Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ тактика лечения
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста по тактике лечения. Папе почти 80 лет. Диагностировали РПЖ. Назначили аЛГРГ и отправили на КТ. По результатам КТ есть метастазы в костях. 3.10 2025 сделали первый укол Золадексом, на фоне лечения ПСА вырос с 18 до 28...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака простаты - так как есть метастазы Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, базовое лечение Гозерелином уже началось Для добавления других опций - обязательно проведение консилиума и расширенной врачебной комиссии в областном онкодиспансере По месту жительства никогда ничего не назначают По поводу ПСА - раньше чем через 3 месяца после первого укола определять ПСА нецелесообразно!! В течение первых недель из-за эффекта вспышки ПСА может подрасти То есть текущая цифра не информативна Учащенное мочеиспускание тоже обусловлено эффектом вспышки В подобных ситуациях врачи-урологи назначают на постоянной основе альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
Лечение РПЖ, ПЭТ КТ
8 ответовПоставлен диагноз РПЖ. На начальном лечении не проведен ПЭТ КТ или хотя бы остеосцинтиграфия. В костном мозге есть подтверждение раковых клеток. Врач с уверенностью утверждает, что есть метастазы в кости. Были увеличены лимфоузлы в паху, на данный момент они исчезли, не...
Здравствуйте. Да, с целью подтверждения поражения костей скелета вы можете пройти ПЭТ КТ или остеосцинтиграфию. Это определит участки поражения костной ткани. Не совсем понятен момент, на основании чего было определено поражение костей скелета ранее, только по результатам биопсии?
Какие нужны обследования при РПЖ
9 ответовЗдравствуйте! После проведенных УЗИ и двух биопсий на основании ПСА 7.2, поставлен диагноз РПЖ, 7 (3+4) баллов по Глиссону, врач предложил операцию и назначил МРТ ОМТ. Вопросы: 1. Хочу провести ПЭТ КТ и ОСГ костей всего тела? 2. После проведения ПЭТ КТ нужно ли будет делать...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите к вопросу заключение биопсии и выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индекс НОМА
5 ответовмне 45 лет индекс НОМА 2,7 глюкоза 5,42 инсулин 11,6 надо волноваться?
Здравствуйте. Показатели хорошие. А какие жалобы есть?
Повышенный индекс НОМА
1 ответДочери 18 лет, показатели сахар 4,72, индекс НОМА 3,59. Прописали глюкофаж 500. Стоит ли его пить или возможно урегулировать индекс с помощью диеты?
Здравствуйте. Не индекс HOMA нужно исправлять, а вес на напольных весах. Индекс HOMA сдавать нет никакого смысла. Нужно снижать вес. Глюкофаж не снижает вес, препарат хорошо снижает сахар, но не вес.
Папе 70 лет РПЖ T2cN1M1c 4 ст сумма Глисона 4+4=814.04 проведена операция двусторонняя орхиэктомия. Через 10 дней назначены 6-9 курсов ХТ. 20 отктября ХТ окончена. На протяжении всех курсов ХТ раны после операции не заживали до конца, делали перевязки, каждые две недели...
Значит есть лигатурный свишь. Необходима ревизия раны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин+ повышен индекс HОМА
12 ответовЗдравствуйте,хотела начать худеть на уколах тирзетта . Сдала анализы, холестерин 9. И индекс нома 4,19 Вес 67 кг .при таких показателях уже не видать мне уколов ? Терапевт выписала розувастатин ,мне он совершенно не подходит .как быть ?
Здравствуйте! 1) повышен общий холестерин. Нейоюходимо сдать его фракции лпнп (плохой холестерин), и лпвп (хороший холестерин), триглицериды. Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Если будет повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий! 2) повышение индекса Хома может быть при избыточной массе тела. При снижении веса показатель может прийти в норму. Подскажите ваш рост
Поднять гемоглобин при РПЖ 4 степени
14 ответовЗдравствуйте. подскажите, что делать в следующей ситуации. у нас РПЖ 4 степень, метастазы в костях после первой химиотеропии Доцетакселом упал гемоглобин до 75 и на вторую химию не взяли. Консультировался с онкологом по этому сайту и в других темах видел, что нужно колоть...
Если оформлена льгота-препарат выписывается по рецепту. В противном случае можно самим купить. Но эритропоэтины необходимы
Циркадный индекс 115
14 ответовДобрый вечер! Помогите разобраться. Бракдикардия деем, чсс ночью в пределах нормы. Циркадный индекс 115, индекс чсс снижен. Субмаксимальная чсс не достигнута 70 % от максимальной для данного возраста. Желудочная эустрасистолия не обнаружена. Ишемическая изменения экг не...
На доброе здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотел бы узнать по результатам анализа, есть ли у меня наличие РПЖ, и что мне делать PSA общий 1,25 PSA свободный 0,158 PSA свобод/PSA общий 12,6 2proPSA. 11,7 PHI индекс 83,060 Спасибо
Добрый вечер.По приложенным результатам абсолютно нормальный уровень общего ПСА 1,25 нг/мл.Соотношение не актуально при нормальном общем ПСА. РПЖ не устанавливается по результатам ПСА,лишь только результаты гистологичсекого исследования биопсийного материала дают такую информацию и окончательный диагноз. Какие жалобы?