Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свекрови в 2022 году вырезали щитовидную железу, оказалась злокачественная опухоль. Сейчас ей 62 года. Последние 5 месяцев были удасные боли в спине, пояснице,рёбрах непонятного происхождения; и неприятные ощущения, которые врачи объясняли повышенным...
Здравствуйте
по данным ПЭТ КТ имеются признаки массивного опухолевого поражения костей скелета - то есть метастазов
Учитывая диагноз рака щитовидной железы в прошлом - есть немалая доля вероятности, что это именно метастазы этой опухоли - так как папиллярный рак способен метастазировать в кости и обычно это происходит спустя несколько лет после удаления первичной оухол
Пациентка находится на супрессивной терапии Тироксином?
Каковы цифры ТТГ и тиреоглобулина?
Из дообследований обязательно выполняют:
1- диагностическую сцинтиграфию с йодом (чтобы понять - это йодчувсивтельный рецидив или нет)
2 - ФГДС - учитывая некую гипчрфиксацию по ПЭТ в желудке
3 - УЗИ молочных желез и маммографию - для исключения опухоли молочной железы
4- консультацию гематолога для исключения миеломной болезни
Мне 68 лет. Трижды были разные переломы. Денситометрия показала высокую степень остеопороза. Результаты анализа крови: кальций общий - 2,51; проба Реберга: канальцевая реабсорбция - 97%; скорость клубочковой фильтрации - 58,5. Можно ли мне принимать препараты бивалос,...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли целесообразность назначения акласты? Пенсионерка, 57 лет, курит, выпивает, малый вес (39 кг, рост 160), ранний тяжелый климакс (36 лет). Ставят остеопороз. Приложу результаты денситометрии и анализов. Между 2020 и 2021...
Очень редко, но может Ферритин оставаться повышенным так долго после ковида. Но рекомендую обратиться к терапевту для детального осмотра. А также сделать УЗИ органов брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
свекровь 77 лет жалобы на боли в спине. Проверили желудок. Были у гастроэнтеролога. Там все хорошо. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-результат перелом 4 позвонков.
Результаты МРТ:
Сканирование грудного отдела позвоночника выполнено в...
Здравствуйте.
По результатам обследования остеопороз с переломами позвонков. В этой ситуации рекомендуют проводить лечение остеопороза препаратами кальция, витамина Д и препаратами, останавливающими разрушение кости- бифосфонаты или деносумаб.
Пре6парат кальция рекомендуют не менее 1500 мг в день, витамин Д лучше посмотреть, какой уровень в крови, так как перед основным лечением необходимо восполнить его дефицит.
Креатинин в норме, поэтому препараты разрешены к приему..
Бифосфонаты при заболевании желудка лучше внутривенные выбрать, например золедроновая кислота 5 мг 1 р в год - не менее 3 лет или деносумаб - подкожно укол 1 р в 6 месяцев.
Препараты рецептурные, капельницу делают в лечебном учреждении, поэтому обратитесь очно к эндокринологу или ревматологу (эти врачи лечат остеопороз).
Здравствуйте. Мне 23, мужчина. Наблюдаюсь у эндокринолога из-за узлов в щитовидной, гормоны в норме.
Из-за грыж и остеохондроза делал рентген позвоночника под нагрузкой, нашли много проблем, в т.ч. компрессионный перелом l1 позвонка (клиновидная деформация). Невролог...
Почему же, попадает. И компрессионный перелом тоже наталкивает на то, что возможно имеются какие-то нарушения минерально-костного обмена. Ввиду молодого возраста рекомендовано дообследование, ввиду чего указала выше необходимое дообследование.
Также необходимо включить в этот перечень анализ крови на ПТГ.
Пожилая женщина, 71 год, пожаловалась на острую боль в спине. Не падала, не ударялась, подняла тяжелый предмет. было сделано МРТ всего позвоночника, показавшее:
Поясничный отдел: МР-картина "Свежего" компрессионного перелома тела L4 (1 ст), выраженной посттравматической...
Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Дексаметазон и другие гормоны в острый период травмы ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292
Корсет носить не более 4-х часов в день.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
5. Показан электрофорез с кальцием, магнитотерапия (можно АЛМАГ).
6. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
Невролог может помогать, но основным врачом не является.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, принимаю более 4 лет глюкортикоиды в ингаляционной форме (будесонид 3 года, беклометазон более 1 года) для лечения бронхиальной астмы. В мае прошлого года по результатам Денситометрии был поставлен диагноз остеопороз (врачом ревматологом...
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу по причине появившихся три месяца назад приливов в ночное время. Сдала анализы на гормоны и врач направила меня на денситометрию. По результатам - остеопения и остеопороз. Можете ли объяснить результаты денситометрии простым языком, чтобы...
В заключение написано минеральная плотность слева норма, далее строка - минеральная плотность справа норма, а далее пишут что соответствует остеопорозу. Как будто вставили и скопировали.
В любом случае оценка остеопороза идет по поясничному отделу позвоночника и шейке бедренных костей, если в заключении все указано верно, то остеопороз может быть исключен. И необходимо проводить профилактику развития остеопороза.
Менструации идут, это отлично, значит дефицита эстрогенов нет.
У папы боль в спине, не может даже ходить. Только лежит или сидит. Сделали МРТ поясничного и грудного отдела. Невролога в городе хорошего нет. Подскажите, пожалуйста, что нам делать в дальнейшем?
Вот результаты МРТ дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела...
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц при бронхиальной астме не рекомендуется приём нпвс (является противопоказанием )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Ребёнок 9 лет, мальчик. с 18 по 20 год проходил лечение от острого лимфобластного лейкоза. Ремиссия.
В конце лечения, почти не ходил на фоне химиотерапии и был нарушен патерн ходьбы.
Сейчас есть вальгус и неправильная постановка стоп.
Ребёнка ничего не беспокоит и...
? Добрый день
? Что ещё проверить и с чего начать восстановление? ➡️➡️➡️ Необходимо выполнить денситометрию
? И если остеопороз приобретённый на фоне химии, то какие варианты с его лечением и прогнозы? ➡️➡️➡️ С этим вопросом необходимо обратиться на очный приём к ревматологу
? и что желать со скалиозом, ребёнок во время лечения из-за костных болей ходил скрючено ➡️➡️➡️ Длительная работа с реабилитологом и инструктором по ЛФК