Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ВНЧС
3 ответаЗдравствуйте. Заболел сустав около уха, отдает в челюсть, голову, глаз, горло. Сходила к челюстно-лицевому хирургу, сделала снимок. Дисфункция ВНЧС. Прописали ксефокам8 2 раза в день. Вчера и сегодня повышено давление до 150-160. Ещё терапевт мне выписал локсидол от шейного...
1. Челюстно-лицевой хирург должен определить есть ли вывих сустава или это функциональная нестабильность. Назначить более точное исследование, напомню, мскт. Это касается ситуации, если эффекта в течение 7-10 дней не будет на фоне НПВП. 2. Обязательно сдать общеклинический минимум анализов : оак+СОЭ, срб, креатинин, АСТ, алт, РФ, мочевая кислота. 3. Нет боли в нижней части спины? 4. Нет ли у вас или родных псориаза? 5. С жалобами обязательно посетите невролога при сохранении боли на фоне НПВП. Тут вопрос так де в исключении невралгии лицевого нерва, который проходит в проекции внчс и отдаёт в разные зоны лица.
ВНЧС, рентген
1 ответДоброго времени суток! Сделала рентген ВНЧС, подскажите, пожалуйста, что по нему вы можете увидеть? Заранее большое спасибо
Добрый день! К бесплатному вопросу нельзя прикрепить исследования. По КТ сустава можно оценить наличие или отсутствие структурных изменений, взаимоотношение анатомических структур-частей ВНЧС. По этим признакам косвенно можно судить о наличие функциональных проблем ВНЧС или различных заболеваний.
Проблемы ВНЧС
14 ответовДобрый день! Беспокоит сустав справа, ухудшение с ноября месяца после замены коронок слева сверху 5,6 зубы. После сильные боли прошли. В июне проходила лечение кариеса Зубов и состояние ухудшилось, дискомфорт в области уха справа, челюсть закрывается зигзагом и щелчки. Лор...
Здравствуйте. Вы были у гнатолога? Сейчас у большинства пациентов проблемы с суставами. Вам бы провести еще диагностику: Гнатодинамометрию (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилографию (графическое изображение движения головок ВНЧС) Причины проблем с ВНЧС: неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма). Лечение при заболеваниях внчс обычно гнатологи проводят такое: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС
1 ответЗдравствуйте. У меня дисфункция внчс. Дискомфорт, и боль в суставе и жевательной мышцы, напряжение в подбородке. Что делать?
Здравствуйте! Дисфункция ВНЧС - это собирательное понятие. Для того, чтоб поставить диагноз, необходимо провести МРТ ВНЧС, на котором видно положение и состояние хрящевых суставных дисков. При необходимости еще назначается КТ. Существует 3 способа лечения сустава в зависимости от степени тяжести заболевания: 1. Курс физиотерапии, 2. Изготовление индивидуальной окклюзионно-стабилизирующей капы, 3. Хирургическое вмешательство. Диагноз и план лечения составляет после очной консультации челюстно-лицевой хирург или гнатолог. Рекомендуется очная консультация.
Вывих ВНЧС
1 ответЩелкает один сустав в челюсти на протяжении нескольких лет при смыкании полном челюсти, при употреблении пищи, это не сильно доставляло дискомфорт, но в том году при употреблении жесткой пищи челюсть как будто вышла за пределы - не смыкание, хруст, сильная боль, то есть вывих...
Начните с МРТ ВНЧС. Вам по факту проведения выдадут заключение по состоянию ВНЧС. С результатом либо к ортодонту, либо к стоматологу-ортопеду «гнатологу». По правилам клинического протокола, вначале следует посещать врача, получать направление на исследования, а не делать его заранее. Врачи хотя и придерживаются общепринятых правил, но тактика у всех разная. И часть доп.методов они не используют, поэтому вы можете нерентабельно потратить финансы. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Височно-нижнечелюстной сустав
2 ответаЗдравствуйте! Вначале марта проснулась с болью в внчс, было некомфортно жевать, сустав нужно было как-будто разработать. Запись к гнатологу была только через месяц, соответственно я жду приема. Боль не сильная, но чувствовала дискомфорт, как-будто челюсть не на месте или...
Доброго дня! Основное представление о ситуации дают не симптомы, а МРТ-картина ВНЧС. Так что не стоит успокаиваться, необходимо посетить врача и провести обозначенное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз и артрит ВНЧС
20 ответовКТ картина артрозо-артрита правого ВНЧС с наличием эрозий и деформаций головки нижней челюсти, признаки нерезких артрозных изменений левого ВНЧС. Что можно сделать на дому, где найти врача гнатолога
Приветствую. На дому уж точно ничего не надо делать. Гнатологом часто бывает ортодонт или стоматолог-ортопед, прошедшие определённые курсы повышения. Надо обзвонить клиники города. Щёлкает сустав? Рот широко открывается? Присутствует ли боль при движении нижней челюстью.
Дисфункция внчс
5 ответовДобрый день, имеется дисфункция внчс, результаты МРТ прикрепляю, скажите, пожалуйста, с таким диагнозом может помочь сплинт терапия и ортодонтия, или в моей ситуации только операция?
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение Полное вентральное смещение дисков с репозицией (диск возвращается на место при открывании рта) хорошо поддаётся консервативному лечению: сплинт снизит мышечную перегрузку и растяжение связок, а ортодонтия может стабилизировать положение головок. Оперируют крайне редко, когда консервативные методы исчерпаны.
Дисфункция внчс
4 ответаДобрый день! При положительной динамике лечения дисфункции внчс через сколько можно наблюдать эффект? Через какой срок лечения наступает результат, уходит боль, скованность при открытии рта? Заранее спасибо
Я бы добавил Мидокалм 150 мг 2р в день. При отсутствии эффекта нужно будет делать МРТ и идти сдаваться челюстно-лицевым хирургам. Это в большей степени их парафия, чем наша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз ВНЧС
4 ответаДобрый день, диагноз артроз 2 ( с левой ) и 3 ( с правой ) степени ВНЧС, в клинике предлагают ввести Ферматрон, в другой клинике предложили Нортрексин, какой препарат выбрать посоветуйте
Ферматрон безусловно. Нолтрексин - это искусственный полимер. Он после окончания работы очень плохо выводится из сустава. Практически не выводится. Его пару раз введешь и больше уже ничего ввести не получится. На крупных суставах (коленных или ТБС) мы вводим Нолтрексин, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и "терять ему нечего". Ферматрон - это гиалуроновая кислота, которая после окончания срока службы самопроизвольно выводится из сустава и никаких проблем нет.