Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
4 ответаНа 9 недели беременности сдала тромбодинамику, все показатели в норме, кроме спонт.снустки 24,7 на 30 минуте. Гинеколог прописала вессел дуэ. Клексан колю с 5 недель, 0,4 один раз в день. Насколько опасен такой показатель в тромбодинамике при беременности.
Здравствуйте, тромбодинамику нецелесообразно сдавать при беременности. Показанием к дополнительной терапии она не служит
Тромбодинамика
10 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста , сколько раз нужно сдавать кровь на тромбодинамику во избежание возникновения тромбов? по генному обследованию повышен риск образования тромбов, д-димер был повышен, жидкости употребляла мало, после увеличения анализ на тромбодинамику в...
Эти анализы тоже не информативны в плане рисков тромбообразования. С какой целью Вы их сдавали? Можете прикрепить анализы?
Тромбодинамика
4 ответаПошла 21 неделя , на 20 неделе был повышен показатель Д-димера 2,29, гинеколог отправила сдать тромбодинамику. Сдала данные перекрепляю. По ней гинеколог сказала есть изменения нужна консультация гематолога . Ранее с коагулограммой проблем никогда не было . Сейчас есть анемия...
Елена, добрый день. Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности. Несмотря на это в заключении указано "нормокоагуляция"(норма). В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Учитывая указанные вами показатели, анемии сейчас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л, а вот латентный дефицит железа есть(ферритин ниже 30нг/мл). Поэтому продолжайте прием Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
8 ответовЗдравствуйте, беременность 6 недель , сдала тромбодинамику , Скорость роста сгустка мкм/мин V 32,5 норма 23–36 Задержка роста сгустка мин Tlag 2,6 норма 0,7–1,5 Начальная скорость роста сгустка мкм/мин Vi 43,2 42–61 Стационарная скорость роста сгустка мкм/мин Vst 32,5...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Тромбодинамика
13 ответовБеременна 32 неделя, прошлые роды были год назад гибель плода на 32 недели плюс тяжелая приэелампсия, плацента была вся в тромбах Сейчас пью всю беременность кардиомпгнил 150 Сдавала на 20 с чем то недель анализ на антифосфолипидеый синдром( он как вроде в норме) потом на...
Здравствуйте, Оксана! По результатам обследования данных за тромбофилию высокого риска (F2, F5) нет, выявленные полиморфизмы часто встречаются в популяции и, как правило, не несут угрозы. Данных за антифосфолипидный синдром также не выявлено. Учитывая, что в норме показатели коагулограммы и тромбодинамики при беременности меняются в сторону гиперкоагуляции, по коирическим рекомендациям они не являются достоверными для контроля. Риск тромбообразования и необходимость назначения антикоагулянтной терапии оценивается акушером-гинекологом по шкале риска ВТЭО. По наличию факторов риска подсчитывается сумма баллов и определяется, есть ли необходимость в терапии. Факторы риска: -эпизоды тромбоэмболических осложнений у пациента или у близких родственников до 60 лет -возраст более 35 лет -избыточная масса тела -тромбофилия высокого риска( мутации генов F2, F5, дефицит протеина С, протеина S, атитромбина III, АФС) -тяжелая сопутствующая патология -хирургические вмешательства во время беременности -варикозная болезнь -курение -преэклампсия -длительная иммобилизация -дегидратация, чрезмерная рвота -многоплодная беременность -ЭКО
Тромбодинамика
4 ответаДобрый день, получила результаты анализа на тромбодинамику, результаты в приложенном файле, это критичные значения? Пью флебодиа 600, 22 недели и 5 дней беременности, к чему готовится? Коагулограмма от ноября месяца приложена, вчера сдала новую, результатов пока нет.
Юлия, коагулограмма хорошая, есть небольшая тенденция к гиперкоагуляции, поскольку АЧТВ по нижней границе нормы, а фибриноген по верхней границе. Эти данные сопоставимы с результатами тромбодинамики и нормальны для вашего срока беременности. Очень хорошо, что Д-димер невысокий, он практически как у небеременной женщины. Это указывает на то, что нет повышенного тромбообразования. Также у вас отрицательные маркеры на антифосфолипидный синдром (в предыдущих анализах и в этом - волчаночный антикоагулянт), что тоже очень хорошо. В дополнительных препаратах сейчас нет необходимости, если по КТГ нет отклонений. Контроль свертывающей системы - АЧТВ, МНО, фибриноген, Д-димер (этих показателей достаточно) лучше проводить 1 раз в месяц, поскольку с увеличением срока беременности идет физиологическая активация свертывающей системы, и учитывая имеющиеся генетические риски лучше держать на контроле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
5 ответовЗдравствуйте, беременность 16 недель В 11 недель сдавала тромбодинамику и коагулограмму Врач сказала , что результат не хороший Задержка роста сгустка 1,8 при норме 0,7-1,5 Прописали курантил 25 3 раза в день Пила пару дней, так как мне не подходил( головная боль , низкое...
Добрый день! Да вот дело все в том, что при беременности могут быть изменены показатели коагулограммы в норме. Нарушение в формировании сгустка совсем не значительно, и не влияет в дальнейшем на течение беременности и роды.
Гиперкоагуляция
18 ответовДобрый день, Необходим ли прием клексана? Беременность 17 недель и 3 дня, не курю, лишнего веса нет, риски преэклампсии низкие, наследственность не отягощена, тромбодинамика не удовлетворительная.
Здравствуйте, Вера Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте! Сдавала тромбодинамику, т.к. есть генетическая тромбофилия. Результат от 10.04 - без клексана, от 19.05 - на клексане 0,4мл. Даже на нем гиперкоагуляция. Получается, дозы клексана недостаточно для поддержания кровив норме? Риск развития втэо рассчитан на 1...
Вообще не стоит паниковать Тромбодинамика будет меняться, это ожидаемо на фоне беременности По нему и по коагулограмме не назначается клексан Если б набрали 4 балла по выше факторам, то можно было сразу начать клексан с момента подтверждения беременности и 6 Нед после родов Если 3 балла , то с 28 Нед и 6 Нед после родов Если 2 балла , то только после родов на 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 5-я, 3 беременности замершие (постоянные гематомы)невынашивания до 12 недель. 4ю беременность кололи Клексан 0.2 так как мой вес 41 кг, на 10 день открылось кровотечение, при этом Д димер и Тромбодинамика в норме лежала в стационаре до 12 недель, УЗИ...
Здравствуйте. Сами по себе антитела к тромбоцитам лечению не подлежат. Нужно искать заболеваете, которое привело к их появлению. Нужно сдавать кровь на вич, вирусные гепатиты в и с, вирус Эпштейн-Барр. Так же нужно обратиться к ревматологу для обследования ревматологические заболевания. По анализам крови у вас проблем не вижу. Нужно обязательно достать гомоцистеин и кровь на мутации фолатного цикла,если вы их не сдавали. Кроме этого у вас есть анемия легкой степени,нужно начать приём сорбифера по 1т 2 р/д длительно до нормализации гемоглобина (норма 110 и выше),далее принимаете по 1т 1 р/д внутрь длительно нормализации ферритина (норма примерно равна весу тела)