Консультация врача кдл /

Тромбодинамика — вопрос №812991

653 просмотра

Добрый день, получила результаты анализа на тромбодинамику, результаты в приложенном файле, это критичные значения? Пью флебодиа 600, 22 недели и 5 дней беременности, к чему готовится? Коагулограмма от ноября месяца приложена, вчера сдала новую, результатов пока нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Юлия!
Анализ на исследование тромбодинамики показывает, что у вас есть небольшая склонность к гиперкоагуляции, т.е. к повышению свертываемости крови, однако у беременных такое бывает нередко, уровень норм превышен незначительно. Учитывая, что у вас есть генетическая предрасположенность к тромбофилии вам нужно контролировать уровень фибриногена и Д-димера. Анализ свертывающей системы от ноября без отклонений. Если готов свежий анализ, то прикрепите его.
Генетический тест выявил у вас 2 мутации в гомозиготном состоянии по гену фибриногена и ингибитора активатора плазминогена. Первая мутация предрасполагает к повышенной свертываемости крови, а вторая - к нарушениям разрушения тромбов. Однако - это только предрасположенность, у нас в организме есть много других генов, которые могут компенсировать эти мутации, что подтверждается хорошим анализом на свертывающую систему.
Мутации в генах метилтетрагидрофолатредуктазы находятся в гетерозиготном состоянии, что обычно к клиническим проявлениям не приводит. Но желательно контролировать уровень гомоцистеина и принимать не просто фолиевую кислоту, а метилфолаты (входит в состав Фемибиона).
На данном этапе проблем не вижу, нужно в динамике оценивать показатели свертывающей системы.
Всего доброго!
Клиент
Ольга, фемибионе принимаю, так же флебодиа 600, креплю новую коагулограмму, как часто лучше мониторить коагулограмму и тромбодинамику? Чтоб было внутреннее спокойствие за ребёнка? Ктг и уздг само собой
Врач КДЛ
Юлия, коагулограмма хорошая, есть небольшая тенденция к гиперкоагуляции, поскольку АЧТВ по нижней границе нормы, а фибриноген по верхней границе. Эти данные сопоставимы с результатами тромбодинамики и нормальны для вашего срока беременности. Очень хорошо, что Д-димер невысокий, он практически как у небеременной женщины. Это указывает на то, что нет повышенного тромбообразования.
Также у вас отрицательные маркеры на антифосфолипидный синдром (в предыдущих анализах и в этом - волчаночный антикоагулянт), что тоже очень хорошо. В дополнительных препаратах сейчас нет необходимости, если по КТГ нет отклонений. Контроль свертывающей системы - АЧТВ, МНО, фибриноген, Д-димер (этих показателей достаточно) лучше проводить 1 раз в месяц, поскольку с увеличением срока беременности идет физиологическая активация свертывающей системы, и учитывая имеющиеся генетические риски лучше держать на контроле.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерол
16 апреля
800.00 р.
Гаджи, Махачкала
Расшифровка анализа крови
16 апреля
800.00 р.
Евгений, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа новорожденного
16 апреля
699.00 р.
Жанна, Москва
Сильная усталость, выпадение волос
16 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
15 апреля
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград