Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Необходимость пластики ЗКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ЗКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ЗКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться.
Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ЗКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Здравствуйте, у меня произошел отрыв связки-разгибателя безымянного пальца, что подтверждено снимками.
Вопрос считаете ли вы что надо делать операцию.
мне назначили делать операцию сшивать связки-разгибатели в больнице имени Юдина, будут сшивать связки ставить спицу с...
Здравствуйте , Александр!
Да, по фото у Вас классическая картина отрыва сухожилия разгибателя пальца !
Нужна ли операция ?
Да нужна!
Существует и способ лечения без операци тоже, просто обездвижить гипсом на 3 - 4 недели, но этот способ не надежен, примерно в 40 ℅ случаев отрыв не срастаются и палец так и остается кривым, не разгибающимся !
Операция нужна !
Желаю Вам здоровья и удачи !
Добрый день!
10 лет назад была сделана пластика ПКС, после её разрыва (футбол). Всё это время коленку не нагружал - боялся. Пару месяцев назад начал бегать и играть в пинг-понг. Сустав показал себя стабильным. На днях решился сыграть в футбол и в суставе опять что-то...
Сейчас, исходя из Ваших жалоб, больше данных за повреждение заднего рога медиального мениска 2 ст, чем за рецидив повреждения ПКС.
МРТ расставит все точки над "и".
Сейчас показан курс на 10 дней.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Тутор на коленный сустав, ориентировочно на 1 мес.
https://pastermsk.ru/collection/tutory-na-kolennyy-sustav
Преимущество тутора перед гипсом - возможность физиотерапии и мазей.
Дальнейшие рекомендации и коррекция лечения только по результатам МРТ.
Без МРТ нельзя решить вопрос о продолжении спортивной карьеры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая проблема, после того, как мне удалили зуб мудрости, сказали минимизировать нагрузку на организм и денек полежать. Это я сделала, но теперь у меня болят то ли связки то ли суставы. Когда долго сижу, потом встаю, то паховая связка слева доводит до такой боли...
Здравствуйте. Сделала рентгее придаточных пазух носа. В описании рентгенолого в разделе лобных пазух было написано "обызвествление серповидной связки". Что это означает? На сколько это серьезно и поддается ли лечению?
Здравствуйте!
Это кальцинаты в серповидной связке.
Клинически это никак не проявляется, лечения не требует.
Можно сдать уровень паратгормона и кальция в крови.
Эти изменения больше относятся к возрастным.
Дарья, здравствуйте
Ощущение нехватки воздуха и выраженная осиплость после ОРВИ могут быть связаны с воспалением гортани и голосовых связок (ларингитом). Но важно понять, нет ли отека гортани или поражения нижних дыхательных путей. Подскажите вам трудно именно вдохнуть или выдохнуть? Есть ли свист при дыхании, боль в груди, кашель (сухой или с мокротой), насморк, сколько дней болеете и какая температура?
Пока что помогает голосовой покой (меньше разговаривать, не шептать), теплое питье, увлажнение воздуха. Если температура и боли есть, можно принимать парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или ибупрофен 200-400 мг до 3-4 раз в сутки при отсутствии противопоказаний. Специальные спреи, антибиотики и большинство «лекарств для связок» обычно не ускоряют выздоровление при вирусной инфекции.
Если ощущение удушья нарастает, появляется шумный вдох, становится трудно говорить целыми фразами, синеют губы, возникает выраженная одышка в покое или высокая температура держится несколько дней, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как такие симптомы требуют очного осмотра и оценки дыхательных путей. Наиболее вероятно, что это ларингит на фоне вирусной инфекции, но чувство нехватки воздуха требует уточнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Здравствуйте. Офтальмолог сказал, что у меня ослабли связки обоих хрусталиков и поэтому зрение слабое. Нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства в связи с ослаблением связок обоих хрусталиков (они у меня искусственные)?
Здравствуйте! Сын очень тяжело переболел ковидом. Поражение лёгких более 80 процентов. По выздоровлению кт лёгких показало участки фиброза, инфильтратов, жидкостей, полостей не выявлено. И обызвествление артериальной связки, что это значит? Спасибо!
Здравствуйте. С учетом эпизода Ковид-19 - скорее всего последствия болезни. Тем не менее все кальцинированные очаги, особенно у детей- должны быть обследованы фтизиатром для исключения специфической патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!имеются дегенеративные изменения стопы (артроз 3 ст)+частичное повреждение связок+ плантарный фасциит
Рекомендовано консервативное лечение:
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) и ортеза на голеностопный сустав.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия на пятку (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--Димексид-г
ель 2 раза в день местно (до 10 дней)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!