Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и пищевод барретта
13 ответовСделал фгсд и взяли биопсию. Заключение Пищевод барретта и большая грыжа. Что делать, ума не приложу.
Здравствуйте прикрепите пожалуйста протоколы ваших обследований.
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию. Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным. Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой. В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь. В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.
Последствия РЧА абляции пищевода
8 ответовЗдравствуйте! У меня был диагностирован пищевод Барретта и 15.12.22г. была сделана РЧА абляция (BARX) пищевода. Доктор прописал ИПП по 60мг. и диету. Пища мягкая, протертая, полужидкая-жидкая. С недавних пор(меньше недели)пища стала проходить в желудок с большим трудом(прием...
Здравствуйте! А что стало провокатором симптомов ? Были погрешности в диете ? Прикрепите выписку пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылечила Барретта
1 ответЯ вылечила БАРРЕТТА))) даже эндоскопист спрашивал как мне это удалось и все остальные врачи. Просто выполняла все рекомендации. Рассказываю: 1) подняла кровать (изголовье, всю верхнюю часть тела от таза до головы, чтобы грудная клетка была под наклоном) примерно на 25-30...
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации. А Барретта был подтвержден гистологически в первом случае? Как долго придерживались данных рекомендаций? Через какое время делали повторную ФГДС?
Пищевод Барретта
6 ответов25.10.25 г поставили после ФГДС пищевод Барретта. Назначили - 1) Разо 20 мг - 2 раза в день за 15-20 минут до еды; 2) Ребагит 100мг - 3 раза в день через 30 мин после еды; ...
В целом, если на фоне терапии, какого то активного заброса нет, то есть слизистая оболочка нижней трети пищевода не воспалена, то тактика наблюдательная, без каких то хирургических манипуляций. В тех случаях, если заброс все равно имеется и состояние прогрессирует, то могут использовать методы аблации, то есть прижигания участков изменённой слизистой. Как правило этими вопросами занимаются на базах онкобольниц. Да и в целом не редко, людей с пищеводом Баретта, направляют на ФГДС именно в онкоцентры, нет потому что думаем о раке, а потому что там специалисты с более "наметанным" глазом на структурные перестройки и опять же при необходимости могут предложить какие то малые хирургические вмешательства.
Пищевод барретта
20 ответовДбрый день доктор. На днях , после обследования поставили диагноз Пищевод Баррета. На основании анализов , обследований ФГДС и фото хотел узнать какая степень дисплазии на данный момент ? И показано в моём случае Внутрипросветное эндоскопическое лечение (Радиочастотная...
дозировка нольпазы маленькая. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Клиновидная подушка при Гэрб Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )/ 1)Хайрабезол(разо) 20 мг 2 р\д-1 месяц, далее хайрабезол(разо) 10 мг за 30 мин до еды 2 р\д -1 месяц.(далее решение вопроса о приеме препарата после фгдс) 2)ганатон(или ретч) за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц 3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-1 месяц(не есть и не пить после приема препарата 2-3 часа) ФГДС с биопсией пищевода через 2 месяца. при отсутствии положительной динамики-решение вопроса об эндоскопическом лечении-аблация слизистой оболочки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
4 ответаЗдравствуйте. М.26 лет. Установлен диагноз ГЭРБ. Недостаточность кардиального сфинктера 3ст, недостаточность пилорического сфинктера. Пищевод Барретта. Метаплазия по кишечному типу. Из терапии принимаю: Зульбекс 20мг 1р/сут. Рабепрозол 3р/день. Можно ли при данном...
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты ФГДС и биопсии?
Пищевод Барретта
19 ответовМоя история такая: Очень долго мучило жжение в груди. Изжогу как особо не было. Пошел сделал ФГС от 05.06.2022 результаты прилагаю , обнаружили рефлюксную болезнь и заподозрили грыжу пищеводного отверстия и подозрение на пищевод Барретта, сделали биопсию результаты прилагаю и...
Рада была Вам помочь. Будьте здоровы!
Вопрос по фгдс - пищевод Барретта
9 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер. Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера. Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась. В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель. Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта- вопрос по фгдс
12 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета. Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить. Посмотреть общий (клинический) анализ крови; Ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.