно.
Иначе не разогнёте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 61 год, на восстановлении после ДТП. Закрытый перелом шейки левого плеча с отрывом большого бугорка со смещением. Закрытый перелом большого бугорка правого плеча со смещением. Закрытый перелом лонной, седалищной кости слева.
Три года назад удалена одна почка.
1....
Здравствуйте!
Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к приему каких-либо препаратов, если почечная функция в норме. Для первичной оценки функции почек нужно знать как минимум уровень креатинина крови.
Добрый день!Два дня назад неудачно упала и получила перелом с правой стороны хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка со смещением 3 мм.В травмпункте надели ортез Дезо и на неделю отправили домой.КТ сделала самостоятельно,беспокоят сильные боли,рука не шевелится...
Татьяна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение КТ. Пожалуйста, прикрепите к вопросу рентгенограммы или КТ со ссылкой на Яндекс диск, так я смогу точнее дать рекомендации.
Если судить по описанию, то без операции обойтись можно. Главное строго носить повязку Дезо и не двигать рукой. Через 7 дней после перелома обычно делают рентген контроль, для исключения вторичного смещения.
Такой перелом срастается в среднем 6 недель.
После сращения, чтобы восстановить объем движений потребуется полноценная реабилитация- ЛФК, физиотерапия, массаж.
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков.
Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц.
Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков.
Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 ноября подскользнулась, упала, сломала шейку плеча. Сделали рентген, описание: на рентгенограмме левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки и большого бугорка левой плечевой кости с диастазом отломков до 2 мм, суставные поверхности конгруэнтны...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне