Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени! В 2020 году поставили диагноз: тендинит пяточного [ахиллова сухожилия]. После стандартной терапии (НПВС таблетки+гель, примочки, физиотерапия), которая не помогла, поставили блокаду Дипроспаном. Через год в 2021 всё опять повторилось. В 2022 году 10 сеансов...
Здравствуйте.
Диагноз кальцифицирующего ахиллобурсита подтверждён. В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия
При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Блокады с Дипроспаном противопоказаны. После них очень часто возникают разрывы ахилла.
Вы уже и там 2 раза сделали. Больше не испытывайте судьбу.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Изначально начал болеть локтевой сустав 2 мес назад при нагрузке, я проживаю в деревне нагрузка у меня постоянная.Чуть позже пошла боль вниз кисти и начала неметь кисть, через 2 Нед пошла боль на плечевой сустав. Если рука в покое, то сильной боли нет, если подымаю кружку, то...
Здравствуйте!Второй год не могу вылечить плечо ,врач поставил диагноз тендинит надостной ,делал снимки и мрт ходил ко многим врачам ,делал упражнения ничего не помогает и толком, никто ничего не говорит.Какой снимок лучше сделать ,чтоб посмотреть ,что там сейчас и можно ли...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии при боли обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много и давно занимаюсь спортом (бег: спринты, 5-10, намного реже - 15-20 км; также играю в баскетбол и футбол).
Месяц-полтора назад после того, как дважды подвернул голеностоп, начала беспокоить боль в области левой пятки при наколонах.
Сходил к врачу. Диагноз:...
Здравствуйте! Возвращаться к спорту сейчас нельзя. Боль - сигнал о том, что воспалительный процесс еще не купирован.
Диагноз (тендинит + пяточная шпора) требует серьезного подхода. Шпора — это следствие хронической перегрузки, а недавние травмы голеностопа стали "спусковым крючком" для острого воспаления. Прием целекоксиба снял часть воспаления, но не устранил причину.
Боль при наклонах и появившиеся покалывания при ходьбе говорят о том, что ткань сухожилия еще не восстановилась. Возврат к ударным нагрузкам (бег, прыжки) приведет к резкому ухудшению и хронизации процесса.
Продолжайте исключать ударные нагрузки. Велосипед (без перенапряжения) — хорошая альтернатива для поддержания формы, используйте стельки. Добавьте упражнения на растяжку икроножной мышцы (очень плавно, без боли) и укрепление мышц стопы (например, поднимание полотенца пальцами ног).
В такой ситуации необходима очная консультация травматолога для контроля и назначения физиотерапии (Ударно волновая терапия - наиболее эффективный вариант). Это значительно ускорит восстановление.
Только после полного исчезновения боли в покое и при бытовой ходьбе. Начинать с бега трусцой по ровной мягкой поверхности с постепенным увеличением объема.
Боль уйдет полностью при правильном и терпеливом лечении. Сроки зависят от дисциплины в выполнении рекомендаций.
Всего вам хорошего!
Боль при ходьбе и подъеме на носок с внутренней стороны стопы в месте крепления ахила к пяточной кости. Уже больше года. Пробовал, пожалуй, все, кроме дипроспана (пугают отрывом ахила).делал увт, компрессы с димексидом гидрокортизоном, новакаином, массаж, иглы, аркоксию,...
Не нужно пугаться Дипроспана на Лидокаине. Его нужно уколоть не в сам ахилл, а в параахиллярную сумку. Потом 10 дней бинтовать сустав или носить бандаж.
Если Вы не спортсмен, то вообще, риски минимальны. У меня богатый личный опыт введения Дипроспана параахиллярно. Ни одного отрыва не было.
Кроме Дипроспана можно еще попробовать PRP (гугл в помощь), но здесь эффект сомнителен. А Дипроспан по любому должен помочь.
Добрый день
Женщина, 40 лет.
Левая нога. Несильное поперечное плоскостопие. Ношу ортопедические стельки и бустер между пальцев.
В январе прыгнула без разминки, хрустнуло в районе ахиллова сухожилия. Была небольшая боль по утрам. При беге, растяжке все проходило.
В выходные...
Здравствуйте Марина!
