Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крик о помощи! ЖКТ!
26 ответовУважаемые доктора! Я уже не знаю как мне быть и куда бежать за помощью. 3й месяц пошёл после того как мне назначили неправильное лечение при банальном застое желчи в жп. Врач начал лечить меня препаратом рабепрозол в дозе 20/20 в сочетании с квамателом тоже в дозе 20/20 .....
Здравствуйте Судя по вашему описанию, изначально была проблема с желчным пузырём, а агрессивное лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) в высоких дозах могло спровоцировать синдром рикошета это резкое повышение кислотности после их отмены, который обычно длится 2-8 недель, но иногда и дольше. Так же возможно есть признаки заброса желчи в желудок и пищевод, вызывая горечь и усиливая раздражение слизистой. По протоколу ФГДС (который вы упомянули, но я не вижу деталей) важно понять - есть ли признаки эзофагита, дуодено-гастрального рефлюкса (заброс желчи), состояние слизистой желудка. Прикрепите пожалуйста фгдс Сейчкс рекомендуется постепенно снижать дозу Нексиума (не бросать резко!), перейти на дробное питание 5-6 раз малыми порциями, исключить жирное/жареное/кислое/кофе/шоколад -спать с приподнятым головным концом кровати -добавить урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца - прокинетик для улучшения моторики жкт, например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Вижу результаты прикрепились сейчас , сейчас посмотрю Посмотрела по узи холестаз и есть ДЖВП, имеется застой желчи , как раз в подобных случаях рекомендуют прием урсосана это желчегонные и Спазмолитики при болях и спазмах - мебеверин/дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Отрыжка тухлым яйцом.
18 ответовЗдравствуйте, всё началось в третью беременость, до неё мне поставили диагноз гэрб, эрозивный эзофагит, я просто тонами пила ипп, в большой дозировке от страха что может быть рак, я ипохондрик, в период отмены забеременела , был рикошет, изжога, пила много альгинантов! В 3ю...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследования
Диарея, брожение
23 ответаДобрый день! 13 лет страдаю гэрб,также имею хронический панкреатит .в марте переболели ковидом в лёгкой форме,антибиотики не пили . И начались проблемы,сначала диарея раз в 2 недели ,потом почти каждый день.сдала сначала дизбак выявили энтеробактер ,также делала УЗИ брюшной...
альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней, энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней, тримедат 200 мг по 1 таб 2 (3) р в день за 15 минут до еды 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции и анализ крови
20 ответовЗдравствуйте, уже обращался на портал с вопросами по поводу ноги, походки, фасцикуляций. Расскажу историю проблемы: беспокоит спазм левой икроножной мышцы с ноября прошлого года; много читал про БАС/РС/Паркинсон, заработал тревожность, в середине февраля присоединились...
Здравствуйте! Уровень витамина В12 и витамина Д низкий, рекомендуется поддерживать уровень витамина В12 в районе 400 (возможно рассмотреть прием препарата анкерман по схеме: 2 недели по 1 таб. в сутки, далее 2 недели по 1 табл 3 раза в неделю, далее по 1 табл. 2 раза в неделю (пока не закончится пачка препарата). Рекомендуется постоянный прием витамина д в дозе 2000ЕД ежедневно. Концентрация кальция в крови меняется, поэтому однократный анализ не информативен. При дефиците витамина В9 (фолиевая кислота) обычно рекомендуется прием препарата в дозе 5 мг в день в течение 1 месяца, далее по 1 мг в день в течение 3 месяцев. Затем повторить анализ крови на гомоцистеин, витамин В9.
Лечение гипертонии
81 ответПоставили диагноз гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности в начале января 2026, до этого ничего не болело. Давление всегда было 110/70 Начало лечения не задалось назначил и гипосарт 8мг и Конкор 2,5 на утро, это уводило меня...
Здравствуйте. Указанные дозировки препаратов минимальные и препараты накопительного действия- у пациентов с гипертонией не дадут гипотонии значимой как указываете . Поэтому в подобных ситуациях для уточнения стойкого нарушения регуляции артериального давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Исследования проводят с отменой препаратов . При повышении стойко выше 140/90 показан капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг как препараты скорой помощи . Нет приливов ? Повышенной тревоги или стресса?
