Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 75 лет. РПЖ, была удалена в 2022г. В 2023 ПСА вырос до 150. Метастазы в костях. Прошли 6 курсов химии доцетаксел, одновременно с уколами Бусерелин. В 2024 с ноября по май 2025 принимаем энзулатамид. МРТ без динамики. КТ показывает динамику в костях. Состояние...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальные заключения всех имеющихся результатов обследований
Я из внимательно изучу и дам развернутый ответ
Добрый день, моему папе 66 лет, поставили РПЖ T3aN1M1 - 4 ст, ПСА 68, назначили гормоно и химию терапию, по схеме гозерелин 10,8, химия доцетаксел 75 мг в/в 1 раз в 21 день-6 циклов. один врач сказал что можно сделать операцию по удалению яичек, другой сказал что нельзя,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Лечение назначено корректно
Есть два вида андрогенной депривации - медикааментозная кастрация (в том числе и назначенный Гозерелин) и хирургическая кастрация (орхэктомия)
По глубине снижения тестостерона (а это главная цель андрогенной депривации ) - оба пути равноэффективны
Поэтому хирургическая кастрация не возбраняется - но ничуть не лучше Золадекса
В 2020 году ПСА 4.75. 27.03.2023 13.98. Отношение свободного ПСА к общему 13. МРТ малого таза с контрастом в декабре 2022 РПЖ не выявила. Пальцевое исследование РПЖ не выявило. ТРУЗИ от 29.03.2023 эхопризнаки РПЖ не выявило. Обьем простаты 60 куб.см., гиперплазии 30,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моего папы (76 лет) в августе 2024 диагностировали РПЖ Т3N0M0, сумма по Глисону 5+3=8. ПСА 40,9. С августа 2024 гормональная терапия бусерелином, сейчас диферелин. Снижение ПСА до 5,3 (апрель 2025). С мая 2025 рост ПСА - 15,10. ПСА в октябре 2025 31,4. С...
Здравствуйте. По ПЭТ-КТ к сожалению есть прогрессирование РПЖ. Поражены лимфоузлы и есть единичные метастазы в кости L4-L5. К сожалению это соответствует 4 стадии, кастрационно-резистентному раку простаты.
В таких случаях обычно диферелин нужно продолжать. И можно рассмотреть следующую линию: либо энзалутамид 160 мг 1 раз в день, либо абиратерон 1000 мг 1 раз в день натощак + преднизолон 5 мг 2 раза в день, если ранее эти препараты не применялись. И с учетом костных метастазов нужен будет деносумаб или золедроновая кислота.
КТ-картина более вероятно соответствует гранулематозному заболеванию легких, с поражением
внутригрудных и бронхопульмональных лимфоузлов -саркоидоз IIст.
Рекомендована консультация торакального хирурга.
Здравствуйте. Саркоидоз это аутоиммунное интерстициальное заболевание, разрастание узелков в различных органах, в том числе лёгких.
Сдайте кровь на активность АПФ, ЦИК, кальций крови, СРБ, сделайте УЗИ периферических лимфоузлов.
При подтверждении диагноза лечение Саркоидоза у пульмонолога- саркоидолога.
Добрый день. Две недели назад при падении сильно повредила колено. В травматологии по месту жительства сделали рентген, диагностировали ушиб, наложили гипсовую лангету и отправили домой на 4 недели. Полного обследования сустава не было. Сегодня сходила на платное обследование...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
В Вашем случае кроме мениска есть и другие показания к артроскопии. Тянуть нечего. С результатами МРТ идите на прием и ставьте вопрос о плановом оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У отца 2 года назад диагностировали РПЖ (были множественные мтс в лимфоузлы).
Проходит терапию трипторелином.
Несколько месяцев назад стал меньше двигаться, месяц назад усилилась слабость, пропал аппетит.
По анализам гемоглобин быстро снижается. С 105 (31...
Добрый день . У моего мужа (55 лет) рпж с метастазами в позвонок, лимф узел рядом с простатой , небольшие в лопатки и ребра ( прикрепила МРТ ) . Обнаружен в декабре 2024 года . Анализ пса 11,52, тестостерон 21,49. Консилиум назначил лечение гормоном ( золодекс 3,6)и...
КТ-картина более вероятно соответствует гранулематозному заболеванию легких, с поражением
внутригрудных и бронхопульмональных лимфоузлов -саркоидоз IIст.
Рекомендована консультация торакального хирурга.
Можно примерно уточнить что это?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.