Первым делом необходимо выполнить УЗИ ахиллова сухожилия, а лучше - МРТ. Необходимо исключить частичной разрыв. Пока можно:
- иммобилизация голеностопного сустава артезом жесткой фиксации (в идеале пластиковой лонгетой типа ORLETT AFO-101) в течении 4х недель
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на область ахиллова сухожилия: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- ограничение нагрузок (не бегать, не прыгать, не пытаться разрабатывать, ограничить пешие прогулки)
Но важно, повторюсь, исключить частичный разрыв ахиллова сухожилия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сына беспокоят боли в руке- кисть/ запястье, под большим пальцем. Боль началась после сна, сначало подумали, что отлежал, но боль со временем стала усиливалась. Травмне было. После приёма ортопед-травматолог поставали диагноз -Тендинит сухожилия отводящий 1-й...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По жалобам и УЗИ не исключается синдром де Кервена (гугл в помощь)
Рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке
https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Здравствуйте! 1,5 года назад резким притягивающим к себе движением руки потянула веревку (парус в сильный ветер) и почувствовала резкую скрипучую боль.
Обратившись к травматологу поставили диагноз эпикондилит локтевого сустава, без дополнительных исследований. Назначили...
Диклофенак заменить можно, коллаген можно пить свой. Блокада действует у всех по разному, кому то поможет на всю дизнь, кому то на несколько месяцев, здесь все индивидуально и 100% результат вам никто и нигде не скажет, скорее всего поможет.
Здравствуйте, 28.07.2026 г играл в футбол, отдавал пас почувствовал щелчок в левой ноге а именно между икроножной мышцей и ахиловым сухожилием, сделал узи, сходил ко врачу, отек спадал, появился небольшой синяк под косточкой внутри лодыжки, мазал леотоном, траумелем, потом...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи описанные вами симптомы требуют срочного пересмотра диагноза и выполнения МРТ голеностопного сустава,т. как они прямо указывают на высокий риск пропущенного разрыва ахиллова сухожилия.Дело в том, что результаты вашего первого УЗИ (целостность связок не нарушена) могли быть ошибочными. УЗИ часто бывает неинформативно в первые дни из за массивного отека и гематомы, которые маскируют повреждение волокон.Щелчок при отталкивании ноги во время футбола типичный звук разрывающихся волокон ахилла.Западение выше пятки самый достоверный физический признак разрыва.Провал стал меньше не потому,что сухожилие срослось, а потому, что пустота заполнилась отеком и рубцовой тканью.В таких случаях рекомендуется- МРТ левого голеностопного сустава. Это золотой стандарт. МРТ, в отличие от УЗИ, четко покажет, сколько процентов волокон разорвано и на каком расстоянии находятся концы сухожилия друг от друга.Очно обратиться к профильному травматологу-ортопеду (желательно спортивному) сразу с результатами МРТ.Снизить нагрузку. До визита к врачу постарайтесь максимально сократить количество шагов.Использовать подпяточник. Положите под пятку в обувь плотный подпяточник (высотой 1.5–2 см) или временно перейдите на обувь с небольшим каблуком. Это искусственно согнет стопу вниз, сблизит концы ахилла и снизит натяжение.НюК сожалению никакие таблетки, мази сейчас не заставят сухожилие срастить свои волокна правильным образом.Дело ли это времени? Нет, просто ждать ухода отека в данной ситуации нельзя. Если там есть надрыв, без правильной фиксации сухожилие срастется в удлиненном состоянии.Из за этого нога навсегда потеряет силу толчка из за чего человек не сможет нормально ходить. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть жома кошка уже 4 года. Около 9 мес назад начался зуд кожи, иногда (раз в 3-4 дня) принимала зодак, потом все лето жили на даче без кошки, все прошло, перестала обращаться внимание. После переезда домой симптомы начали возвращаться и уже вот 4 месяца пью зодак ежедневно,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
По фото больше похоже на дермографическую крапивницу .
Дермографическая крапивница – дерматологическое заболевание неясной этиологии, характеризующееся развитием кожных реакций в виде покраснения иногда появляется волдыри.
Реакция может быть на любое прикосновения одежды, сумка, стул, просто посечали.
Может быть связано с нервным перенапряжением.