У меня были панические атаки, был стресс, я зажималась, но не знаю в этом ли дело..
Помогите, пожалуйста разобраться и посоветуйте, что делать, сил больше нет
Сжимает, стягивает в груди с утра до ночи, иногда симптомы могут ослабевать, иногда без причины усиливаться, после...

Здравствуйте!
При длительном стрессе , панических атаках нередко возникает мышечное напряжение, что вызывает ощущение стягивания , тяжести, невозможности вдохнуть
Солнечное сплетение - это нервный узел. При стрессе нередко возникают жжение , спазмы , дискомфорт после еды
Также при тревоге человек дышит поверхностно , часто , что меняет баланс кислорода , углекислого газа в крови, что вызывает жжение , ощущение нехватки воздуха, слабость
Также указываете гипотиреоз и даже компенсированный гипотиреоз может вызывать усталость , слабость
У молодых людей без структурной патологии сердца подобные ощущения НЕ ТРЕБУЮТ лечения , но требуют коррекции тревоги , стресса
Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют оценить:
🔺ТТГ, Т4 свободный
🔺ЭКГ и холтеровское мониторирование
🔺общий анализ крови, ферритин, витамин Д, витамин В12
В подобных случаях основа - это психотерапия . Именно - когнитивно-поведенческая терапия . Включает в себя обучение дыхательным техникам , работу с катастрофическими мыслями , постепенное столкновение с пугающими ситуациями , разрыв порочного круга тревоги
Медикаменты первой линии при паническом расстройстве с депрессивным компонентом - антидепрессанты группы СИОЗС - Сертралин / Эсциталопрам
В самом начале приеме СИОЗС возможно усиление тревоги , поэтому в начале лечения врач добавляет чаще всего Атаракс
Что можно делать дома :
⚪️ При приступе паники - диафрагмальное дыхание:
Вдох носом на 4 счета , задержка на 2, выдох ртом на 6-8 счетов . Медленный длинный выдох активирует парасимпатическую нервную систему , снижает уровень адреналина
⚪️ Техника «5-4-3-2-1» - во время паники назвать вслух - 5 вещей которые видите , 4 которые можете потрогать , 3 звука которые слышите , 2 запаха, 1 вкус
⚪️ Холодное полотенце на шее - стимулирует блуждающий нерв
Также может быть полезна консультация невролога и психотерапевта - для оценки вегетативной дисфункции , тревоги