Уважаемые врачи, здравствуйте! Сейчас идет 20 неделя беременности, по УЗИ, всем скринингам, НИПТУ отклонений у плода нет. До беременности выявлен диабет MODY-2, соблюдала диету, гликированный гемоглобин был 5.6, сейчас 5.3. Нахожусь на инсулинотерапии почти с самого начала...
Увы.Пока ничего нельзя сделать То есть либо ночью гипо Либо утром повышенный И для плода утром лучше повышенный,чем гипо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят неприятные ощущения в горле, чувство неполного глотания, как будто нужно больше усилий сделать, чтобы сглотнуть слюну. Или как будто прилипло, что-то к стенкам горла. На сам приём пищи это никак не влияет, ем любую еду. Но постоянно хочется...
Добрый вечер Вам показан первый стол ( гэрб) Соблюдать антирефлюксный режим. Вообще данные препараты переносятся хорошо, крайне редко возможно вздутие и прослабление пищи. В целях профилактики можно добавить Мезим форте по 1 Таб в еду. Но обычно мы не назначаем ферменты, один месяц это считается короткий курс.
Гепатит С и проблемы с желудком
20 ответовОчень депрессивное состояние из-за того ,что чувствую безвыходную ситуацию. Лекарства от гепатита с не сочетаемым с препаратами для желудка , отказ от препаратов для желудка - почти всегда на практике «рикошет» случается , а у гепатита длительное лечение У меня резко...
Здравствуйте! Все решаемо скажите пожалуйста, какие подарки пара в для желудка принимаете сейчас и какие планируете принимать на постоянной основе при лечении гепатита с?
Добрый день! Давно наблюдаюсь у разных гастроэнтерологов, но проблема остается не решенной, а новые только добавляются. Изначально были жалобы на частое вздутие живота, в особенности с утра, которое не зависит от времени и качества приема пищи накануне вечером. Дыхательный...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Дарья, длительный приём ипп всегда чреват развитием и рецидивированием Сибр . При приёме Ипп снижается кислотность желудка, что негативно влияет на обработку пищи и такой пищевой комок поступает в кишечник, создавая прекрасные условия для формирования избыточного бактериального роста. Сибр в свою очередь влияет на всасывание микроэлементов в кишечнике, в том числе железа, магния, белка и тд . Для снижения агрессивности рефлюкса в подобных случаях можно использовать антацидные- гевискон или фосфалюгель 1 пак после еды и при изжоге , или препарат альфазокс. Они не снижают кислотность желудка как Ипп. Важна правильная моторика жкт при подобных ситуациях - с этой целью назначается тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин- до 4-6 нед . И конечно санация Сибр тоже важна - альфанормикс 400 мг 3 рвд -10 -14 дней, энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд до 4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) хочу узнать как мне долечить этот эритематозный гастрит(( врачи склоняются что у меня функциональная диспепсия. Не могу вылечиться уже 8 месяц(( Хеликобактера нет (сдавала фгдс и ккал на антиген через 3 недели после ипп). Хелик был 3 года назад, успешно...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуации и обследованиями По клинике которую вы описали можно предположить функциональную диспепсию с рефлюксом. Длительный прием ИПП вызвал кислотный рикошет - желудок теперь вырабатывает избыточную кислоту. Недостаточность кардии - это слабость клапана между пищеводом и желудком, часто функциональная, и из за этого как раз происходит рефлюкс ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) В подобных случаях рекомендуют постепенную отмену ИПП . Когда перейдете на прием через день, замените на фамотидин 20 мг на ночь. Итомед рекомендуют по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель , это прокинетик - он улучшает моторику. Денол допейте 2 недели Урсосан рекомендуют 10-15 мг / кг 2-3 месяца для улучшения оттока желчи Гевискон после еды и на ночь 10 дней через час после еды -важно спать на высокой подушке -не ешьте за 3 часа до сна. По обследованиям обычно рекомендуют: - оак -ферритин чтобы проверить нет ли латентного железодефицита -б12, магний -гормоны щитовидной железы Восстановление после отмены ИПП занимает 2-3 месяца. У вас уже наблюдается динамика положительная Скажите пожалуйста есть ли у вас изжога при наклонах или лежа?
