Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Муж хоккеист, сегодня ночью получена травма во время тренировки, исследования мрт, рентгена без нагрузки и рентгена с нагрузкой прилагаю.
Мнения врачей расходятся, хочется понимать, что все же делать? Нужна операция или консервативное лечение?
Вчера при...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и рентгенограммы имеем дело с разрывом АКС 2 ст с подвывихом ключицы.
В таких случаях, особенно спортсменам, рекомендуют оперативное лечение.
Иначе будут боли и ограничение движений.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Какую методику применить, решают очно, исходя из просмотра диска МРТ и возможностей клиники.
В таких случаях после операции рекомендуют:
- Снятие швов через 14 дней.
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- симптоматическое обещболивание.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующая разработка сустава, массаж. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
- При разработке плечо будет болеть и отекать поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. После упражнения «разводка гантелей лежа» сильно заболело плечо, не резко а постепенно, ничего не хрустело и т.п., боль при спокойном состоянии в отростке кости на плече(по моему клювовидный называется) рука без боли поднимается до параллели пола, дальше...
Здравствуйте!Сыну 12 лет занимается борьбой,стал жаловаться на плечо что по немного побаливает во время занятия, плюс к этому вытянул перед собой руку может как то смешать ее, толи выходит она у него, как то он ее вытаскивает и сам ставит на место на глаз не особо видно,...
Для борьбы восстановиться с повреждением SLAP 2 не получится. Дело закончится операцией, если продолжать борьбу.
Восстанавливайтесь и переходите в футбол или в шахматы. Руку нужно беречь.
На физкультуре то же не особо по турникам и брусьям прыгать.
Лучше взять справку, чтобы с нового учебного года занятия по 2 группе здоровья были.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я увидел повреждение суставной губы по типу Банкарта + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Повреждения, скорее всего, не очень свежие, всё остальное не критично. Синовит бурсит.
Возможности обойтись без операции не нахожу. Показана артроскопия. Скорейшего восстановления.
Наблюдалась у гинеколога 38 недель и 3 дня беременности ,сказала что нужно срочно госпитализироваться так как плацента старая и вся в кольцедонах,сегодня приехала к врачу у которой планирую рожать ,она сделала узи и сказала все норм и старая плацента это нормально ,она 3...
Здравствуйте. Абсолютно верно, как правило степень зрелости и кальцинаты абсолютно ни на что не влияют, если плацента хорошо выполняет свою функцию, по обследованию всех кровотоки в норме, с ребёнком всё хорошо, то значит это не патология
В мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение
УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение:
МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте.
Можете предположить что повлияло на ограничение движения?
Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени.
В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы.
Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно.
На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, занимался в тренажёрном зале. Делал всем известное упражнение жим гантелей сидя(на плечи). В один момент не контролировав повело правую кисть назад (т.к пошла на излом рука). Бросил гантелю. С этого времени начиная от локтя до плеча что-то болит и постоянно даёт...
Нужно делать МРТ.
Как минимум - УЗИ, но это не точный метод. Могут не увидеть.
Скорее всего, имеет место разрыв сухожилия (частичный или полный) одной из мышц плеча.
На МРТ будет полная картина. Никаких сомнений в диагнозе не останется. Только нужно, чтобы в исследование попала вся проблемная зона.
Слабость мышц миммки справой стороны лица и затруднено шевеление губами с этой же стороны, до этого болела шея справа и часть плеча, не до конца закрывается глаз с правой стороны даже при если сильно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Неудачно упал месяц назад, недавно сделал мрт и сходил к травматологу. Результат прикрепляю. Травматолог предложил уколы коллагена поделать для восстановления мышц и проконсультироваться с хирургом насчёт операции. Так как уже прошло достаточно большое кол во...
Здравствуйте, Роман. То, что вы месяц проходили с переломом,, не зная о нем, а на МРТ он все еще без смещения - это очень хорошо.
Итак:
На МРТ авульсивный перелом большого бугорка плечевой кости: Фрагмент большого бугорка отрывается вместе с прикрепленным сухожилием. Признаков мозоли пока нет, но заживление уже началось - об этом говорит перифокальный отек.
Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы: Это частичный разрыв сухожилия мышцы, отвечает за отведение руки в сторону, (она и прекрепляется к большому бугорку) и ее повреждение может ограничивать это движение.
Возможные последствия :
Нарушение функции плечевого сустава: Хроническая боль, ограничение подвижности и слабости в плече. Сухожилие надостной мышцы играет ключевую роль в стабилизации плечевого сустава, и его повреждение может привести к нестабильности.
Развитие артроза: Наличие дегенеративных изменений может прогрессировать, что приведет к усилению боли и дальнейшему ограничению движений.
Инъекции коллагена (например плексатрон) могут помочь в восстановлении тканей.
Я также рекомендую рассмотреть вариант введения в плечевой сустав плазмы, обогащенной тромбоцитами - PRP - она снимает локальное воспаление и стимулирует собственные восстановительные силы организма - загуглите.
Также я рекомендую носить бандаж на плечевой сустав типа OMOMED или аналоги, консультацию физиотерапевта (магнитотерапия, ультразвук, лазер)
В общем, думаю, можно попробовать обойтись и без операции. Если останутся вопросы, задавайте! Удачи!